простатата

  • Споделям във Фейсбук
  • Споделете в Twitter
  • Споделете в LinkedIn
  • Споделете в Reddit
  • Печат
  • Споделете по имейл

Слайдшоу

Нарастващото коремно затлъстяване и серумните нива на лептин са свързани с увеличен обем на простатата, според ново проучване.

Jae Hung Jung, д-р от Медицинския колеж в университета Йонсей в Уонджу, Корея, и колеги са изследвали 571 мъже, които са били подложени на урологичен преглед, включително измерване на PSA в серума и трансректална ултрасонография, и е попълнил въпросника за оценка на простатния симптом на простатата. Мъжете със среден обем на простатата под 30 ml, най-малко 30, но по-малко от 40 ml и 40 ml или повече (доброкачествена доброкачествена простатна хиперплазия, ДПХ) са имали средна обиколка на талията 86,62, 87,45 и 89,80 cm, съответно; среден индекс на телесна маса (ИТМ) от 24,38, 24,62 и 25,67 kg/m 2; средни нива на лептин от 2,66, 2,61 и 3,58 µg/L; 18,28, 16,62 и 18,22 кг телесни мазнини; и съответно 2,49, 2,52 и 2,88 кг висцерална мазнина.

В коригираните анализи нарастването на тези променливи е свързано значително с увеличаване на шансовете за ДХП с голям обем. Най-високите квартили на серумните нива на лептин и адипонектин са свързани значително с 3,5 пъти по-високи шансове и 68,5% намалени шансове на ДХП с голям обем, в сравнение с най-ниските квартили, съобщават изследователите в Международен неврорологичен вестник (2016; 20: 321-328).

Вероятният биологичен механизъм, чрез който затлъстяването може да стимулира ДПХ, изглежда е инсулинова резистентност, обясниха изследователите. Хроничното повишаване на инсулина е свързано с повишена наличност на инсулиноподобен растежен фактор-1 (IGF-1). „Предполага се, че инсулинът стимулира туморогенезата чрез индуциране на синтез на IGF-1 и активиране на инсулинови и IGF-1 рецептори, които често са свръхекспресирани в раковите клетки“, пишат д-р Юнг и колеги. „Освен това взаимодействията на инсулин и IGF-1 със сигналните пътища надолу по веригата могат да повлияят на растежа на хормонално задвижвани тумори, като рак на простатата; те също могат да стимулират ДПХ. "

Изследователите също така заявиха, че инсулинът може да повлияе на транскрипцията на гени, участващи в метаболизма на половите хормони. Тези гени променят съотношението андроген към естроген и нивото на циркулиране на глобулина, свързващ половите хормони, обясниха изследователите. „Такива промени в съотношението тестостерон към естроген в простатната тъкан могат да допринесат за развитието на ДПХ.“

Хроничното възпаление и оксидативният стрес също могат да обяснят връзката между затлъстяването и ДПХ, отбелязват изследователите. „Увеличеният ИТМ е свързан с хипертрофия на адипоцитите и смърт, които причиняват прекомерно производство на цитокини и набиране на левкоцити“, обясни екипът на д-р Юнг „Тези възпалителни промени в тъканта могат да осигурят про-неопластична микросреда.“

Въпреки че изследването има редица ограничения, „ние вярваме, че управлението и превенцията на затлъстяването може да бъде нова цел за превенция на ДПХ“, заявиха изследователите.

Изследователите цитират мета-анализ, който заключава, че умерената до енергична физическа активност е свързана с 25% по-нисък риск за ДПХ или системи на долните пикочни пътища.