Какво е ректоцеле?

Ректоцеле е изпъкналост на ректума във влагалището.

Каква е причината?

Връзките, мускулите и съединителната тъкан обикновено задържат ректума и другите органи на правилните им места в долната част на корема (таза). Ако тези тъкани отслабнат, ректумът или други органи могат да се вмъкнат във влагалището.

Раждането е най-честата причина за ректоцеле, особено ако сте имали голямо бебе или дълъг или труден труд. Мускулите и кожата на родовия канал (влагалището) се разтягат и понякога се разкъсват по време на раждането. Тъканите заздравяват с времето, но може да не са толкова силни, както преди.

Възрастните жени може да имат този проблем, тъй като загубата на женски хормони след менопаузата отслабва вагиналните стени.

С течение на времето следното може да увеличи риска от ректоцеле:

  • Наследени слаби връзки и мускули
  • Хронична кашлица
  • Хроничен запек
  • Често повдигане на тежки тежести
  • Често напрежение за преминаване на дефекация
  • Затлъстяване
  • Нараняване на вагината или тазовите мускули

Какви са симптомите?

Може да нямате никакви симптоми. Ако имате симптоми, те могат да включват:

  • Усещане за натиск в областта на ректума
  • Проблеми с изхождането (при тежки случаи може да се наложи да натиснете долната част на вагината, за да изтласкате изпражненията от ректума)
  • Изтичане на дефекация
  • Тъкани стърчат от отвора на влагалището

Пикочният мехур може също да притисне във влагалището. Този проблем се нарича цистоцеле. Това може да причини симптоми на пикочния мехур. Например може да продължите да имате инфекции на пикочния мехур или изтичане на урина.

Как се диагностицира?

Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за вашите симптоми. Ще имате тазов преглед. Вашият доставчик може да ви помоли да се притискате и да натискате, както бихте направили движение на червата. Това ще помогне на вашия доставчик да разбере колко ректоцеле се издува в задната част на влагалището. Вашият доставчик може също да ви помоли да свиете мускулите на таза (както бихте спрели да уринирате), за да видите колко силни са те. Може да бъдете изследвани в различни позиции: легнал, изправен и клекнал. Ще имате и ректален изпит. Може да имате тестове на нервите и мускулите на таза и около ректума.

Как се лекува?

Възможните лечения включват:

  • Промени в начина на живот: Понякога симптомите могат да бъдат лекувани с промени в диетата, лекарството за омекотяване на движенията на червата, загуба на тегло или избягване на тежки дейности.
  • Упражнения на Кегел: Това са упражнения, които можете да правите за укрепване на мускулите във и около вагината си. Когато правите Кегелс, притискате и отпускате тазовите си мускули, сякаш се опитвате да спрете притока на урина.
  • Песар: Песарият е силиконово или пластмасово устройство, предписано от вашия доставчик на здравни услуги. Той се вкарва във влагалището, за да подпомогне поддържането на матката, пикочния мехур и ректума.
  • Хирургия: Може да се наложи операция за отстраняване или възстановяване на отслабена тъкан.

Как мога да се грижа за себе си?

  • Опитайте се да поддържате здравословно тегло. Ако имате наднормено тегло, отслабнете.
  • Яжте храни с високо съдържание на фибри, които ще ви помогнат да движите червата си, без да се напрягате.
  • Пийте много течности.
  • Укрепвайте тазовите си мускули, като правите упражнения на Кегел всеки ден. Особено полезно е да правите тези упражнения преди и след раждането.
  • Не носете плътно бельо или дрехи, които оказват натиск върху корема ви.
  • Избягвайте чести тежки повдигания. Когато правите повдигане, сгънете коленете и бедрата и дръжте гърба изправен.
  • Ако имате хронична кашлица, говорете с вашия лекар за лечение на кашлицата.
  • Ако пушите, опитайте се да откажете.

Ако сте загрижени за ефекта на раждането върху тазовите тъкани, обсъдете това с вашия доставчик на здравни грижи, преди бебето ви да се роди.