Симптоми, причини, лечения и усложнения

Дона Мъри, RN, BSN има бакалавърска степен по медицински сестри от университета Rutgers и в момента е член на Sigma Theta Tau, Обществото за чест на медицинските сестри.

Д-р Анита Садати е сертифициран акушер-гинеколог, резидентен инструктор в Northwell Health и основател на Redefining Health Medical.

Киселините са често срещан дискомфорт по време на бременност. Между 30 и 80 процента от жените имат симптоми на киселини, лошо храносмилане или киселинен рефлукс, докато очакват. Може да започне по всяко време на бременността, но е по-често през втория и третия триместър, докато бебето расте.

Ето какво трябва да знаете за симптомите, причините и усложненията на киселини по време на бременност, както и съвети за справяне с нея.

време бременност

Относно киселини

Може да изгори, но няма нищо общо със сърцето ви. Киселини се случват, когато храната и киселината от стомаха се преместват обратно в хранопровода (тръбата, която преминава от задната част на устата към стомаха).

Не боли, когато киселината е в стомаха ви, защото клетките, изграждащи лигавицата на стомаха, са предназначени да задържат киселина и ензимите, които разграждат храната. Но лигавицата на хранопровода е по-чувствителна от лигавицата на стомаха. Така че, когато това, което е в стомаха, се връща обратно в хранопровода, това причинява дразнене, което се чувства като усещане за парене. И въпреки че е в стомашно-чревния тракт, мястото на изгаряне се чувства сякаш е близо до сърцето ви, което му дава името „киселини в стомаха“. Понякога се нарича киселинен рефлукс или лошо храносмилане.

Симптоми

Киселините обикновено се появяват след хранене и често са по-лоши през нощта или когато лежите за дрямка. Когато киселината се влее обратно в хранопровода, тя може да стигне чак до задната част на гърлото и да причини следните симптоми:

  • Болка в гърдите зад гръдната кост
  • Изгаряне в гърдите или в задната част на гърлото
  • Лош, кисел или кисел вкус в устата

Симптомите на киселини могат да изчезнат само за няколко минути или да продължат няколко часа. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за всички симптоми, които изпитвате, за да може той да определи дали това е киселини.

Причини

Много части на тялото преминават през промени по време на бременност, включително храносмилателния тракт. Когато очаквате бебе, тялото ви произвежда повече от хормоните прогестерон и релаксин.

Прогестеронът кара стомаха да се изпразва по-бавно, след като ядете, докато релаксинът успокоява или отпуска гладката мускулатура на тялото ви. Пръстенът или сфинктерът около дъното на хранопровода, който задържа храната и стомашната киселина в стомаха ви, е изграден от гладък мускул.

Поради тези хормони храната остава по-дълго в стомаха и може по-лесно да се върне обратно в хранопровода. Освен това, докато седмиците продължават и коремът ви се увеличава, разширяващата се матка и растящото бебе започват да оказват натиск върху стомаха ви. Този натиск може да изтласка съдържанието на стомаха покрай отслабения сфинктер и нагоре в хранопровода, което също води до киселини.

Разбира се, можете да получите киселини по време на бременност по същите причини, поради които може да получите киселини, когато не раждате дете. Други неща, които причиняват киселини са:

  • Преяждане
  • Пикантни храни
  • Храни с високо съдържание на мазнини и преработени меса
  • Цитрусови плодове и сокове
  • Домати
  • Шоколад, кофеин и сода или други напитки с карбонизация
  • Пушене
  • Алкохол
  • Затлъстяване
  • Някои лекарства
  • Стрес

Усложнения

Киселините могат да причинят дискомфорт и да попречат на съня, но обикновено не са опасни. Сериозните усложнения на киселини по време на бременност са редки. Киселините обаче могат да се превърнат в проблем, ако заедно с това се случват и други неща. Вашият лекар ще разгледа състоянието ви по-внимателно и ще наблюдава по-внимателно вас и бебето, ако:

  • Имате възпалено гърло
  • Става болезнено или трудно за преглъщане
  • Имате болка в гърдите
  • Имате чувството, че сте хванали нещо в гърлото
  • Гласът ви става дрезгав или имате ларингит
  • Имате кашлица или затруднено дишане
  • Отслабвате
  • Броят на вашите червени кръвни клетки намалява (анемия)

Съвети за справяне

Ако страдате от киселини, има няколко неща, които можете да направите, за да се опитате да го предотвратите или да облекчите дискомфорта, след като той започне. Ето някои от начините за справяне с киселини по време на бременност.

