псориазис

Псориазисът е относително често срещано хронично възпалително състояние на кожата. Вероятно е причинено от генетично предразположение в комбинация с тригери като инфекции, травми, стрес и лекарства. Класическата презентация е сърбящи, люспести, розови плаки, най-често срещани по лактите, коленете и скалпа.

В неотдавнашен систематичен преглед и метаанализ на 58 проучвания, публикувани в JAMA Dermatology, изследователите откриха връзка между псориазис и повишен риск от развитие на рак.

Дерматологичното проучване на JAMA се фокусира върху данни от предишни проучвания, анализирани между 9 април 2018 г. и 22 февруари 2019 г. Изследователите установяват, че хората с псориазис са имали повишен риск от развитие на рак, включително дебело черво, бъбреци, ларинкса, черния дроб, лимфома Ходжкинов лимфом, рак на хранопровода, устната кухина и панкреаса. Те също така установиха, че хората с тежък псориазис, които са развили рак, също имат повишен общ риск от смърт.

Как псориазисът може да увеличи риска от рак?

Въпреки че това проучване не разглежда конкретно причините, поради които хората с псориазис може да имат по-голяма вероятност да развият рак, можем да предложим няколко възможни обяснения. Псориазисът е възпалително състояние, включващо свръхактивни имунни клетки в тялото. Знаем, че други хронични възпалителни заболявания, като болестта на Crohn, също са свързани с повишен риск от развитие на рак.

Много пациенти с псориазис също имат метаболитен синдром, нарушение на употребата на тютюн и повишена употреба на алкохол. Някои от тези състояния също са свързани с повишен риск от рак. Това проучване не навлиза в подробности за степента, до която тези съпътстващи заболявания могат да повлияят на повишения риск от рак при пациенти с псориазис.

Хората с тежък псориазис често не получават достатъчно облекчение с локални терапии (такива, прилагани върху кожата), като локални кортикостероиди и аналози на витамин D. След това те могат да бъдат започнати с лекарства, насочени към специфични имунни клетки и протеини. Някои от тези лекарства увеличават риска от инфекции. Предишни проучвания са установили малко или никакъв повишен риск от рак при пациенти, получаващи тези терапии. Известно е, че други лечения, като фототерапия (светлинна терапия), повишават риска от развитие на рак на кожата.

Какво можете да направите, за да намалите риска от рак, ако имате псориазис?

Псориазисът остава едно от най-често срещаните възпалителни кожни заболявания. Това проучване не предлага начини, по които хората с псориазис могат да намалят риска от развитие на рак. Но има няколко модификации на начина на живот, които биха могли да помогнат за намаляване на риска от рак, като в същото време са от полза за цялостното ви здраве.

Например отказването от тютюнопушенето, пиенето на по-малко алкохол, по-здравословното, балансирано хранене и умерената физическа активност могат не само да намалят риска от развитие на рак, но и да намалят риска от сърдечно-съдови заболявания. Вие също трябва да работите с вашия първичен лекар, за да сте в крак с рутинните скрининги за рак, като колоноскопии, мамографии и белодробни образи.

Необходими са по-нататъшни проучвания, за да се определят специфичните механизми, лежащи в основата на потенциалната връзка между псориазиса и повишения риск от рак, както и как специфичните фактори на начина на живот и лекарствата могат да играят роля.