Субекти

Резюме

Изследванията показват, че младите с наднормено тегло и затлъстяване са заклеймени в съвременното общество и са по-склонни от младежите с нормално тегло да станат жертви на тормоз. В настоящото проучване бяха извършени мета-анализи, за да се анализира до каква степен младежите с наднормено тегло и затлъстяване са по-склонни от младежите с нормално тегло да бъдат жертви на тормоз. Базите данни Psychinfo, ERIC и Medline бяха търсени за подходящи статии. Изтеглените статии бяха сканирани, за да се намерят други статии. Езикът не се използва като критерий за изключване. Общо 14 статии (н= 55 231) са включени в мета-анализ за тормоз и младежи с наднормено тегло и общо 16 статии (н= 58 520) са включени в мета-анализ за тормоз и затлъстели младежи. Резултатите предполагат, че младежите с наднормено тегло и затлъстяване са по-склонни да бъдат жертви на тормоз. Резултатите не се модерират по пол, момчетата и момичетата с наднормено тегло и затлъстяване са еднакво вероятно да бъдат жертви. Резултатите останаха значителни след корекция за пристрастие към публикацията. Както наднорменото тегло, така и затлъстяването са рискови фактори за жертва на тормоз.

Въведение

Тормозът между връстници през детството и юношеството е признат като проблем в световен мащаб. 1 Тормозът се определя като повтарящ се физически или словесен тормоз, при който побойникът е по-мощен от жертвата. 2,3 Потенциалните последици за жертвите на тормоз включват загуба на сън, депресия, по-ниска мотивация в училище, психосоматични проблеми и дори самоубийство. 4, 5, 6 Въпреки че някои метаанализи предполагат, че интервенциите за тормоз са ефективни, 7,8 други метааналитични проучвания предоставят само смесена подкрепа за съществуващите интервенции на тормоза. 9,10 Чрез по-добро разбиране кои деца и юноши е вероятно да бъдат тормозени, могат да бъдат проектирани по-целенасочени и потенциално по-ефективни интервенции. 11 Тази статия има за цел да даде отговор на въпроса дали теглото на децата и юношите е индикатор за риска от тормоз. В сегашното общество младежите с наднормено тегло и затлъстяване са заклеймени като мързеливи, небрежни, некомпетентни и с липса на воля, 12,13 и самите подрастващи възприемат състоянието на теглото като едно от основните обяснения защо връстниците биха били тормозени. 14.

Въз основа на големи набори от данни от шест държави, международни стандарти за наднормено тегло и затлъстяване, адаптирани към възрастта и пола, са установени 15 чрез осредняване на центилни криви, които преминават през индекс на телесна маса (ИТМ) от 25 (наднормено тегло) и 30 (затлъстяване) на 18 години. Много изследвания за тормоза и състоянието на теглото се придържат към тези международни стандартни дефиниции. 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 Няколко други проучвания върху тормоза и статуса на тегло използват специфични за възрастта и пола гранични точки, установени за тяхната страна. 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31 Особено затлъстелите деца са по-често жертви на тормоз. 20,21 За децата с наднормено тегло резултатите са смесени, като някои проучвания съобщават за деца с наднормено тегло, които също са по-често тормозени, 19,20,29, а някои проучвания не отчитат разлики между деца с наднормено тегло и деца с нормално тегло. 16,28

Ролята на пола във връзката между тормоза и състоянието на теглото е неясна. Предполага се, че сред момчетата големият размер на тялото може да бъде свързан с физическа сила, черта, която се цени сред момчетата. Силата е по-малко ценена сред момичетата и по този начин момичетата могат да бъдат по-склонни да бъдат тормозени поради затлъстяване, отколкото момчетата, 16 и някои проучвания наистина установяват, че момичетата с наднормено тегло или затлъстяването са по-склонни да бъдат тормозени от момчетата с наднормено тегло или затлъстяване. 26 Тези резултати обаче не са съвместими в проучванията и също така се предполага, че връзката между пола, състоянието на теглото и тормоза зависи от конкретната форма, физическа или релационна, на тормоза, който се изследва. 20.

