възпаление

Какво е тонзилит?

Сливиците са двата лимфни възла, разположени от всяка страна на гърба на гърлото. Те функционират като защитен механизъм и помагат да се предотврати заразата на тялото ви. Когато сливиците се заразят, състоянието се нарича тонзилит.

Тонзилитът може да се появи на всяка възраст и е често срещано детско заболяване. Най-често се диагностицира при деца от предучилищна възраст до средата на тийнейджърската възраст. Симптомите включват възпалено гърло, подути сливици и треска.

Това състояние е заразно и може да бъде причинено от различни често срещани вируси и бактерии, като стрептококови бактерии, което причинява стрептокок в гърлото. Тонзилит, причинен от стрептокок в гърлото, може да доведе до сериозни усложнения, ако не се лекува.

Тонзилитът е лесен за диагностициране. Симптомите обикновено изчезват в рамките на 7 до 10 дни. Ето какво трябва да знаете - от видове до лечения.

Има 3 вида тонзилит: остър, хроничен и рецидивиращ.

Възможните симптоми на тонзилит включват:

  • много възпалено гърло
  • затруднение или болка при преглъщане
  • драскащ глас
  • лош дъх
  • треска
  • втрисане
  • болки в ушите
  • стомашни болки
  • главоболие
  • схванат врат
  • нежност на челюстта и шията от подути лимфни възли
  • сливици, които изглеждат зачервени и подути
  • сливици, които имат бели или жълти петна

При много малки деца може да забележите и повишена раздразнителност, лош апетит или прекомерно лигавене.

Тонзилитът е изключително често при деца. Всъщност почти всяко дете вероятно ще получи тонзилит поне веднъж.

Ако симптомите продължават около 10 дни или по-малко, това се счита за остър тонзилит. Ако симптомите продължават по-дълго или ако възпалението на сливиците се върне многократно през годината, това може да е хроничен или рецидивиращ тонзилит.

Острият тонзилит вероятно ще се подобри с домашно лечение, но в някои случаи може да се наложи и друго лечение, като антибиотици.

Симптомите на хроничен тонзилит продължават по-дълго от острите. Може да изпитате дълготрайно:

  • възпалено гърло
  • лош дъх (халитоза)
  • нежни лимфни възли на врата

Хроничният тонзилит може също да причини камъни на сливиците, където материали като мъртви клетки, слюнка и храна се натрупват в процепите на сливиците. В крайна сметка отломките могат да се втвърдят на малки камъчета. Те могат да се разхлабят сами или може да се наложи да бъдат отстранени от лекар.

Вашият лекар може да препоръча тонзилектомия за хирургично отстраняване на сливиците, ако имате хроничен тонзилит.

Както при хроничния тонзилит, стандартното лечение за рецидивиращ тонзилит е тонзилектомия. Повтарящият се тонзилит често се определя като:

  • възпалено гърло или тонзилит поне 5 до 7 пъти за 1 година
  • повторения най-малко 5 пъти през всяка от предходните 2 години
  • се случва най-малко 3 пъти през всяка от предходните 3 години

Изследванията от 2018 г. показват, че хроничният и рецидивиращ тонзилит може да бъде причинен от биофилми в гънките на сливиците. Биофилмите са съобщества от микроорганизми с повишена антибиотична резистентност, които могат да причинят повтарящи се инфекции.

Генетиката също може да е причина за рецидивиращ тонзилит.

Проучване от 2019 г. изследва сливиците на деца, които са имали рецидивиращ тонзилит. Проучването установи, че генетиката може да причини лош имунен отговор на стрептококови бактерии от група А, което причинява стрептокок в гърлото и тонзилит.

Трябва да посетите лекар, ако получите следните симптоми:

  • треска, която е по-висока от 103,5 ° F (39,5 ° C)
  • мускулна слабост
  • скованост на врата
  • възпалено гърло, което не изчезва след 2 дни

В редки случаи тонзилитът може да доведе до подуване на гърлото до такава степен, че да затрудни дишането. Ако това се случи, незабавно потърсете медицинска помощ.

Докато някои епизоди на тонзилит изчезват сами, някои може да изискват други лечения.

Ако имате тонзилит, може да сте заразни 24 до 48 часа преди да развиете някакви симптоми. Възможно е все още да можете да разпространявате болестта, докато вече не сте болни.

Ако приемате антибиотици за бактериален тонзилит, трябва да спрете да сте заразни след 24 часа.

Можете да развиете тонзилит, ако някой с инфекцията кашля или киха близо до вас и вие вдишвате капчиците. Ако докоснете замърсен предмет, като дръжка на вратата и след това докоснете носа или устата си, може също да развиете тонзилит.

