В този член

В този член

В този член

Чернодробната биопсия е процедура, при която малка игла се вкарва в черния дроб за събиране на тъканна проба. След това тъканта се анализира в лаборатория, за да помогне на лекарите да диагностицират различни нарушения и заболявания в черния дроб. Най-често се извършва чернодробна биопсия, която помага да се идентифицира причината за:

болка

  • Постоянни анормални чернодробни тестове (чернодробни ензими)
  • Необяснимо пожълтяване на кожата (жълтеница)
  • Чернодробна аномалия, открита при ултразвук, CT или ядрено сканиране
  • Необяснимо уголемяване на черния дроб

Чернодробна биопсия може също да се използва за оценка на степента на увреждане на черния дроб, степен и стадий на хепатит В и С и за определяне на най-доброто лечение за увреждането или заболяването.

Безопасна ли е чернодробната биопсия?

В повечето случаи няма усложнения при получаване на чернодробна биопсия. Рядко обаче може да се появи вътрешно кървене, както и изтичане на жлъчка от черния дроб или жлъчния мехур. Съществува лек риск от пневмоторакс, наричан още колапсиран бял дроб, ако иглата за биопсия направи дупка в гръдната стена, причинявайки навлизане на въздух.

Как да се подготвя за чернодробна биопсия?

Когато се подготвяте за чернодробна биопсия, трябва:

  • Кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, имате белодробни или сърдечни заболявания, сте алергични към някакви лекарства или имате проблеми с кървенето.
  • Уведомете Вашия лекар, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта като аспирин, Coumadin, Plavix или Eliquis. Вашият лекар може да предпише алтернативен метод за разреждане на кръвта Ви преди процедурата.
  • Говорете с Вашия лекар за процедурата.
  • Направете необходимите кръвни изследвания.
  • Разберете колко време преди процедурата ще трябва да спрете да ядете.
  • Организирайте пътуване до дома след процедурата.

За седмицата преди процедурата не приемайте аспирин, продукти, съдържащи аспирин, или противовъзпалителни лекарства (като ибупрофен, Advil, Motrin, Naprosyn или Indocin), освен ако Вашият лекар не е посъветвал друго. Не спирайте приема на никакви лекарства, без първо да се консултирате с вашия първичен или насочващ лекар.

Какво се случва в деня на чернодробна биопсия?

Лабораторните изследвания ще се извършват в деня на чернодробна биопсия или 2-3 дни преди процедурата, според указанията на Вашия лекар. Тези тестове могат да включват кръвна картина, брой тромбоцити и измерване на способността на кръвта ви да се съсирва.

Продължава

Преди процедурата:

  • Лекарят ще обясни подробно процедурата за биопсия, включително възможни усложнения и ще отговори на всички въпроси, които може да имате.

По време на процедурата, която отнема около 5 минути:

  • Ще бъдете помолени да носите болнична рокля.
  • Ще легнете по гръб, с десния лакът отстрани и дясната ръка под главата. Важно е да останете възможно най-неподвижни по време на процедурата.
  • Може да се използва ултразвук, за да се отбележи местоположението на черния дроб.
  • Може да получите малка доза успокоително непосредствено преди процедурата.
  • Лекарят ще почисти и изтръпне областта на горната част на корема с местна упойка (обезболяващо лекарство). След това лекарят ще направи малък разрез на горната част на корема и ще вкара игла в този разрез, за ​​да вземе малка проба от чернодробна тъкан за анализ.

След процедурата:

  • Ще останете в стаята за възстановяване до 4 часа за наблюдение.
  • Може да почувствате незначителна болка или болезненост на мястото на биопсията и дискомфорт или тъпа болка в раменете или гърба. Ако е необходимо, ще ви бъдат предписани лекарства за болка.
  • Не шофирайте и не работете с машини в продължение на поне осем часа след процедурата.
  • Избягвайте приема на аспирин, продукти, съдържащи аспирин, или противовъзпалителни лекарства (като ибупрофен, Advil, Naprosyn, Indocin или Motrin) в продължение на една седмица след процедурата. Можете да вземете ацетаминофен (тиленол), ако е необходимо.
  • Не извършвайте енергични физически натоварвания или тежко повдигане в продължение на поне 24 часа и до 1 седмица след биопсията.
  • Вашият лекар ще обсъди с вас резултатите от биопсията няколко дни след процедурата.

Два други метода на чернодробна биопсия също могат да бъдат на разположение: лапароскопски и трансвенозен.

  • По време на лапароскопска биопсия, през разрез в корема се вкарва лапароскоп (тънка осветена тръба с прикрепена камера). Лапароскопът изпраща изображения на черния дроб на монитор, който лекарят наблюдава, докато използва инструменти за отстраняване на тъканни проби от една или повече части на черния дроб. Този тип биопсия може да се използва, когато са необходими тъканни проби от определени части на черния дроб.
  • Трансвенозна биопсия може да се направи, когато пациентите имат проблеми със съсирването на кръвта или течност в корема. Лекарят вкарва тръба, наречена катетър, във вената на шията и я насочва към черния дроб. Игла за биопсия се поставя в катетъра и след това в черния дроб, за да се вземе проба.

Продължава

Предупреждение за чернодробна биопсия

Ако тези симптоми се появят в рамките на 72 часа след биопсията, обадете се на Вашия лекар или отидете до най-близкото спешно отделение:

  • Треска
  • Замайване
  • Втрисане
  • Затруднено дишане
  • Болка в гърдите
  • Подуване на корема или подуване на корема
  • Нарастваща коремна болка
  • Нежност или силна болка или зачервяване на мястото на биопсията или в рамото, гърдите или корема

Източници

ИЗТОЧНИК:
Национален център за информация за храносмилателни заболявания.