Ракът на слюнчените жлези започва в една от слюнчените жлези. Това не е само една болест. Всъщност има няколко различни слюнчени жлези, намерени във и близо до устата ви. Много видове рак и доброкачествени (неракови) тумори могат да се развият в тези жлези.

жлези

Относно слюнчените жлези

Слюнчените жлези правят слюнка - смазващата течност, намираща се в устата и гърлото. Слюнката съдържа ензими, които започват процеса на смилане на храната. Също така съдържа антитела и други вещества, които помагат за предотвратяване на инфекции в устата и гърлото.

Двата основни типа слюнчени жлези са основните слюнчени жлези и малки слюнчени жлези.

Има 3 комплекта големи слюнчени жлези от всяка страна на лицето:

  • The околоушни жлези, най-големите слюнчени жлези, са точно пред ушите. Около 7 от 10 тумора на слюнчените жлези започват оттук. Повечето от тези тумори са доброкачествени (не рак), но околоушните жлези все още са там, където започват повечето злокачествени (ракови) тумори на слюнчените жлези.
  • The подмандибуларни жлези са по-малки и са под челюстта. Те отделят слюнка под езика. Около 1 до 2 от 10 тумора започват в тези жлези и около половината от тези тумори са рак.
  • The сублингвални жлези, които са най-малките, са под пода на устата и под двете страни на езика. Туморите, започващи в тези жлези, са рядкост.

Има и няколкостотин незначителни слюнчени жлези които са твърде малки, за да се видят без микроскоп. Тези жлези са под лигавицата на устните и езика; в покрива на устата; и вътре в бузите, носа, синусите и ларинкса (гласова кутия). Туморите в тези жлези са необичайни, но те са по-често ракови, отколкото доброкачествени. Раковите заболявания на малките слюнчени жлези най-често започват в покрива на устата.

Доброкачествени тумори на слюнчените жлези

Повечето тумори на слюнчените жлези са доброкачествени - тоест те не са рак и няма да се разпространят в други части на тялото. Тези тумори почти никога не са животозастрашаващи.

Има много видове доброкачествени тумори на слюнчените жлези, с имена като аденоми, онкоцитоми, Warthin тумори и доброкачествени смесени тумори (известни също като плеоморфни аденоми).

Доброкачествените тумори почти винаги се излекуват чрез операция. Много рядко те могат да станат рак, ако не бъдат лекувани дълго време или ако не бъдат напълно отстранени и израснат отново. Не е ясно как точно доброкачествените тумори се превръщат в рак.

Нашата информация за рака на слюнчените жлези не обхваща доброкачествени тумори.

Рак на слюнчените жлези (злокачествени тумори на слюнчените жлези)

Има много видове рак на слюнчените жлези. Нормалните слюнчени жлези се състоят от много различни видове клетки и туморите могат да започнат във всеки от тези клетъчни типове. Ракът на слюнчените жлези е кръстен според това кой от тези клетъчни типове най-много прилича, когато се види под микроскоп. Основните видове рак са описани по-долу.

Лекарите обикновено дават рак на слюнката a степен (от 1 до 3 или от ниско до високо), въз основа на това колко необичайно изглеждат раковите заболявания под микроскоп. Класът дава приблизителна представа за това колко бързо е вероятно да расте и да се разпространява.

  • Степен 1 раковите заболявания (наричани още нискостепенни или добре диференцирани) много приличат на нормални клетки на слюнчените жлези. Те са склонни да растат бавно и да имат добър резултат (прогноза).
  • Степен 2 раковите заболявания (наричани също средностепенни или умерено диференцирани) имат външен вид и перспектива, която е между степен 1 ​​и степен 3.
  • Степен 3 раковите заболявания (наричани също високостепенни или слабо диференцирани) изглеждат много различни от нормалните клетки и често растат и/или се разпространяват бързо. Перспективите за тези видове рак обикновено не са толкова добри, колкото за раковите заболявания с по-нисък клас.

Мукоепидермоиден карцином

Мукоепидермоидните карциноми са най-често срещаният тип рак на слюнчените жлези. Повечето започват от околоушните жлези. Те се развиват по-рядко в подмандибуларните жлези или в малките слюнчени жлези вътре в устата. Тези видове рак обикновено са с ниска степен, но могат да бъдат и средни или високи.

Аденоиден кистозен карцином

Аденоидният кистозен карцином обикновено се развива бавно и често изглежда нискокачествен, когато се гледа под микроскоп. И все пак е много трудно да се отървем напълно, защото има тенденция да се разпространява по нервите. Тези тумори са склонни да се връщат след лечение (обикновено операция и лъчение), понякога много години по-късно. Перспективата за пациентите е по-добра за по-малки тумори.

Аденокарциноми

Аденокарциномът е термин, използван за описване на ракови заболявания, които започват в клетките на жлезата (клетки, които обикновено отделят вещество). Има много видове аденокарциноми на слюнчените жлези.

Ациново-клетъчен карцином: Повечето карциноми на ациновите клетки започват в околоушната жлеза. Те са склонни да се развиват бавно и са склонни да се появяват в по-млада възраст от повечето други видове рак на слюнчените жлези. Те обикновено са с ниска степен, но доколко са израснали в близката тъкан вероятно е по-добрият предсказващ изглед на пациента.

Полиморфен нискостепенен аденокарцином (PLGA): Тези тумори обикновено започват в малките слюнчени жлези. Те обикновено (но не винаги) растат бавно и са най-вече лечими.

Аденокарцином, неупоменат по друг начин (NOS): Когато се видят под микроскоп, тези ракови заболявания имат достатъчно характеристики, за да покажат, че са аденокарциноми, но не са достатъчно подробни, за да ги класифицират допълнително. Най-често се срещат в околоушните и в малките слюнчени жлези. Тези тумори могат да бъдат всякакви.

Редки аденокарциноми: Няколко вида аденокарцином са доста редки.

Някои от тях са склонни да бъдат с ниска степен и обикновено имат много добър резултат:

  • Базално-клетъчен аденокарцином
  • Ясноклетъчен карцином
  • Цистаденокарцином
  • Мастен аденокарцином
  • Мастен лимфаденокарцином
  • Муцинозен аденокарцином

Други редки аденокарциноми са по-склонни да бъдат високостепенни и могат да имат по-неблагоприятен резултат:

  • Онкоцитен карцином
  • Карцином на слюнчените канали

Злокачествени смесени тумори

Има 3 вида злокачествени смесени тумори:

  • Карцином ех плеоморфен аденом
  • Карциносарком
  • Метастазиращ смесен тумор

Почти всички тези видове рак са карцином ех плеоморфни аденоми. Останалите 2 вида са много, много редки.

Карцином ех плеоморфен аденом се развива от доброкачествен смесен тумор (известен също като плеоморфен аденом). Този тумор се среща главно в големите слюнчени жлези. Както степента на рака, така и степента, в която той се е разпространил (неговият етап) са важни за прогнозирането на резултата.

Други редки видове рак на слюнчените жлези

Няколко други вида рак могат да се развият в слюнчените жлези.

Плоскоклетъчен карцином: Този рак се среща главно при възрастни мъже. Може да се развие след лъчева терапия за други видове рак в района. Този вид рак има по-лоши перспективи.

Епително-миоепителен карцином: Този рядък тумор е с ниска степен, но може да се върне след лечение и/или да се разпространи в други части на тялото.

Анапластичен дребноклетъчен карцином: Клетките в тези тумори имат подобни на нервни клетки характеристики. Тези тумори най-често се намират в незначителни слюнчени жлези и са склонни да растат бързо.

Недиференцирани карциноми: Тази група ракови заболявания включва дребноклетъчен недиференциран карцином, едроклетъчен недиференциран карцином и лимфоепителиален карцином. Това са висококачествени ракови заболявания, които често се разпространяват. Като цяло перспективите за оцеляване са склонни да бъдат лоши. Лимфоепителният карцином, който е много по-често срещан при ескимосите и инуитите, има малко по-добър резултат.

Други видове рак, които могат да засегнат слюнчените жлези

Тези видове рак обикновено не се смятат за истински рак на слюнчените жлези, било защото започват по-често в други части на тялото, или защото започват другаде и след това растат или се разпространяват в слюнчените жлези.

Неходжкинов лимфом: Повечето неходжкинови лимфоми започват в лимфните възли. Рядко тези видове рак започват в клетките на имунната система в слюнчените жлези. Те се държат и се третират по различен начин от другите видове рак в слюнчените жлези. Повечето лимфоми, които започват в слюнчените жлези, засягат хората със синдром на Sjogren (Sjögren) (разстройство, което кара имунната система да атакува клетките на слюнчените жлези). За повече информация вижте неходжкинов лимфом.

Саркоми: Слюнчените жлези съдържат кръвоносни съдове, мускулни клетки и клетки, които правят съединителна тъкан. Раковите заболявания, които започват в този тип клетки, се наричат ​​саркоми. Те рядко се появяват в слюнчената жлеза. За повече информация вижте Саркома - рак на меките тъкани при възрастни.

Вторични ракови заболявания на слюнчените жлези: Раковите заболявания, които започват другаде и се разпространяват в слюнчените жлези, се наричат ​​вторични ракови заболявания на слюнчените жлези. Тези видове рак се лекуват въз основа на това къде е започнал ракът.