Контактът с много хора увеличава риска от излагане на възпаление на сливиците. Ето защо децата в училищна възраст често боледуват. Ако имате симптоми, най-добре е да останете вкъщи, за да избегнете разпространението на тонзилит.

Обикновено отнема 2 до 4 дни, за да се развият симптоми, след като сте били изложени на някой с тонзилит. Разберете как да намалите риска от получаване или разпространение на тонзилит.

Сливиците са първата ви линия на защита срещу болести. Те произвеждат бели кръвни клетки, които помагат на тялото ви да се бори с инфекцията.

Сливиците се борят с бактериите и вирусите, които попадат в тялото ви през устата и носа. Въпреки това, сливиците също са уязвими към инфекция от тези нашественици.

Тонзилитът може да бъде причинен от вирус, като обикновена настинка, или от бактериална инфекция, като стрептокок в гърлото.

Вирусен тонзилит

Вирусите са най-честата причина за възпаление на сливиците. Вирусите, които причиняват обикновена настинка, често са източник на тонзилит, но други вируси също могат да го причинят. Те включват:

Тъй като вирусът на Epstein-Barr може да причини както мононуклеоза, така и тонзилит, понякога хората с моно ще развият тонзилит като вторична инфекция.

Ако имате вирусен тонзилит, вашите симптоми могат да включват кашлица или запушен нос. Антибиотиците няма да действат върху вирусите, но можете да лекувате стандартните симптоми, като останете хидратирани, приемате лекарства без болка и почивате, за да помогнете на тялото си да се излекува.

Бактериален тонзилит

Около 15 до 30 процента от случаите на възпаление на сливиците са резултат от бактерии. Най-често това са стрептококови бактерии, които причиняват стрептокок в гърлото, но други бактерии също могат да причинят тонзилит.

Бактериалният тонзилит е по-често при деца на възраст между 5 и 15 години.

Вашият лекар може да предпише антибиотици за лечение на бактериален тонзилит, въпреки че те може да не са необходими. Освен антибиотиците, лечението е еднакво за повечето случаи на вирусен и бактериален тонзилит.

Диагнозата се основава на физически преглед на гърлото. Вашият лекар може също да вземе култура на гърлото, като внимателно намаже гърба на гърлото. Културата ще бъде изпратена в лаборатория, за да се установи причината за инфекцията на гърлото ви.

Вашият лекар може също да вземе проба от кръвта Ви за пълна кръвна картина. Този тест може да покаже дали вашата инфекция е вирусна или бактериална, което може да повлияе на възможностите за лечение.

Лекият случай на възпаление на сливиците не изисква непременно лечение, особено ако вирус, като настинка, го причинява.

Лечението при по-тежки случаи на тонзилит може да включва антибиотици или тонзилектомия.

Ако човек се дехидратира поради тонзилит, може да се нуждае от интравенозни течности. Лекарствата за болка за облекчаване на възпалено гърло също могат да помогнат, докато гърлото се лекува.

Тонзилектомия

Операцията за отстраняване на сливиците се нарича тонзилектомия. Обикновено се препоръчва само за хора, които изпитват хроничен или рецидивиращ тонзилит, или за случаите, когато тонзилитът причинява усложнения или симптомите не се подобряват.

Ако през последната година сте имали тонзилит или стрептокок в гърлото поне 5 до 7 пъти, може да ви помогне тонзилектомия. Операцията може също да облекчи проблеми с дишането или проблеми с преглъщането, които могат да бъдат резултат от тонзилит.

Тонзилектомия може да намали броя на инфекциите на гърлото при деца през първата година след операцията, според проучване от 2017 г. Проучване от 2018 г. обаче установи, че възрастните, при които са били отстранени сливиците като деца, са имали повишен риск от респираторни и инфекциозни заболявания в дългосрочен план.

Наличието на тонзилектомия може да намали общия ви риск от развитие на стрептокок в гърлото. Все още можете да получите стрептокок в гърлото и други инфекции на гърлото след отстраняване на сливиците. Възможно е също сливиците ви да израснат отново след операция, но това е необичайно.

Трябва да можете да се приберете вкъщи същия ден като операцията, но ще отнеме 1 до 2 седмици, за да се възстановите напълно. Научете какво да правите преди и след получаване на тонзилектомия.

Антибиотици за тонзилит

Ако бактериална инфекция е причинила вашия тонзилит, Вашият лекар може да предпише антибиотици за борба с инфекцията.

