Допринесе еднакво за тази работа с: Hyun-Jung Lee, Hack-Lyoung Kim

лявата

Роли Концептуализация, формален анализ, писане - оригинален проект, писане - преглед и редактиране

Отделение по кардиология, Катедра по вътрешни болести, Медицински колеж на Сеулския национален университет, Медицински център Борамае, Национален университет в Сеул, Сеул, Корея

Допринесе еднакво за тази работа с: Hyun-Jung Lee, Hack-Lyoung Kim

Роли Концептуализация, куриране на данни, администриране на проекти, ресурси, надзор, писане - преглед и редактиране

Отделение по кардиология, Катедра по вътрешни болести, Медицински колеж на Сеулския национален университет, Медицински център Борамае, Национален университет в Сеул, Сеул, Корея

Писане на роли - преглед и редактиране

Отделение по кардиология, Катедра по вътрешни болести, Медицински колеж на Сеулския национален университет, Медицински център Борамае, Национален университет в Сеул, Сеул, Корея

Писане на роли - преглед и редактиране

Отделение по кардиология, Катедра по вътрешни болести, Медицински колеж на Сеулския национален университет, Медицински център Борамае, Национален университет в Сеул, Сеул, Корея

Писане на роли - преглед и редактиране

Отделение по кардиология, Катедра по вътрешни болести, Медицински колеж на Националния университет в Сеул, Медицински център Борамае, Национален университет в Сеул, Сеул, Корея

Писане на роли - преглед и редактиране

Отделение по кардиология, Катедра по вътрешни болести, Медицински колеж на Сеулския национален университет, Медицински център Борамае, Национален университет в Сеул, Сеул, Корея

Роли Концептуализация, администриране на проекти, надзор, писане - преглед и редактиране

Отделение по кардиология, Катедра по вътрешни болести, Медицински колеж на Сеулския национален университет, Медицински център Борамае, Национален университет в Сеул, Сеул, Корея

  • Хюн-Юнг Лий,
  • Hack-Lyoung Kim,
  • Ву-Хюн Лим,
  • Jae-Bin Seo,
  • Санг-Хюн Ким,
  • Джо-Хи Зо,
  • Myung-A. Ким

Фигури

Резюме

Заден план

Затлъстяването и метаболитният синдром (MetS) са свързани с висок риск от сърдечна дисфункция и сърдечна недостатъчност. Оценихме ефекта от затлъстяването и метаболитния здравен статус върху структурата и функцията на лявата камера (LV) при лица без явно сърдечно заболяване.

Методи

При 789 субекта (58,8 ± 13,0 години, 50,7% мъже) без явно сърдечно заболяване, морфологията и функцията на ЛН са сравнени между 6 групи, стратифицирани по индекс на телесна маса (ИТМ) (нормално тегло, наднормено тегло и затлъстяване) и метаболитен здравен статус (среща ≤ 1 критерий за MetS, с изключение на обиколката на талията, дефинирана като метаболитно здрава; в противен случай метаболитно нездравословна).

Резултати

Фракцията на изтласкване на LV (LVEF) не се различава сред 6-те групи (P> 0,05). Високият ИТМ и лошото метаболитно здраве обаче са свързани с по-лош глобален надлъжен щам (GLS), по-висок индекс на LV маса (LVMI) и по-висок E/e ′ (P 2 са изключени (n = 40). След тези изключения общо В настоящото проучване най-накрая бяха анализирани 789 възрастни (S1 Фиг). Протоколът за изследването е одобрен от Институционалния съвет за преглед (IRB) на Медицинския център Boramae (Сеул, Корея) (IRB № 10-2018-3) и е отказано информирано съгласие поради ретроспективния дизайн на проучването и рутинния характер на събраната информация.

