Департамент по хранене, Gillings School of Global Public Health, University of North Carolina at Chapel Hill, NC

приемът

Катедра по епидемиология, Университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон

Катедра по епидемиология, Университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон

Катедра по епидемиология и биостатистика, Университет Индиана, Блумингтън, Индиана

Отдел за науките за общественото здраве, Медицинско училище Уейк Форест, Уинстън Салем, Северна Каролина

Катедра по епидемиология, Училище за обществено здраве на Ролинс, Университет Емори, Атланта, Джорджия

Институт за изследване на резултатите, насочени към пациентите, Вашингтон, окръг Колумбия

Отдел по кардиология, Институт за биомедицински изследвания в Лос Анджелис в Медицински център Харбър-UCLA, Торанс, Калифорния

Отдел по кардиология, Университет "Джон Хопкинс", Балтимор, д-р

Резюме

Заден план

Последните рандомизирани данни показват, че добавките с калций могат да бъдат свързани с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Използвайки надлъжно кохортно проучване, ние оценихме връзката между приема на калций, както от храни, така и от хранителни добавки, и атеросклерозата, измерена чрез калцификация на коронарните артерии (CAC).

Методи и резултати

Проучихме 5448 възрастни без клинично диагностицирано ССЗ (52% жени; на възраст 45–84 години) от мултиетническото проучване на атеросклерозата. Изходният общ прием на калций се оценява от диетата (с помощта на въпросник за честотата на храната) и калциевите добавки (чрез списък с лекарства) и се категоризира в квинтили. Изходният CAC беше измерен чрез компютърна томография и измерванията на CAC бяха повторени при 2742 участници ≈10 години по-късно. На изходно ниво средният прием на калций през квинтили е бил 313,3, 540,3, 783,0, 1168,9 и 2157,4 mg/ден. Жените са имали по-висок прием на калций от мъжете. След корекция за потенциални смутители, сред 1567 участници без изходен САС, относителният риск (RR) от развитие на инцидентен САС в продължение на 10 години, от квинтил 1 до 5 от приема на калций, е 1 (референтен), 0,95 (0,79–1,14), 1,02 (0,85–1,23), 0,86 (0,69–1,05) и 0,73 (0,57–0,93). След отчитане на общия прием на калций, употребата на калциеви добавки е свързана с повишен риск от инцидентен CAC (RR = 1,22 [1,07–1,39]). Не е открита връзка между изходния прием на калций и 10-годишните промени в лог-трансформираната CAC сред участниците с изходна CAC> 0.

Заключения

Високият общ прием на калций е свързан с намален риск от инцидентна атеросклероза при продължително проследяване, особено ако е постигнат без използване на добавки. Въпреки това, употребата на калциева добавка може да увеличи риска от инцидентен CAC .