Антибиотиците могат да помогнат на симптомите Ви да изчезнат малко по-бързо. Те обаче увеличават риска от антибиотична резистентност и могат да имат други странични ефекти, като разстроен стомах. Антибиотиците са по-необходими за хората в риск от усложнения от тонзилит.

Ако Вашият лекар Ви предпише антибиотици, вероятно е пеницилин за тонзилит, причинен от стрептококи от група А. Налични са и други антибиотици, ако сте алергични към пеницилин.

Важно е да завършите пълния курс на антибиотици. Дори симптомите Ви да изчезнат напълно, инфекцията може да се влоши, ако не приемате цялото лекарство, както е предписано. Вашият лекар може да поиска да планирате последващо посещение, за да се уверите, че лекарството е ефективно.

Има няколко лечения, които можете да опитате у дома, за да облекчите болката в гърлото от тонзилит:

  • пийте много течности
  • почивайте много
  • гаргара с топла солена вода няколко пъти на ден
  • използвайте таблетки за смучене за гърло
  • яжте пуканки или други замразени храни
  • използвайте овлажнител за овлажняване на въздуха във вашия дом
  • избягвайте дима
  • вземете ацетаминофен или ибупрофен, за да намалите болката и възпалението

Използвайте спрейове за гърло, а не таблетки за смучене за малки деца и винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да давате на децата лекарства. Разберете повече начини за грижа за тонзилит у дома.

Тонзилитът е най-често при децата, защото те влизат в близък контакт с другите всеки ден в училище и играят, излагайки ги на различни вируси и бактерии. Въпреки това възрастните също могат да получат тонзилит.

Честото излагане на хора увеличава риска от среща с някой с инфекцията. В резултат на това, като вземете обществен транспорт или извършвате други дейности заедно с много хора, може да увеличите шанса си да сте изложени на възпаление на сливиците.

Симптомите на тонзилит и леченията са сходни както за възрастни, така и за деца. Ако получите тонзилектомия като възрастен обаче, вероятно ще ви отнеме повече време, за да се възстановите, отколкото при дете. Научете какво да правите, ако развиете тонзилит като възрастен.

Тонзилит и стрептокок в гърлото могат да бъдат причинени от едни и същи бактерии в някои случаи, но те не са едно и също нещо.

Редица различни бактерии или вируси могат да причинят тонзилит, включително стрептококови бактерии от група А. Същата тази бактерия е единствената причина за стрептокок в гърлото.

И двете състояния са заразни, така че трябва да се опитате да стоите далеч от другите хора, ако смятате, че имате и едното и другото.

В допълнение към симптомите на тонзилит, хората със стрептокок в гърлото могат да се развият:

  • болки в други части на тялото
  • гадене
  • повръщане
  • малки червени петна в задната част на устата
  • бяла гной около сливиците
  • обрив

Вашият лекар може да използва същите тестове, за да диагностицира и двете състояния. Леченията при бактериален тонзилит и стрептокок в гърлото също са подобни. Научете повече за разликите между тонзилит и стрептокок в гърлото.

Хората, които изпитват хроничен тонзилит, могат да започнат да изпитват обструктивна сънна апнея. Това се случва, когато дихателните пътища се подуят и пречат на човек да спи добре, което може да доведе до други медицински проблеми, ако не се лекува.

Възможно е също инфекцията да се влоши и да се разпространи в други области на тялото. Това е известно като тонзиларен целулит.

Инфекцията може също да причини на човек да натрупа гной зад сливиците, наречен перитонзиларен абсцес. Това може да изисква дренаж и операция.

Ако не вземете пълен курс на антибиотици или антибиотиците не унищожат бактериите, възможно е усложненията да се развият от тонзилит. Те включват ревматична треска и постстрептококов гломерулонефрит.

За да намалите риска от възпаление на сливиците, стойте далеч от хората, които имат активни инфекции. Ако имате тонзилит, опитайте се да се пазите от другите, докато вече не сте заразни.

Уверете се, че вие ​​и вашето дете практикувате добри хигиенни навици. Мийте ръцете си често, особено след контакт с някой, който има възпалено гърло или кашля или киха.

Подутите сливици могат да причинят затруднено дишане, което може да доведе до нарушен сън. Тонзилитът, който не се лекува, може да доведе до разпространение на инфекцията в областта зад сливиците или в околната тъкан.

Симптомите на тонзилит, причинени от бактериална инфекция, обикновено се подобряват няколко дни след като започнете да приемате антибиотици. Стрептококът в гърлото се счита за заразен, докато не приемате антибиотици за период от 24 часа.