Материали и методи

Извличане и подбор на проучване

Решения за кодиране

Ако статиите включват множество независими проби, те се въвеждат в мета-анализите отделно. Повечето проучвания, включени в мета-анализите, използват коефициенти на коефициенти (ORs) като мярка за размер на ефекта. Избрахме да кодираме ИЛИ, която сравнява група деца с наднормено тегло или затлъстяване с контролна група с наднормено тегло. За едно проучване 18 използвахме съотношението на риска като консервативна оценка на OR. Едно проучване използва средни резултати вместо OR. 29 От това проучване кодирахме Cohen’s д това сравнява децата с наднормено тегло или затлъстяването с група деца с нормално тегло. The Cohen’s д след това се преобразува в ИЛ с помощта на програмата Изчерпателен мета-анализ. 33 В проучвания, които не предоставят обща мярка за тормоз, но използват няколко форми на тормоз (релационни, физически, вербални), няколкото форми са осреднени, за да се създаде обща мярка за тормоз. Двама от авторите (MvG и JOT) кодират независимо размерите на ефекта и модераторите. Различията бяха разрешени чрез дискусия. Преди дискусията авторите са кодирали идентично 91% от времето.

Анализи

Резултати

Тормоз и младежи с наднормено тегло

тегло

Горски парцел за мета-анализ на тормоза и наднорменото тегло. Виктимизацията на тормоз над деца с наднормено тегло беше сравнена с тормоза срещу деца с нормално тегло.

Тормоз и затлъстяла младост

Мета-анализът на тормоза и младежите с наднормено тегло се основава на 16 проучвания, които предоставят 28 размера на ефекта. Тези 16 проучвания засягат общо 58 520 младежи. Мета-анализът показва, че при предположението за модел на случайни ефекти съществува значителна връзка между затлъстяването и жертвата на тормоз (ИЛИ = 1,51 (1,32–1,71)). Анализът е обобщен в Таблица 2. Горски участък е представен на Фигура 2.

Горски парцел за мета-анализ на тормоза и затлъстяването. Виктимизацията на тормоз над деца със затлъстяване е сравнена с тормоза срещу деца с нормално тегло.

Дискусия

Настоящият мета-анализ беше направен, за да се анализира дали младите с наднормено тегло и затлъстяване са изпитвали по-голям тормоз от младежите с нормално тегло. В съответствие с нашите хипотези, анализите показват, че младежите с наднормено тегло и затлъстяване изпитват значително повече тормоз от младежите с нормално тегло. Анализите за затлъстели деца са били засегнати от пристрастие на публикацията и методологични характеристики, въпреки че модераторските анализи и корекцията на размера на ефекта за тормоз и затлъстяване за пристрастия към публикацията предполагат, че размерът на ефекта ще остане значителен и значим, дори когато са взети методологически по-малко силни проучвания извън анализа и когато е коригирано пристрастието на публикацията. Този мета-анализ потвърждава, че наднорменото тегло и затлъстяването са свързани не само със здравен риск, но са свързани и с негативни социални последици. 12, 13, 14

Ограничение на настоящия мета-анализ е, че използвахме общ индекс на тормоз, тъй като твърде малко проучвания предоставиха отделни индекси на различните форми на тормоз (вербален, релационен или физически). Това е особено плачевно, защото проучване на Уанг и др. 31 предполага, че децата с наднормено тегло и затлъстяването са особено по-склонни да бъдат тормозени устно, докато други предполагат, че затлъстелите момчета могат да изпитват повече физически тормоз, а момичетата - по-голям тормоз. 20 Друго ограничение е, че не включихме децата с поднормено тегло в настоящия мета-анализ, тъй като имаше твърде малко проучвания, включващи деца с поднормено тегло. Установено е, че децата с поднормено тегло също могат да бъдат по-често обект на тормоз, отколкото децата с нормално тегло. 31 И накрая, твърде малко проучвания разграничават възрастовите групи, за да позволят смислено сравнение в мета-анализ, докато се предполага, че свързаният с теглото тормоз може да намалее с възрастта. 19.

Учителите често изпитват затруднения да установят кои деца са тормозени. 34 Знанието, че децата с наднормено тегло и затлъстяване са по-склонни да бъдат жертви на тормоз, може да помогне на учителите да идентифицират тези жертви по-своевременно. Освен това, тъй като децата с наднормено тегло и затлъстяване са по-вероятни жертви на тормоз, бихме препоръчали интервенциите за тормоз да обърнат известно внимание на предразсъдъците, насочени към лица с наднормено тегло и затлъстяване 10,11, защото справянето с тези предразсъдъци може да помогне за намаляване на тормоза в класната стая. Такива интервенции са особено важни, тъй като младежите с наднормено тегло и затлъстяване вече са изправени както срещу психологически 35, така и от физически рискове за здравето36, а множество проучвания показват, че жертвата на тормоз може да доведе до депресия, 4 психосоматични проблеми, 5 и дори самоубийство, 6 допълнително добавяне към здравословните проблеми на децата и юношите с наднормено тегло и затлъстяване.

