Понастоящем е необходим преглед на интраабдоминалния сепсис с нови експериментални проучвания, точкови системи и одити на резултатите от управлението. Разбирането на патофизиологията на перитонеума при проявата на хирургичен сепсис и знанието за източника на патогенни организми, които достигат до перитонеалната кухина, са от решаващо значение за предотвратяването на интраабдоминална инфекция. Междуиндивидуалните вариации в модела на освобождаване на медиатора и реакцията на крайния орган могат да играят важна роля при определяне на първоначалния физиологичен отговор на голям сепсис и това от своя страна може да бъде ключов фактор, определящ резултата. Способността да се идентифицира наличието на перитонеално възпаление вероятно има най-голямо влияние върху окончателното хирургично решение. Предотвратяването на прогресията на сепсиса е чрез ранна целенасочена терапия и контрол на източника. Последният напредък в интервенционните техники за перитонит значително намали заболеваемостта и смъртността от физиологично тежка усложнена коремна инфекция. При критично болните пациенти има някои доказателства, че предотвратяването на ацидоза на лигавицата на червата подобрява резултата.

предизвикателството

The прицелвам се на този преглед е да се установи защо интраабдоминалният сепсис остава основно клинично предизвикателство и как по-доброто разбиране на патофизиологията може да позволи нейната профилактика и по-добро управление.

Метод

Извършени са електронни търсения в базата данни medline (PubMed), библиотеката Cochrane и индекса за научно цитиране, за да се идентифицират оригинални публикувани проучвания за интраабдоминален сепсис и текущото управление. Съответните статии бяха търсени от съответните глави в специализирани текстове и всички включени.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр