•  

Има две основни класификации за хидроцефалия:

  • Комуникация (или без препятствия)
  • Не комуникиращи (или препятстващи)

Както комуникиращите, така и несъобщаващите се хидроцефали могат да бъдат подразделени на вродени (присъстващи при раждането) и придобити (възникват след раждането). Комуникиращата хидроцефалия може също да бъде разделена на хидроцефалия с нормално налягане (NPH) и хидроцефалия ex-vacuo.

За повечето видове хидроцефалия операцията е единствената възможност за лечение.

Комуникация срещу обструктивен хидроцефалий

Долните сканирания показват двата основни типа хидроцефалия:

  • несъобщаващата се хидроцефалия е показана в лявото сканиране;
  • вдясно показва комуникираща хидроцефалия с нормално налягане (NPH).

В мозък без хидроцефалия по-тъмните области не биха се виждали, което е течността в мозъка.

хидроцефалия

Несъобщаваща се хидроцефалия

Несъобщаващата се хидроцефалия - наричана още обструктивна хидроцефалия - възниква, когато потокът на цереброспиналната течност (CSF) е блокиран по един или повече от тесните проходи, свързващи вентрикулите.

Комуникираща хидроцефалия

Известен също като необструктивен хидроцефалий, комуникиращата хидроцефалия възниква, когато потокът на цереброспиналната течност (CSF) е блокиран, след като излезе от вентрикулите. Тази форма се нарича комуникация, защото CSF все още може да тече между вентрикулите, които остават отворени.

Хидроцефалия с нормално налягане (NPH)

Този тип засяга само хора на възраст над 50 години. Може да се развие след инсулт или нараняване. За разлика от други видове хидроцефалия, NPH се развива бавно поради постепенното блокиране на дренажа на CSF, което впоследствие причинява бавно натрупване на течност с течение на времето. След това разширените вентрикули притискат мозъка и предизвикват симптоми. Те включват признаци, подобни на деменция, подобни на болестта на Алцхаймер, и трудности при ходене, които приличат на болестта на Паркинсон. Ето защо диагнозата често е проблематична. Добрата новина обаче е, че за разлика от тези условия, NPH може да бъде разрешен.

В повечето случаи причината за NPH не е определена. НПХ обаче може да възникне поради кървене в мозъка след нараняване на главата, инсулт, мозъчен тумор, менингит (инфекция на тъканта около мозъка) или дори след мозъчна операция.

Тъй като диагнозата се усложнява от факта, че много хора приемат симптомите на НПХ (затруднено ходене/нарушения на походката, когнитивни предизвикателства/лека деменция, неотложност на урината или инконтиненция) са свързани със стареенето, важно е да се признае, че тези симптоми могат да бъдат част от NPH, което е лечимо състояние.

Хидроцефалия Ex-Vacuo

Хидроцефалията ex-vacuo възниква от мозъчно увреждане, причинено от инсулт или нараняване. При това състояние може да има действително свиване на мозъчното вещество. Въпреки че има повече цереброспинална течност (CSF) от обикновено и вентрикулите са увеличени, налягането в CSF може или не може да бъде повишено при хидроцефалия ex-vacuo.

Това разширяване на мозъчните вентрикули, което се дължи на загуба на мозъчна тъкан, е често срещан резултат от мозъчни заболявания като luekoystrophies (група от редки генетични заболявания, които засягат централната нервна система), множествена склероза, множество инсулти, болест на Алцхаймер, Болест на Хънтингтън и други свързани заболявания.