Препратки

Nansel T, Craig W, Overpeck M, Saluja G, Ruan J. Международна последователност във връзката между поведението на тормоз и психосоциалната адаптация. Arch Pediatr Adolesc Med 2004; 158: 730–736.

Олвей Д. Тормоз в училище. Какво знаем и какво можем да направим. Блекуел: Оксфорд, Великобритания, 1993.

Олвей Д. Анотация: Тормозът в училище: основни факти и ефекти от училищна интервенционна програма. J Детски психол. Психиатрия 1994; 35: 1171–1190.

Hawker DS, Boulton MJ. Двадесетгодишно изследване за виктимизация на връстници и психосоциална адаптация: Метааналитичен преглед на изследванията в напречно сечение. J Child Psychol Psychiatr 2000; 41: 441–455.

Gini G, Pozzoli T. Асоциация между тормоз и психосоматични проблеми: Мета-анализ. Педиатрия 2009; 123: 1059–1065.

Klomek AB, Sourander A, Niemelä S, Kumpulainen K, Piha J, Tamminen T и др. Поведение на тормоз в детството като риск за опити за самоубийство и завършени самоубийства: кохортно проучване на раждане, основано на населението. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009; 48: 254–261.

Durlak JA, Weissberg RP, Dymnicki AB, Taylor RD, Schellinger KB. Ефектът от подобряването на социалното и емоционално учене на учениците: мета-анализ на универсалните интервенции, базирани в училище. Дете Дев 2011; 82: 405–432.

Ttofi M, Farrington D. Ефективност на училищните програми за намаляване на тормоза: систематичен и метааналитичен преглед. J Exp Criminol 2011; 7: 27–56.

Ferguson CJ, San Miguel C, Kilburn J, Sanchez P. Ефективността на училищните програми за борба с тормоза: метааналитичен преглед. Наказателно правосъдие Rev 2007; 3: 401–404.

Merrell KW, Gueldner BA, Ross SW, Isava DM. Доколко ефективни са училищните програми за тормоз? мета-анализ на интервенционни изследвания. Sch Psychol Q 2008; 23.: 26–42.

Cook Cook, Williams KR, Guerra NG, Kim TE, Sadek S. Предиктори на тормоза и виктимизацията в детството и юношеството: Мета-аналитично разследване. Училищен психолог Q 2010; 25: 65–82.

Puhl R, Brownell KD. Пристрастна дискриминация и затлъстяване. Obes Res 2001; 9: 788–805.

Puhl RM, Heuer CA. Стигмата на затлъстяването: преглед и актуализация. Затлъстяване 2009; 17: 941–964.

Puhl RM, Luedicke J, Heuer C. Базирано на тегло виктимизация спрямо юноши с наднормено тегло: наблюдения и реакции на връстници. J Sch здраве 2011; 81: 696–703.

Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH. Индекс на телесна маса при деца по целия свят: гранични точки за поднормено тегло, наднормено тегло и затлъстяване. Br Med J 2001; 320: 1240–1243.

Brixval CS, Rayce SLB, Rasmussen M, Holstein BE, Due P. Наднормено тегло, образ на тялото и тормоз - епидемиологично проучване на възраст от 11 до 15 години. Eur J Обществено здраве 2011; 22.: 126–130.

Elgar FJ, Roberts C, Moore L, Tudor-Smith C. Заседнало поведение, физическа активност и проблеми с теглото при юноши в Уелс. Общественото здраве 2005; 119: 518–524.

García-Continente X, Pérez-Giménez A, Espelt A, Adell MN. Тормоз сред ученици: разлики между жертвите и агресорите. Gac Sanit 2013; 27: 350–354.

Янсен I, Крейг WM, Boyce WF, Pickett W. Асоциации между наднорменото тегло и затлъстяването с поведението на тормоз при деца в училищна възраст. Педиатрия 2004; 113: 1187–1194.

Kukaswadia A, Craig W, Janssen I, Pickett W. Затлъстяването като определящ фактор за две форми на тормоз в младостта на Онтарио: кратък доклад. Факти за обеса 2011; 4: 469–472.

Reulbach U, Ladewig EL, Nixon E, O'Moore M, Williams J, O'Dowd T. Тегло, образ на тялото и тормоз при 9-годишни деца. J Paediatr Child Health 2013; 49: E288 – E293.

