Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 13 януари 2020 г.

хипертония

Какво е високо кръвно налягане (хипертония)?

Кръвното налягане има два компонента:

Систоличното налягане е най-горното число. Той представлява налягането, което сърцето генерира, когато бие, за да изпомпва кръв към останалата част от тялото.

Диастоличното налягане е най-долното число. Отнася се за налягането в кръвоносните съдове между сърдечните удари.

Кръвното налягане се измерва в милиметри живачен стълб (mm Hg). Така че кръвното налягане ще бъде изразено например като 120/80 mm Hg.

Високото кръвно налягане се диагностицира, когато едното или и двете от тези числа са твърде високи. Високото кръвно налягане се нарича още хипертония.

В продължение на десетилетия високото кръвно налягане се определяше като 140/90 mm Hg. През ноември 2017 г. новите насоки на САЩ понижиха прага за диагностициране на състоянието. Според новите насоки, всеки с отчитане от 130/80 mm Hg или по-високо има кръвно налягане. Въз основа на тази нова дефиниция почти половината американци сега попадат в тази група.

Кръвното налягане вече се категоризира, както следва:

Нормално: По-малко от 120/80 mm Hg

Повишено: 120/80 до 129/79 mm Hg

Хипертония в етап 1: 130/80 до 139/89 mm Hg

Хипертония на етап 2: 140/90 mm Hg и повече

Въпреки че високото кръвно налягане може да причини симптоми като главоболие и удари на сърцето, то често не причинява никакви симптоми.

И така, защо да се тревожите за високото кръвно налягане? Тъй като дори когато високото кръвно налягане не причинява никакви симптоми, то може безшумно да увреди много органи, включително:

Артерии в цялото тяло

Може да не разпознаете вредата, която тихата хипертония е причинила на тялото ви, докато изведнъж не бъдете поразени от тежко заболяване. Например, хипертонията увеличава риска от инфаркт, инсулт и бъбречна недостатъчност.

Симптоми

Обикновено хипертонията не причинява директно симптоми. Когато кръвното налягане е много високо, това може да причини:

Звъни в ушите

Диагноза

Диагнозата на хипертонията зависи от показанията на кръвното налягане. Ето защо е от съществено значение кръвното налягане да се измерва внимателно.

За да получите точно измерване на кръвното налягане:

Избягвайте следното в продължение на поне един час, преди да вземете кръвно налягане:

Пиене на кофеинови напитки

Седнете най-малко пет минути, преди да отчетете показанията.

Не говорете, докато се измерва кръвното Ви налягане.

Две показания трябва да бъдат записани и осреднени.

Ако кръвното Ви налягане е високо, Вашият лекар трябва да изследва очите, сърцето и нервната Ви система, за да търси доказателства за увреждане от хипертония.

Ако няма такива доказателства, трябва да се върнете за поне още две измервания на кръвното налягане. Едва след това лекарят трябва да ви диагностицира хипертония. Това е така, защото едно високо четене може да се случи на всеки.

Ако сте диагностицирани с хипертония, други тестове ще проверят за увреждане на органите. Тези тестове могат да включват:

Кръвни тестове за проверка на бъбречната функция

Електрокардиограма (EKG) за търсене:

Удебеляване на сърдечния мускул

Неравномерен сърдечен ритъм

Рентгенова снимка на гръдния кош, която да търсите:

Разширяване на сърцето

Натрупване на течности в белите дробове поради сърдечна недостатъчност

Предотвратяване

За да предотвратите високо кръвно налягане:

Правете редовни аеробни упражнения

Ограничете приема на сол и алкохолни напитки

Яжте диета, богата на плодове и зеленчуци и с ниско съдържание на наситени мазнини

Поддържайте желано телесно тегло

Хипертонията увеличава риска от инфаркт и инсулт. Затова е важно да промените рисковите фактори за коронарна артериална болест. В допълнение към горните действия трябва:

Намалете вашия висок LDL (лош) холестерол

Може да успеете да излекувате хипертонията си само с промени в начина на живот. Простото промяна на това, което ядете и пиете, може да понижи систолното кръвно налягане с цели 11 точки, според някои оценки.

Лечение

Повишено кръвно налягане. Ако кръвното Ви налягане е просто повишено, което означава, че първото число (систолично кръвно налягане) пада в диапазона от 120 до 129, докато второто число (диастоличното кръвно налягане) остава под 80, не се препоръчват лекарства. Вместо това трябва да се съсредоточите върху промените в здравословния начин на живот:

Диета с високо съдържание на плодове и зеленчуци

По-малко сол и наситени мазнини

Загуба на тегло, ако сте с наднормено тегло

Ограничаване на алкохола до умерени количества

Хипертония в етап 1. Имате хипертония в стадий 1, ако систоличното Ви кръвно налягане е от 130 до 139, диастолното Ви налягане е от 80 до 89 или и двете. Дори ако систоличното Ви кръвно налягане се движи над 130, пак може да не се нуждаете от лекарства веднага. Вашият лекар може да предложи първо изпробване на промените в начина на живот, ако нямате сърдечно заболяване и имате нисък риск да го развиете през следващите 10 години. Но много хора откриват, че трябва да приемат някакъв вид лекарства, за да намалят броя на кръвното си налягане до по-здравословни нива.

Етап 2 хипертония. Имате хипертония от етап 2, ако систоличното налягане е най-малко 140 mm Hg, диастолното налягане е най-малко 90 mm Hg или и двете. В допълнение към модификациите на начина на живот, най-вероятно ще трябва да започнете лечение с лекарства за понижаване на кръвното налягане. Това не означава, че винаги ще се нуждаете от лекарствена терапия. Отслабването, намаляването на стреса, по-здравословното хранене и ежедневните упражнения могат потенциално да доведат показанията ви до нормалните граници. Но дори и да се нуждаете от лекарства, усилията ви в начина на живот помагат да ви попречат да се нуждаете от по-високи дози лекарства в бъдеще.

Антихипертензивните лекарства включват:

Хората с диабет, бъбречни заболявания или сърдечни проблеми са изложени на по-висок риск от усложнения от хипертония. В резултат на това те обикновено се третират по-агресивно с лекарства.

Кога да се обадите на професионалист

Възрастните трябва да измерват кръвното си налягане поне на всеки няколко години.

Ако кръвното Ви налягане е 120/80 mm Hg или по-високо, планирайте редовни срещи с Вашия лекар. Проверявайте кръвното си налягане по-редовно. И да получите съвет за промяна на начина си на живот, за да предотвратите бъдещи проблеми.

Прогноза

Прогнозата за хипертония зависи от:

От колко време го имаш

Колко е тежко

Ако имате други състояния (като диабет), които увеличават риска от усложнения

Хипертонията може да доведе до лоша прогноза, дори ако нямате симптоми.

Когато високото кръвно налягане се лекува адекватно, прогнозата е много по-добра. Както промените в начина на живот, така и лекарствата могат да контролират кръвното Ви налягане.

Научете повече за високо кръвно налягане (хипертония)

Свързани лекарства

IBM Watson Micromedex

ICD-10 CM Клинични кодове (външни)

Ръководства на Medicine.com (Външни)

Външни ресурси

Национален институт за сърце, бял дроб и кръв (NHLBI)
http: //www.nhlbi.nih.go v/

Още информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.