От Робърт Прейт
Репортер на HealthDay

размер

СРЯДА, 24 юли 2019 г. (HealthDay News) - Разширяването на талията може да навреди на здравето на възрастните жени, дори ако те избягват затлъстяването, показват нови изследвания.

Това е състояние, известно като "централно затлъстяване" - концентрация на мазнини около корема. Централното затлъстяване може да възникне, дори ако не е достатъчно да се измести индексът на телесна маса (ИТМ) на човек в диапазона на затлъстяването, обясниха изследователи, водени от Уей Бао, професор по епидемиология в Университета на Айова.

Неговото проучване установи, че голям размер на талията - около 35 инча или повече - значително увеличава риска от ранна смърт за жени над 49 години, дори когато те имат нормален ИТМ.

Резултатите от проучването предполагат, че лекарите "гледат не само на телесното тегло, но и на формата на тялото, когато оценяват рисковете за здравето на пациента", заключи Бао в университетско съобщение за новини.

Един експерт, който прегледа новото проучване, се съгласи.

"Как измерването на обиколката на талията ни помага да разберем телесния състав? По-високата обиколка на талията предполага натрупване на мазнини в коремната област", обясни Ашли Баумол, клиничен диетолог в болница Ленокс Хил в Ню Йорк.

"Така че за тези, които имат нормален ИТМ, но по-голяма обиколка на талията, можем да предположим, че по-висок процент от това тегло идва от мазнините, а не от мускулите", добави тя. И всички тези мазнини могат да повлияят на здравето.

В новото проучване групата на Бао проследява данни от над 156 000 американски жени на възраст от 50 до 79 години, чието здраве се проследява от 1993 до 2017 г. като част от голямо национално проучване.

Жените, за които се смята, че имат нормален ИТМ, но имат голям размер на талията, са имали 31% по-висок риск да умрат по време на периода на изследване, в сравнение с тези с нормален ИТМ, но с по-малка талия.

Този повишен риск е сравним с 30% увеличени шансове за смърт, наблюдавани сред затлъстели хора с централно затлъстяване, които са били в групата с най-висок риск, казаха изследователите.

Двете основни причини за смърт при хора с нормален ИТМ, но с голям размер на талията са сърдечни заболявания и рак, свързани със затлъстяването, според доклада, публикуван онлайн на 24 юли в JAMA Network Open.

Продължава

В момента клиничните насоки казват, че лекарите трябва да разчитат само на ИТМ на човек, за да определят риска, свързан със затлъстяването, за здравето, отбеляза Бао. Така че хората, които са в група с висок риск поради други рискови фактори, като например процент телесни мазнини, все още могат да повярват, че са „здрави“.

Друг експерт, д-р Гай Минц, каза: "Това проучване служи като сигнал за събуждане на лекарите да не се задоволяват само с ИТМ, а да разгледат разпределението на мазнините и обиколката на талията." По този начин лекарите могат да забележат „група пациенти, които иначе биха могли да бъдат пренебрегнати“, отбеляза той.

И след като веднъж бъде идентифицирано централното затлъстяване, обучението на пациентите е от съществено значение за промяна на диетата, упражненията и изравняването на корема ни, каза Минц, който ръководи сърдечно-съдовото здраве в сърдечната болница Sandra Atlas Bass на Northwell Health в Манхасет, Ню Йорк.

Минц добави, че "докато статията разглежда по-възрастна женска популация, аз лично смятам, че това важи и за по-младите пациенти."

Как натрупването на мазнини около корема може да увеличи риска от ранна смърт? Според Mintz този тип „висцерални“ мазнини е тясно свързан с хроничното възпаление, излишното производство на инсулин и инсулиновата резистентност - предшественик на диабета. Заедно тези три фактора могат да предизвикат диабет, втвърдяване на артериите и сърдечни заболявания, обясни той.

Тези състояния обаче могат да бъдат обърнати. Намаляването на теглото е от решаващо значение, каза Баумол, дори ако не винаги е лесно.

„Важно е да се отбележи, че ние като хора не можем да се насочим към определени области от тялото си, за да отслабнем; явление, което обикновено се нарича„ намаляване на петна “, каза тя.

„Има стотици модни диети, обещаващи бързи и лесни трикове, за да се получи този плосък корем и да се загубят тези любовни дръжки“, каза Баумол. Въпреки това „по това време единствената рецепта за отслабване, независимо къде се намира в тялото, е обучението по хранене, подкрепяща среда и лична мотивация“.