Ново канадско проучване предполага, че хората, които приемат антидепресанти и/или антипсихотици и участват в програма за управление на теглото, могат да отслабнат независимо дали приемат психиатрични лекарства, се казва в доклад, публикуван онлайн днес в Obesity, водещото списание на Обществото на затлъстяването. Изследването е първото, което изследва резултатите от загубата на тегло при лица, приемащи антидепресанти или антипсихотици самостоятелно, в комбинация или изобщо не.

предполага

„Резултатите от това проучване са от значение не само за здравните специалисти, предоставящи грижи на тези, които имат както наднормено тегло, така и психични заболявания, но и пациентите, които сами изпитват тези съпътстващи заболявания“, каза Ребека Кристенсен, докторант в Университета на Училището за обществено здраве в Дала Лана в Торонто в Канада. Кристенсен служи като водещ на изследването и автор-кореспондент.

Кристенсен и колеги обясняват, че хората, които имат психични заболявания, са изложени на повишен риск от затлъстяване. Известно е, че много от лекарствата, използвани за лечение на психични разстройства, причиняват наддаване на тегло. Все още остава неясно, ако приемането на тези лекарства би поставило хората в неравностойно положение за отслабване.

За да определят своите констатации, изследователите прегледаха данните от 17 519 пациенти, записани в програма за отслабване в стил живот в Медицинската клиника Wharton (WMC) в Онтарио, Канада. За направления в клиниката за управление на теглото, пациентите трябва да имат индекс на телесна маса (ИТМ) по-голям от 27 kg/m 2 с най-малко една свързана с теглото коморбидност или BMI над 30 kg/m 2. Участниците се съгласиха да използват медицинските си данни и събраните данни обхващаха периода от юли 2008 г. до юли 2017 г.

Поради известни полови разлики в загубата на тегло и разпространението в психични заболявания, авторите на изследването проведоха отделни анализи за пациенти от мъжки и женски пол. Изследователите изследваха разликите в абсолютната и процентна промяна на теглото според групата на психиатричните лекарства и потенциала за наддаване на тегло. Участниците бяха категоризирани като прием на антидепресант (и), самостоятелно (и) антипсихотик (и), комбинация от двете или без психиатрични лекарства. Авторите също така проведоха под-анализ сред пациенти, приемащи психиатрични лекарства, където пациентите бяха категоризирани като приемащи психиатрични лекарства, за които е известно, че причиняват наддаване на тегло, или психиатрични лекарства, които са неутрални и/или причиняват загуба на тегло.

Измерванията на височината и теглото бяха направени от обучен медицински специалист и пациентите се срещаха ежемесечно с лекар и/или бариатричен педагог за предложения за диети и физическа активност въз основа на настоящите практики в начина на живот. Персоналът на WMC осигури лечение в съответствие с канадските насоки за клинична практика за управление и профилактика на затлъстяването при възрастни и деца и насоките на Националните здравни институти за идентифициране, оценка и лечение на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни.

Според авторите на изследването, повече от 23 процента от пациентите са приемали поне едно психиатрично лекарство. Резултатите показват, че докато мъжете губят значително количество тегло, независимо от вида на психиатричните лекарства, които приемат, само мъжете, приемащи антидепресанти, губят малко по-малко тегло, отколкото мъжете, приемащи както антидепресанти, така и антипсихотици, а мъжете не приемат нито едно от двете лекарства. Жените са загубили подобно количество тегло, независимо от употребата на психиатрични лекарства. Кристенсен и колеги също така отбелязват, че както мъжете, така и жените са успели да отслабнат значително количество тегло, независимо от потенциала за наддаване на тегло на техните лекарства за психично здраве.

"Резултатите от това проучване са обещаващи", каза Кристенсен.

„Значителните силни страни на проучването включват голям обем на извадката и лечение без допълнителни разходи за пациентите като част от канадската здравна система“, казва Робърт И. Берковиц, д-р, FTOS, професор по психиатрия и педиатрия в Центъра за тегло и хранене Разстройства, Медицинско училище Perlman към Университета на Пенсилвания и в Детската болница във Филаделфия.

Берковиц, който не беше част от проучването, добави, че „са необходими бъдещи изследвания, за да се увеличи продължителността на лечението, както и да се обмисли добавянето на други методи на лечение към програмата за промяна на начина на живот, за да се увеличи количеството загуба на тегло, получено в това важна популация от пациенти, обикновено изключени от изпитвания за отслабване, тези, които имат психиатрични разстройства. " Кристенсен се съгласи, че са необходими допълнителни изследвания за потвърждаване на резултатите.