  • Гледайте наддаването на тегло: Опитайте се да спазвате указанията за увеличаване на теглото, препоръчани от Вашия лекар. Прекомерното наддаване на тегло може да окаже допълнителен натиск върху стомаха ви и да влоши киселините.
  • Стойте далеч от храни, които причиняват дискомфорт: Ако забележите, че имате киселини след ядене на пържени, пикантни или газообразни храни, избягвайте ги колкото е възможно повече.
  • Яжте по-малки ястия: Вместо три големи хранения, опитайте се да ядете по-малки порции по-често. Можете също да опаковате здравословни закуски или малки здравословни ястия в чантата си, когато излизате от къщата, за да можете да се справите с храненето през целия ден.
  • Пийте достатъчно течности: Имайте осем до десет чаши с 8 унции вода или други здравословни напитки всеки ден, но ограничете кофеина и сладките напитки.
  • Избягвайте ограничителното облекло: Дрехите, които са стегнати около кръста ви, могат да окажат натиск върху стомаха ви.
  • Не лягайте и не си лягайте веднага след хранене: По-вероятно е храната да се архивира, ако легнете на пълен стомах. Вместо това седнете известно време, за да позволите на тялото си да смила.
  • Използвайте гравитацията в своя полза: Спете на наклон с допълнителна възглавница или клин, за да поддържате главата си повдигната и храната надолу.
  • Наведете се с колене: Навеждането в кръста може да окаже натиск върху стомаха ви и да постави тялото ви в положение, при което съдържанието на стомаха може да се придвижи нагоре в хранопровода. Ако се наведете в коленете и държите тялото си изправено, можете да помогнете за задържането на храната.
  • Обърнете внимание на стойката си: Накланянето и навеждането оказва натиск върху стомаха ви, затова се опитайте да седнете изправени и да ходите с рамене назад, за да имате повече място на стомаха и да поддържате хранопровода в изправено положение.
  • Намалете стреса и си починете достатъчно: Стресът и умората могат да влошат киселините. Опитайте се да си починете, когато можете и използвайте медитация, леки упражнения, слушане на музика или други техники, които да ви помогнат да отпуснете тялото си.
  • Не пушете и не пийте алкохол: Това е не само лошо за киселини, но също така е лошо за вас и вашето бебе.
  • Опитайте алтернативно лечение: Проучванията показват, че акупунктурата може да помогне за облекчаване на киселини по време на бременност. U
  • Посъветвайте се с Вашия лекар за прием на безопасен антиацид: Ако често получавате киселини и ви е много неудобно, говорете с Вашия лекар. Тя може да препоръча или предпише нещо за вас. Можете дори да го носите в чантата си, така че да го имате със себе си, когато имате нужда.

Лекарства по време на бременност

Когато възможностите за естествено лечение не са достатъчни, може да се наложи нещо повече, за да се справите с киселини. Говорете с Вашия лекар при следващото пренатално посещение или се обадете в офиса, ако нямате търпение за облекчение. Има лекарства без рецепта и лекарства с рецепта, които може да сте в състояние да приемате. Вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча или предпише безопасно лекарство за лечение на киселини или рефлукс в зависимост от вашите симптоми.

Продуктите за облекчаване на киселини по време на бременност са:

Калциев карбонат

Антиацидите, съдържащи калциев карбонат, действат незабавно, за да неутрализират киселината при контакт. Калциевите антиациди също ви дават допълнително калций. Популярните марки калциев карбонат са:

Магнезиев хидроксид и алуминиев хидроксид

Комбинацията от магнезиев хидроксид и алуминиев хидроксид работят заедно за неутрализиране на стомашната киселина и облекчаване на киселини. Този тип лекарства се считат за безопасни по време на бременност и включват марки като:

Други видове лекарства за лечение на киселини включват:

H2 блокери

Антагонистите на Н2 рецепторите блокират хистамина в тялото ви и карат стомаха ви да произвежда по-малко киселини. Лекарствата от тази категория се считат за безопасни за прием по време на бременност. Вашият лекар може да ви даде рецепта или да ги вземете без рецепта. Ако решите да използвате извънборсово лекарство, първо трябва да говорите с Вашия лекар. H2 блокерите са:

  • Тагамет (циметидин)
  • Zantac (ранитидин)
  • Пепсид (фамотидин)

Инхибитори на протонната помпа (PPI)

Инхибиторите на протонната помпа блокират протонните помпи в стомаха и ги спират да произвеждат киселина. Те се считат за нискорискови по време на бременност, но не се препоръчва продължителна употреба на ИПП, тъй като те могат да доведат до дефицит на витамин В и калциева недостатъчност по време на бременност. Ако имате нужда от ИПП, Вашият лекар може да Ви посъветва кой да изберете и дозата да вземете, или може да Ви напише рецепта. PPI, с които може би сте запознати, са:

  • Prilosec (омепразол)
  • Prevacid (лансопразол)
  • Нексиум (езомепразол)

Други

Карафат (сукралфат) е рецепта, която покрива хранопровода и стомаха, за да го предпази от киселина. Съдържа алуминий, но стомашно-чревният тракт не абсорбира добре алуминия, така че се счита за безопасен за употреба по време на бременност.

Антиациди, които не трябва да приемате

Винаги трябва да четете етикетите и да попитате Вашия лекар, преди да използвате извънборсови лекарства, билки или домашни лекарства, докато сте бременна. Въпреки че може да изглежда, че нещо трябва да е безопасно, не винаги е така. Някои конвенционални лечения за киселини, които не трябва да използвате по време на бременност, са:

  • Алка Зелцер
  • Пепто-бисмол или каопектат (бисмутов субсалицилат)
  • Соден бикарбонат (натриев бикарбонат, сода за хляб)
  • Продукти, съдържащи аспирин

Дума от Verywell

Вероятно няма да можете да преминете през цялата си бременност без малко киселини. Но макар да е досадно, да ви оставя с лош вкус в устата или да нарушава съня ви, обикновено не е вредно. Можете да опитате всичко възможно да го предотвратите и след това да предприемете стъпки, за да се справите с него, когато се появи. Със съветите и съдействието на Вашия лекар ще го преодолеете. Може дори да приемете да се справяте с случайно лошо храносмилане или киселини, само за да се отдадете на храна, която сте жадували, и това също е добре. След това, след като бебето ви се роди, коремът ви отново се свива и хормоните ви се връщат по начина, по който са били преди бременността, киселините трябва да изчезнат.