Verzeletti C, Santinello M, Vieno A. Frequenza e tipologia degli episodi di vittimzzazione in adolescenza: che rulo gioca l’indice di massa corporea. Psicoterapia Cognitiva e Comportamentale 2010; 16.: 39–51.

Wilson ML, Viswanathan B, Rousson V, Bovet P. Състояние на теглото, образ на тялото и тормоз сред юношите на Сейшелските острови. Int J Environment Res Public Health 2013; 10: 1763–1774.

Gibson LY, Byrne SM, Blair E, Davis EA, Jacoby P, Zubrick SR. Групиране на психосоциални симптоми при деца с наднормено тегло. Aust N Z J Психиатрия 2008; 42: 118–125.

Griffiths LJ, Wolke D, Page AS, Horwood JP. Затлъстяване и тормоз: различни ефекти за момчета и момичета. Арч Дис Детство 2006; 91: 121–125.

Guo QZ, Ma WJ, Nie SP, Xu YJ, Xu HF, Zhang YR. Връзки между състоянието на теглото и виктимизацията на тормоз сред подрастващи в училищна възраст в провинция Гуангдонг в Китай. Biomed Environment Sci 2010; 23.: 108–112.

Jankauskiene R, Kardelis K, Sukys S, Kardeliene L. Асоциации между тормоза в училище и психосоциалните фактори. Soc Behav Pers 2008; 2: 145–162.

Lumeng JC, Forrest P, Appugliese DP, Kaciroti N, Corwyn RF, Bradley RH. Статусът на теглото като предсказващ факт на тормоз в трети до шести клас. Педиатрия 2010; 125: 1301–1307.

Pearce MJ, Boergers J, Prinstein MJ. Юношеско затлъстяване, явна и релационна виктимизация от връстници и романтични отношения. Obes Res 2002; 10: 386–393.

Sweeting H, Wright C, Minnis H. Психосоциални корелати на юношеското затлъстяване, „отслабване“ и „затлъстяване“. J Adolesc Health 2005; 37 409: e9–409.e17.

Wang J, Iannotti RJ, Luk J. Виктимизация на тормоза сред поднормено и наднормено тегло младеж: диференциални асоциации за момчета и момичета. J Adolesc Health. 2010; 47: 99–101.

Borenstein M, Hedges LV, Higgins JPT, Rothstein HR . Въведение в мета-анализ. Джон Уайли и синове: Чичестър, Великобритания, 2009 г.

Borenstein M, Hedges LV, Higgins JPT, Rothstein H. Изчерпателен мета-анализ версия 2, 2006 http://www.meta-analysis.com.

Atlas RS, Pepler DJ. (1998). Наблюдения на тормоз в класната стая. J Educ Res 1998; 92: 86–99.

Hoare E, Skouteris H, Fuller-Tyszkiewicz M, Millar L, Allender S. Асоциации между обезогенните рискови фактори и депресията сред подрастващите: систематичен преглед. Obes Rev 2014; 15: 40–51.

Lobstein T, Baur L, Uauy R. Затлъстяването при деца и младежи: криза в общественото здраве. Obes Rev 2004; 5: 4–85.

Ogden CL, Kuczmarski RJ, Flegal KM, Mei Z, Guo S, Wei R и др. Графики за растеж на Центъра за контрол и превенция на заболяванията 2000 за САЩ: подобрения във версията на Националния център за здравна статистика от 1977 г. Педиатрия 2002; 109: 45–60.

Cole J, Freeman J, Preece M. Референтни криви на индекса на телесна маса за Великобритания, 1990 г. Arch Dis Child 1995; 73: 25–29.

Група на Китайската работна група за затлъстяването. Референтна норма за индекс на телесна маса за скрининг наднормено тегло и затлъстяване при китайски деца и юноши. Cin J Epidemiol 2004; 25: 97–102.

Tutkuviene J . Растеж и зрялост - основни показатели за цялостното здраве. Национален доклад на здравния съвет на Литва: Вилнюс, Литва, 2005 г.

Kuczmarski RJ, Ogden CL, Strawn LM, Flegal KM, Guo SS, Wei R. Графики за растеж на CDC. Adv данни 2000; 8: 1–27.

Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Hyattsville, MD: Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ; 2000 г.

Информация за автора

Принадлежности

Университет в Лайден, Факултет по социални и поведенчески науки, Институт за образование и детски изследвания, Лайден, Холандия

M van Geel & P Vedder

Департамент за изследване на хотелиерството, Hotelschool в Хага, Лайден, Холандия

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar