Информация за NCHS № 131, октомври 2013 г.

продукти

Д-р Синтия Л. Огдън; Маргарет Д. Карол, M.S.P.H .; Brian K. Kit, M.D., M.P.H .; Катрин М. Флегал, д-р.

Основни констатации

Данни от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания, 2011–2012

  • Повече от една трета (34,9%) от възрастните са били със затлъстяване през 2011–2012 г.
  • През 2011–2012 г. разпространението на затлъстяването е по-високо сред възрастните на средна възраст (39,5%), отколкото сред по-младите (30,3%) или по-възрастните (35,4%) възрастни.
  • Общото разпространение на затлъстяването не се различава при мъжете и жените през 2011–2012 г. Сред не-испанците възрастни чернокожи обаче 56,6% от жените са били със затлъстяване в сравнение с 37,1% от мъжете.
  • През 2011–2012 г. преобладаването на затлъстяването е по-високо сред неиспанските чернокожи (47,8%), испаноядрените (42,5%) и неиспанските бели (32,6%) възрастни, отколкото сред неиспанските възрастни азиатци (10,8%).
  • Разпространението на затлъстяването сред възрастните не се е променило между 2009–2010 и 2011–2012.

Здравните рискове, свързани със затлъстяването (1), правят намаляването на високото разпространение на затлъстяването приоритет за общественото здраве (2). Предишни публикации показват както расови, така и етнически различия в разпространението на затлъстяването и няма промяна в разпространението на затлъстяването сред възрастните от 2003–2004 г. (3,4). За първи път са възможни национални оценки на разпространението на затлъстяването за лица, които не са от Испания, като се използват новодостъпни данни. Този доклад представя национални оценки на затлъстяването сред възрастните в Съединените щати през 2011–2012 г. въз основа на измерено тегло и ръст.

Ключови думи: затлъстели възрастни, Национално проучване за здравни и хранителни изследвания

Какво е разпространението на затлъстяването сред възрастните през 2011–2012 г.?

Повече от една трета (коригирана възрастта 34,9%, сурова 35,1%) от възрастните в САЩ са били със затлъстяване през 2011–2012 г. Като цяло, разпространението на затлъстяването сред възрастни на възраст между 40 и 59 години на средна възраст е по-високо, отколкото сред по-млади хора на възраст между 20 и 39 години или възрастни хора на възраст над 60 години (Фигура 1).

Мъжете на възраст 40–59 години имат по-висока честота на затлъстяване (39,4%), отколкото мъжете на възраст 20–39 години (29,0%) и мъжете на възраст 60 и повече години (32,0%). Няма обаче разлика в разпространението на затлъстяването между мъжете на възраст 20–39 години и тези на възраст 60 и повече години. Сред жените разпространението на затлъстяването не се различава между тези на възраст между 40 и 59 и 60 и повече години (39,5% в сравнение с 38,1%). Разпространението на затлъстяването сред по-младите жени е по-ниско, отколкото сред жените на средна възраст или по-възрастните жени.

Фигура 1. Преобразуване на затлъстяването, коригирано по възраст, по пол и възрастова група, сред възрастни на 20 и повече години: Съединени щати, 2011–2012

1 Сурова оценка 35,1%.
2 Значителна разлика от 20–39 години.
3 Значителна разлика между 40–59 години.
ЗАБЕЛЕЖКА: Оценките са коригирани по възраст за всички възрастни на 20 и повече години по директния метод към преброеното население на САЩ през 2000 г., като се използват възрастовите групи 20–39, 40–59 и 60 и повече.
ИЗТОЧНИК: CDC/NCHS, Национално проучване за здравни и хранителни изследвания, 2011–2012.

Наблюдавани ли са различия в разпространението на затлъстяването сред възрастните по раса и испаноморски произход през 2011–2012 г.?

Преобладаването на затлъстяването сред възрастните азиатски азиатци (10,8%) е по-ниско, отколкото сред белите испанци (32,6%), испанците (42,5%) и неиспанските чернокожи (47,8%) възрастни (Фигура 2). Преобладаването на затлъстяването сред мъжете испанци (40,1%) е по-високо, отколкото сред мъжете азиатци (10,0%) и неиспанците (32,4%). Преобладаването на затлъстяването е по-високо сред неиспаноядните чернокожи жени (56,6%), отколкото сред испаноязовите (44,4%), неиспанските бели (32,8%) и неиспанските азиатски жени (11,4%).

Единствената разлика по пол е открита при възрастните чернокожи не-испанки: 56,6% от не-испанокожите чернокожи жени са били с наднормено тегло в сравнение с 37,1% от неиспанокожите чернокожи мъже.

Фигура 2. Преобладаване на затлъстяването, коригирано по възраст, по пол и раса и испаноморски произход, сред възрастни на 20 и повече години: Съединени щати, 2011–2012

1 Значителна разлика от неиспанския азиатски.
2 Значителна разлика от неиспанското бяло.
3 Значителна разлика от жените.
4 Значителна разлика от испански.
ЗАБЕЛЕЖКА: Оценките се коригират възрастово чрез директния метод спрямо преброеното население на САЩ през 2000 г., като се използват възрастовите групи 20–39, 40–59 и 60 и повече.
ИЗТОЧНИК: CDC/NCHS, Национално проучване за здравни и хранителни изследвания, 2011–2012.

Колко възрастни са били със затлъстяване през 2011–2012 г.?

Както през 2009–2010 (3), повече от 78 милиона възрастни са били със затлъстяване през 2011–2012. По-голямата част от тези затлъстели възрастни (повече от 50 милиона) са били неиспански бели (Фигура 3).