Статистически анализ

Асоциациите между MetS и параметрите на затлъстяването и GLS, E/e´ и LVMI бяха оценени чрез анализ на линейна регресия, с изчисление на β оценки, представляващи промяната в GLS (%), LVMI (g/m 2) или E/e 'на 1-SD промяна в непрекъснати клинични черти. Степента на метаболитно нездравословно състояние е представена от броя на MetS критериите или непрекъснатите резултати от MetS. Корелациите между резултатите на MetS и GLS, E/e´ и LVMI бяха показани с разпръснати графики и монтирани линии с коефициент на корелация на Pearson (r). Непроменлив некоректиран анализ беше направен с помощта на проста линейна регресия и многовариативен коригиран анализ с използване на множествена линейна регресия. Мултивариативните регресионни анализи бяха коригирани за възраст, пол, ИТМ, SBP, глюкоза, триглицериди, HDL-C и други значими ковариати при еднопроменлив анализ, с изключение на критериите на MetS и MetS резултат, които бяха коригирани само за възрастта и пола.

Двустранни P стойности Таблица 1. Сравнение на клиничните характеристики между метаболитните фенотипове.

Сравнения на ехокардиографските параметри

Сравненията на ехокардиографските параметри между 6 групи са демонстрирани в Таблица 2 (чрез ANOVA и Bonferroni post hoc анализ, или ако неравномерни отклонения, чрез тест Welch с Dunett T3 post hoc анализ). Значителните р-стойности на post hoc анализите са показани в Таблица S2. Както е показано в Таблица 2, няма значителни разлики в LVEF сред 6-те групи (P> 0,05 за всяка). Въпреки това, GLS се влошава, ако субектите са по-затлъстели или метаболитно нездравословни, в реда на MHNW, MHOW, MHO, MUNW, MUOW и MUO (най-лошото) (P за таблица на тенденциите 2. Сравнение на параметрите на ехокардиографията между метаболитните фенотипове.

Като цяло повечето параметри на ехокардиографията се влошават, ако субектите са с по-голямо затлъстяване или метаболитно нездравословно, в порядъка на MHNW, MHOW, MHO, MUNW, MUOW и MUO (най-лошото) (P за тенденция Фиг. 1. Сравнение на средните стойности на представителните параметри на ехокардиографията между групите, съобразено с възрастта и пола.

(A) Фракция на изтласкване на лявата камера (LVEF). (Б) Глобално надлъжно щам (GLS). (C) Индекс на лявата камера (LVMI). (D) E/e ’. Групите, отбелязани с големи звездички, показват значителни разлики от групите, отбелязани с малки звездички при post hoc анализ. MHNW, метаболитно здравословно нормално тегло; MHOW, метаболитно наднормено тегло; MHO, метаболитно здравословно затлъстяване; MUNW, метаболитно нездравословно нормално тегло; MUOW, метаболитно наднормено тегло; MUO, метаболитно нездравословно затлъстяване.

Тъй като метаболитният здравен статус показва по-силни връзки с влошени параметри на ехокардиографията, отколкото затлъстяването, ние стратифицирахме популацията по метаболитен здравен статус и сравнихме категориите на ИТМ във всеки слой, за да оценим ефекта от ИТМ и затлъстяването (S6 Таблица). В метаболитно здравата популация MHO е свързана с по-лоша GLS, диастолна дисфункция (по-висока A, по-ниска e´ и по-висока E/e´) и по-голяма RWT (P Фиг. 2. Скатерни графики, показващи корелация между непрекъснатите резултати от MetS и представителни параметри на ехокардиографията.

(A) Глобално надлъжно напрежение (GLS). (B) Индекс на масата на лявата камера (LVMI). (C) E/e ’. (Г) д ’.

r = коефициент на корелация на Пиърсън

MetS, метаболитен синдром.

Тематични области

За повече информация относно предметните области на PLOS кликнете тук.

Искаме вашите отзиви. Имат ли смисъл тези предметни области за тази статия? Щракнете върху целта до неправилната тема и ни уведомете. Благодаря за вашата помощ!

Е тематичната област "Затлъстяване" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Индекс на телесна маса" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Ехокардиография" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Лекарствен метаболизъм" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Кръвно налягане" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Наднормено тегло" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Риск от сърдечно-съдови заболявания" приложим за тази статия? да не

Благодаря за отзивите ви.

Е тематичната област "Сърдечно-съдови заболявания" приложим за тази статия? да не