Както писах за вчера, ново изследване в PLOS ONE предполага, че захарта може да играе по-силна роля в произхода на диабета, отколкото някой е осъзнавал. Страните с повече захар в хранителните си запаси имат по-високи нива на диабет, независимо от връзките на захарта със затлъстяването, други части от диетата и няколко икономически и демографски фактора, установиха изследователите.

диабет

Въпреки че проучването се фокусира върху процента на диабета сред възрастни на възраст между 20 и 79 години, ме накара да се замисля за детското здраве. Диабет тип 2, който представлява 90 процента от случаите при възрастни и е свързан със затлъстяването, е бил нечуван при децата. Но през последните няколко десетилетия се появява при много повече деца и тийнейджъри в по-млади и по-млади възрасти. Междувременно намаляването на приема на захар при децата вече е във фокуса на няколко превантивни здравни усилия, като кампании за премахване на сладки напитки от училища и детски болници.

За да разбера как новите открития се отнасят до децата, се обърнах към д-р Томас Робинсън, изследовател по детско затлъстяване в Станфорд, който ръководи Центъра за здравословно тегло в детската болница Lucile Packard. Въпреки че Робинсън, също професор по педиатрия в Медицинския факултет, предупреждава, че епидемиологичният „изглед от 10 000 фута“, даден от това проучване, не доказва причинно-следствена връзка между захарта и диабета при хората - „той го прави не доказвайте, че количеството захар, което човек яде, е свързано с неговия риск от диабет ", каза той - той имаше много да каже за новите резултати.

Какво мислите, че констатациите означават за здравето на децата?

Поведението на децата и излагането на околната среда оказват влияние върху здравето и заболяванията на възрастните. Това проучване използва данни за захарта за цели държави, а не за отделни индивиди. Това означава, че както децата, така и възрастните живеят в страни, където по-високите нива на захари в хранителните доставки са свързани с по-високи нива на диабет. Потенциалните последици са дори по-силни за децата, отколкото за възрастните. Децата са изложени на тази среда за много по-дълго време. Това е особено проблем в развиващите се страни, където запасите от храна, диети и тегло се променят толкова бързо.

Редица от нас тук в Станфорд се фокусират върху това, което можем да направим в ранния живот и през целия живот, за да предотвратим болести, които произхождат от детството, но за първи път стават очевидни в зряла възраст. Можем да разгледаме нашата работа върху затлъстяването, физическата активност, заседналото поведение и храненето при децата като наистина превенция на диабет, сърдечни заболявания, много видове рак и други хронични заболявания при възрастни.

Какви фактори са установили предишни изследвания като най-допринасящи за увеличаването на диагнозите на диабет тип 2 при педиатрични пациенти?

Най-големият принос е повишеното тегло, но нарастващата честота на диабет тип 2 при по-млади и по-млади възрасти вероятно отразява затлъстяването плюс много различни промени, включително промени в диетите ни, като повече захари и преработени храни и по-малко физическа активност. CDC сега прогнозира, че 1 на 3 деца в САЩ ще има диабет през живота си и ще бъде 1 на 2 сред афро-американските и латиноамериканските момичета. Това е доста страшна мисъл. Ето защо се фокусираме толкова силно върху подпомагането на семействата да подобрят диетата си, да повишат нивата на активност и да намалят времето на заседналост. Искаме да предотвратим и контролираме прекомерното наддаване на тегло и всички свързани с това проблеми, от които диабетът е само един.

В светлината на новите открития, смятате ли, че родителите, чиито деца не са със затлъстяване, трябва да се тревожат за това как консумацията на захар може да повиши риска от диабет на децата?

Това проучване всъщност не разглежда въпроса какво се случва на нивото на отделно дете. Въпреки това, той все още е в съответствие със съветите, които бихме дали сега, както за деца с нормално тегло, така и за деца с наднормено тегло. Определено препоръчвам на родителите да се опитат да намалят захарите в диетата на децата си. Повечето родители дори не са наясно колко захар ядат децата им. Разбира се, содовете и сладките са очевидните източници, но захарите също се добавят към привидно всички преработени храни, включително дори хляб, пица и пържени картофи. Добавените захари са само празни калории - осигуряват допълнителни калории и нямат допълнителна хранителна полза. Затова препоръчвам на всички родители да се опитат поне да намалят очевидните източници на сладки напитки, сладкиши и десерти.

Какви промени в политиката за храните или здравната политика смятате, че биха били най-ефективни за намаляване на достъпа на децата до сладки храни? И има ли признаци, че се движим в правилната посока по този въпрос?

Мисля, че виждаме доказателства за движение в правилната посока. Някои скорошни данни показват, че консумацията на сладки напитки е спаднала леко. За съжаление захарта е във всичко. Фокусирането върху сладките напитки е може би най-обещаващият подход. Родителите са създателите на политики за собствените си семейства и те могат да бъдат най-ефективни, като премахнат от домовете си сладки напитки, включително всички газирани напитки, плодови сокове, спортни напитки и енергийни напитки. Политиките за ограничаване на присъствието на сладки напитки в училищата и държавните сгради също са успешни при ограничаването на консумацията. Имаме нужда от много повече от това.

Данъците на сода също са обещаваща стратегия, въпреки че компаниите за напитки се борят успешно с тях, като наливат тонове пари и заблуждават рекламата. Неотдавнашно проучване установи, че по-голямата част от калифорнийците поддържат данъци върху содата, особено ако парите отиват за програми за здраве и превенция на затлъстяването за деца. Досега предложените данъци са минимални, но подобно на тютюна данъците могат да помогнат за намаляване на търсенето, като оскъпят сладките напитки, а също и да компенсират поне малко допълнителните разходи, понесени от обществото за допълнителни медицински и стоматологични грижи, отпадъци, замърсяване и дори парникови газове, свързани с производството на сладки напитки.