Фигура 3. Брой възрастни със затлъстяване на възраст над 20 години, по раса и испаноморски произход: Съединени щати, 2011–2012

1 Включва групи от раса и латиноамерикански произход, които не са показани отделно.
ИЗТОЧНИК: CDC/NCHS, Национално проучване за здравни и хранителни изследвания, 2011–2012.

Промени ли се разпространението на затлъстяването между 2009–2010 и 2011–2012?

Няма значителна промяна в разпространението на затлъстяването между 2009–2010 и 2011–2012 сред мъжете или жените. През 2011–2012 г. разпространението на затлъстяването сред мъжете е 33,5%, в сравнение с 35,5% през 2009–2010. Сред жените разпространението на затлъстяването е било 36,1% през 2011–2012 г. и 35,8% през 2009–2010 г. (Фигура 4).

Фигура 4. Разпределение на затлъстяването, коригирано по възраст, по пол, сред възрастни на 20 и повече години: Съединени щати, 2009–2010 и 2011–2012

ЗАБЕЛЕЖКА: Оценките се коригират възрастово чрез директния метод спрямо преброеното население на САЩ през 2000 г., като се използват възрастовите групи 20–39, 40–59 и 60 и повече.
ИЗТОЧНИК: CDC/NCHS, Национално проучване за здравни и хранителни изследвания, 2009–2010 и 2011–2012.

Обобщение

Най-новите национални данни от 2011–2012 г. за разпространението на затлъстяването сред възрастните в САЩ показват, че няма значителна промяна от 2009–2010 г. насам. Разпространението на затлъстяването сред възрастните продължава да бъде над една трета от населението.

Както през 2009–2010 г., няма разлика в разпространението на затлъстяването между мъжете и жените (3). Но за разлика от 2009–2010, разпространението на затлъстяването сред най-възрастните възрастни на 60 и повече години е по-ниско, не по-високо, отколкото сред възрастните на средна възраст.

Различията в разпространението на затлъстяването продължават да съществуват. Новодостъпните данни показват по-ниско разпространение на затлъстяването сред възрастните азиатски азиатци, отколкото сред неиспано-белите, не-испано-чернокожите и възрастните испанци. При дадено ниво на индекс на телесна маса (ИТМ) телесните мазнини могат да варират в зависимост от възрастта, пола и расовата и етническата група (5-7). По-специално, при даден ИТМ, възрастните азиатци могат да имат повече телесни мазнини, отколкото белите възрастни (7). Рискът от заболеваемост и смъртност може да бъде повлиян от фактори - като телесен състав и разпределение на мазнините - които не са напълно уловени от ИТМ (8).

Различията в разпространението на затлъстяването показват най-високото разпространение сред неиспанските чернокожи и възрастните испанци. Независимо от това, тежестта на затлъстяването по отношение на броя на затлъстелите възрастни показва, че по-голямата част от затлъстелите възрастни са неиспанци бели. Като цяло разпространението на затлъстяването сред възрастните в САЩ остава над целта „Здрави хора 2020“ от 30,5% (9).

Определение

Затлъстяване: ИТМ се изчислява като тегло в килограми, разделено на височина в метри на квадрат, закръглено до един знак след десетичната запетая. Затлъстяването при възрастни се определя като ИТМ, по-голям или равен на 30 (1). Примери за точки на прекъсване на затлъстяването при възрастни на определени височини са показани в таблицата.

Таблица. Точки за намаляване на затлъстяването за възрастни 5’4 ″ и 5’9 ″ Височина Диапазон на тегло
5 фута 4 инча или 1,63 метра 174 паунда или повече, или 79 килограма или повече
5 фута 9 инча или 1,75 метра 203 паунда или повече, или 92 килограма или повече

Източник на данни и методи

За тези анализи са използвани данни от Националните изследвания на здравните и хранителни изследвания (NHANES) 2011–2012 и 2009–2010. NHANES е изследване в напречно сечение, предназначено да наблюдава здравословното и хранително състояние на цивилното неинституционализирано население на САЩ (10). Провежда се от Националния център за здравна статистика (NCHS) на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Проучването се състои от интервюта, проведени в домовете на участниците и стандартизирани физически прегледи, проведени в мобилни изпитни центрове.

Пробата на NHANES е избрана чрез сложен многоетапен дизайн на вероятностите. През 2011–2012 г., неиспано-испанските, не-испано-азиатските и испанците, наред с други групи, бяха препробовани, за да се получат надеждни оценки за тези подгрупи на населението. Оценките, специфични за расата и испаноморския произход, отразяват индивиди, отчитащи само една раса; тези, които докладват повече от едно състезание, са включени в общия брой, но не се отчитат отделно.

Пробните тегла, които отчитат различните вероятности за подбор, неотговор и непокритие, бяха включени в процеса на оценяване. Всички оценки на отклоненията отчитат сложния дизайн на изследването, като се използва линеаризация на серията Тейлър. Бременните жени бяха изключени от анализи.

Оценките за броя на възрастните със затлъстяване са изчислени, като се използват алтернативните суми за контрол на популацията за 2011–2012 г. въз основа на проучването на Американската общност (11) и на суровите, а не на коригираните възрастта оценки на разпространението на затлъстяването.

Предложено цитиране

Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Разпространение на затлъстяването сред възрастните: Съединени щати, 2011–2012. Кратка информация за NCHS, № 131. Хиатсвил, MD: Национален център за здравна статистика. 2013.

Всички материали, които се появяват в този отчет, са публично достояние и могат да бъдат възпроизвеждани или копирани без разрешение; позоваването на източника обаче е оценено.