Растеж на хрущяла

Увреждането на ставния хрущял вероятно ще доведе до дългосрочни проблеми със ставите. Това е до голяма степен, защото хрущялът няма пряко снабдяване с кръв и поради това не може бързо да бъде възстановен по естествен начин от организма. Ставите също са особено уязвими на дегенерация, тъй като е необходимо за тяхното възстановяване да надмине способността на организма да произвежда нов хрущял.

глюкозамин хондроитин

Хрущял е водно вещество, съставено от 65 до 80% вода плюс колаген и протеогликани, които образуват хрущялната матрица, и специални клетки, наречени хондроцити. Колагенът и протеогликаните са веществата, които придават удивителните качества на хрущяла за устойчивост и абсорбиране на удари и позволяват краищата на костите да се плъзгат без усилие и плавно един по друг. По този начин глюкозаминът и хондроитинът са съществена част от структурата на хрущяла.

Колаген, жизненоважна част от хрущяла, е първична съединителна тъкан, която съществува в различни форми и изпълнява много различни функции. Действайки по-скоро като адхезив или подобно на лепило вещество в цялото тяло, той помага за поддържане на структурата, а в хрущяла осигурява рамка за задържане на протеогликаните, както и осигурява еластичност и абсорбиране на удари.

Протеогликани, са огромни, сложни молекули, съставени от протеини и захари. Те се свързват с колагеновите влакна, образувайки плътна матрица или мрежа вътре в хрущяла, което го прави еластичен, за да може да се разтегне, когато се движим, и да се върне на мястото си. Протеогликаните също улавят водата от тъканите, действайки като гъба, придавайки на хрущяла гъвкавостта, необходима за компенсиране на постоянното движение в ставата.

Хондроцити са клетки, отговорни за възстановяването и регенерацията на хрущялната тъкан, както нейното отстраняване при повреда, така и нейния синтез. Ензимите, произведени от хондроцитите, разрушават повредения или стар хрущял, точно както протеогликаните, синтезирани от хондроцитите, обновяват хрущяла. И двете стъпки са необходими за здравето на ставите и трябва да се поддържа баланс.

Артроза обикновено включва стави, които поддържат много движение, като колене, лакти, палци и пръсти. Рядко остеоартритът причинява по-статични стави като тези, които свързват гръбначния стълб с таза. Големият обхват на движение и изискванията за постоянна употреба, особено носещото тегло, могат да увредят хрущяла на ставите. Не само възрастта, но спортът и инцидентите могат да доведат до подобни щети. Повтарящите се движения и обикновеното ежедневно износване допринасят за загубата на ставната тъкан. Каквато и да е причината, ако стресът и възпалението продължат достатъчно дълго, кръвоносните съдове ще проникнат в хрущяла и допълнително ще отслабят ставната тъкан.

Хрущялът е много жилав и еластичен, но е бавен при възстановяването и подмяната си, често дори по-бавен от костите. Това има няколко последици, едно от които е, че за разлика от много други тъкани, облекчаването на симптоми на нараняване на хрущяла може да не е синоним на ремонт. Употребата на аспирин, ибупрофен и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) ще облекчи болката при артрит, но те не правят нищо за насърчаване на възстановяването на ставите. Всъщност НСПВС могат действително да ускорят дегенеративния процес, докато маскират основния проблем, като намаляват болката.

Възрастта е фактор за здравето на хрущяла. Деструктивният процес се ускорява от възпаление и нараняване, често съпътстващо стареенето. Процесът на синтез на хрущяла е силно зависим от адекватното хранене и също се забавя с напредването на възрастта.

Глюкозамин

При човек със ставни проблеми хрущялът се разрушава по-бързо, отколкото се синтезира. Основната ограничаваща стъпка от страна на синтеза е производството на глюкозаминогликани (GAG), за които глюкозаминът е основният градивен елемент.

Глюкозаминът е естествено вещество, намиращо се в организма и направено от комбинацията на захар (глюкоза) и амин, получени от аминокиселината, глутамин. Предлага се в цялото тяло, но се намира до голяма степен в хрущяла, глюкозаминът е важна част от мукополизахаридите, които образуват протеогликани, които осигуряват структура на костите, хрущялите, кожата, ноктите, косата и други телесни тъкани. Глюкозаминът е от съществено значение за здравия хрущял и за поддържане на здрави стави и безболезнена подвижност.

Многобройни проучвания показват ползите от глюкозамин. Националният институт по здравеопазване - Националният институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания - съобщава, че проучванията с глюкозамин и хондроитин сулфат показват вероятна полезност за остеоартрит. NIH се позовава на систематичен анализ на 37 клинични изпитвания на глюкозамин и хондроитин сулфат за лечение на остеоартрит (ОА), който показа, че тези съединения могат да имат известна ефикасност срещу симптомите на тази най-често срещана форма на артрит, въпреки проблемите с методологиите на изпитването и възможните пристрастия. 1

Глюкозаминът обаче не действа самостоятелно. Други хранителни вещества трябва да са на разположение в адекватни количества, за да се използват ефективно при синтеза на хрущял.

Хондроитин

Хондроитин сулфатът е естествено вещество, намиращо се в човешкото тяло. Хондроитинът пречи на други телесни ензими да разграждат градивните елементи на ставния хрущял. Образуван от дълга верига от захарни молекули, Хондроитин действа като „течен магнит“, като помага за привличането на течности в молекулите на протеогликана. Това е важно по две причини:

1. Течността действа като гъбест амортисьор и също така поглъща хранителни вещества в хрущяла.

2. Ставният хрущял няма кръвоснабдяване, което означава, че неговото подхранване и смазване идва от течността, която влиза и излиза от хрущяла при натиск върху ставата.

Синергичен ефект на глюкозамин и хондроитин

Най-добрият начин да се определи дали дадено вещество подобрява състоянието на ставите е действително да се разгледа ставната тъкан под микроскоп след лечението. Това е точно такъв вид изследване, д-р Луис Липиело, доктор по медицина, представено на 63-та годишна среща на Американския колеж по ревматология в Бостън през 1999 г. Изследването е публикувано през 2000 г. в списанието Clinical Orthopedics. 2 Други проучвания съобщават за клиничните ефекти от употребата на глюкозамин и хондроитин при хора. 1

Тъй като повечето хора не биха приели любезно отстраняването на биопсии на хрущял от техните вече деликатни стави, изследователите използваха зайци. Тридесет и шест зайци бяха разделени на четири групи: една група беше хранена с глюкозамин, една група с хондроитин и една група с глюкозамин и хондроитин в допълнение към обичайните им заешки фуражи. Четвъртата група по същество получаваше плацебо (просто нормалната храна). На зайците не е казано кои получават добавки. Всички зайци са подложени на стандартна хирургична процедура, за да ускорят прогресирането на остеоартрит в задните крака на зайците.

След 16 седмици биопсиите на хрущяла бяха изследвани и класифицирани с помощта на стандартна система. Както се очаква, групите с глюкозамин и хондроитин са имали по-малко тежко увреждане на хрущяла от контролните групи със следните степени:

  • 16.6 за контроли,
  • 12.2 за глюкозамин
  • 11.0 за хондроитин
  • 4.4 за комбинация Глюкозамин + Хондроитин

Основните новини идват от комбинираната група. Зайците, хранени както с глюкозамин, така и с хондроитин, са имали най-малко признаци на увреждане на хрущяла от която и да е от групите. Тази стойност, въпреки малкия брой зайци в група, беше статистически значима.

В допълнение към хистологичното (микроскопично) класифициране на хрущяла, д-р Lippiello и неговите колеги също измерват колко добре добавките самостоятелно и в комбинация могат да стимулират производството на хрущялни компоненти (наречени гликозаминогликани или GAG).

  • 0 за контроли
  • 32% увеличение само за глюкозамин
  • 32% увеличение само за хондроитин
  • 96,6% увеличение за комбинация Глюкозамин + Хондроитин

В сравнение с контрола, Глюкозамин увеличава производството на GAG с 32%, Хондроитин с 32%, но комбинацията от Глюкозамин + Хондроитин увеличава производството на хрущял с 97%! Комбинацията от глюкозамин + хондроитин има значителен синергичен ефект. 2

МСМ (метилсулфонилметан) е биологична форма на сяра, която напоследък привлича голямо внимание. По-специално МСМ генерира широка анекдотична подкрепа за своите предимства в случаи на алергии и здравето на ставите.

В случай на стареене на ставите или наранявания на ставите и връзките, МСМ може да работи чрез няколко различни механизма. Например през 30-те години беше открито, че артритът може да причини под нормалните нива на цистин (метаболит на цистеин) в ноктите на ръцете. Това може да доведе до чупливи или меки нокти и може да е индикация или за неадекватна сяра в диетата, или за лоша способност за манипулиране с диетична сяра, за да отговаря на нуждите на организма. Интересното е, че когато сяра е била давана на 100 пациенти с артрит интравенозно в едно проучване, мнозина са установили, че болката и другите симптоми на техния артрит са изчезнали и че ноктите им са се нормализирали в теста за нокти за цистин.

Сярата е необходима за възстановяването и поддържането на ставните тъкани и изграждането на съединителни тъкани в по-общ план. Сярата е особено важна за производството на хондроитин сулфат в организма, който действа, за да поддържа правилните нива на водата и следователно амортизиращите свойства на хрущяла в ставната тъкан.

Допълването с МСМ гарантира, че тялото има достатъчно количество сяра. Наскоро малко предварително двойно-сляпо плацебо-контролирано проучване в UCLA показа, че добавките с МСМ подобряват болката в ставите при 80% от тестваните участници.

Дозировка

Няколко проучвания показват, че повечето потребители се нуждаят от 1200 mg до 1500 mg глюкозамин и 900 mg до 1200 mg хондроитин дневно за период от три месеца до една година. Това е така, защото възстановяването на хрущяла е бавен процес! Редица пациенти продължават добавката с 1/2 от тази доза за продължителна полза, поддържайки здравето на хрущяла.

Наука за подмладяване Разширена поддръжка на хрущяла II ™ може да се използва заедно с Подмладяващ научен CM съвместен оптимизатор ™ или от само себе си. Препоръчителната начална доза за разширена поддръжка на хрущяла е 3 капсули дневно по време на хранене, като се осигуряват 1 100 mg глюкозамин, 1 200 mg хондроитин и 300 mg MSM на ден.

Тъй като калцият, цинкът, манганът, медта, селенът и магнезият заедно с витамин С, витамин Е и витамините от комплекс В са важни за здравето на костите, уверете се, че те са включени във вашата диета, било от храни или добавки. Максимална жизненост ™ и скелетен калций ™ са богати източници на тези витамини и минерали.

Участвайте редовно в леки до умерени упражнения, за да поддържате гъвкавостта на ставите и здравината на костите.

Възможни лекарствени взаимодействия

Глюкозамин, взет самостоятелно или в комбинация с хондроитин, не пречи на НСПВС, аспирин или други противовъзпалителни или аналгетични лекарства. Всъщност има някои доказателства, че приемането на тази добавка може да позволи на хората да намалят употребата на тези силни лекарства. Коригирането на лекарствата, предписани от Вашия лекар, трябва да се извършва под негов надзор.

Безопасност

Както глюкозаминът, така и хондроитинът се използват в Европа в продължение на много години, с малко съобщени странични ефекти. Глюкозаминът се получава от черупчести, а хондроитинът се предлага в морската краставица. Преди да приемат каквато и да е форма на добавки с глюкозамин, пациентите, които са алергични към ракообразни, трябва да се консултират с лекаря си. Глюкозаминът по същество е нетоксичен дори в дози, многократно по-големи от необходимите за облекчение.

За разлика от мощните нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), обикновено предписвани за артрит, глюкозамин, хондроитин и МСМ не предизвикват сериозни странични ефекти. В редки случаи хората изпитват леки симптоми като диария, киселини, лошо храносмилане и гадене. Приемайте добавките с храна, ако разстройва стомаха ви, когато се приема самостоятелно (или ако имате язва).

Препратки

1. McAlindon TM, LaValley MP, Gulin JP, Felson DM. Глюкозамин и хондроитин сулфат за лечение на остеоартрит: Системна оценка на качеството и мета-анализ. ДЖАМА. 2000; 283: 1469-1475.

2. Lippiello L, Woodward J, Karpman R, Hammad TA. In vivo хондропротекция и метаболитна синергия на глюкозамин и хондроитин сулфат. Clin Orthop. 2000 декември; (381): 229-40.

Теодосакис, Джейсън и др. ал. Лечението срещу артрит. Преса на Сейнт Мартин, Ню Йорк, 1997.