Фармацевтите често се присмиват на хомеопатията и други естествени шарлатанства. Но те го продават, което на пръв поглед противоречи на етичните правила на Южноафриканския фармацевтичен съвет. Трябва да има сертификат за „етична аптека“ в Южна Африка.

продават

Моята местна аптека продава продукт, наречен Septoguard. В кутията той твърди, че е „естествен антибиотик“. За разлика от други антибиотици обаче той е свободно достъпен и не изисква рецепта.

Като любопитен, научен сорт, рових в кутията, където намерих опаковка, точно както бихте направили с истинското лекарство. Като го прочетох, няколко странности ме поразиха.

Фармакологичната класификация е „D: Unani-Tibb“. Изненадващо е, че антибиотикът няма да бъде класиран в обичайното заглавие „А.20: Антимикробни агенти“ или в една от неговите подзаглавия, тъй като именно там отиват антибиотиците, предназначени за употреба при хора.

Още по-забележително е обаче, че категория D не съществува. Регламент 25 на Съвета за контрол на лекарствата (MCC) съгласно Закона за контрол на лекарствата и свързаните с тях вещества казва, че има три класификации на лекарствата: A, предназначена за употреба при хора; Б, за неща, които не работят сами; и С, предназначени за ветеринарна употреба.

Няма категория D. Така че фармакологичната класификация е изцяло фалшива, предназначена само да направи това змийско масло да изглежда като истинско лекарство.

По смисъла на „Unani Tibb“, ние отиваме не към някакъв странен холистичен магически сайт от ново време, а, изненадващо, до „Училището по естествена медицина“ на университета в Западен Кейп Той бие курсове по алтернативна медицина и принадлежи точно там, заедно с другите училища по магьосничество и магьосничество в Южна Африка.

Той твърди, че Unani Tibb е „цялостна, научна и естествена система на медицината“. Той също така признава, че две трети от „природните лекарства“ нямат публикувана научна литература, подкрепяща тяхната употреба. Остава една трета, за която има „малко публикувана литература“. Това едва ли звучи пълно и научно. Честно казано, има „малко публикувана литература“ за почти всичко.

Унани Тиб се основава на „темперамент“ и разделя хората на четири широки категории: „разумен, флегматичен, меланхоличен и жлъчен“. Ерго, тя все още вярва в четирите „хумора“. Оказва се, че това се основава на писанията от 11 век на Авицена, персийски учен, който на свой ред е взел идеите от гръцко-римските писания на Хипократ и Гален.

Проблемът е, че цялата тази хуморна плескалка беше научно дискредитирана и заменена в средата на 19 век от „бащата на съвременната патология“ Рудолф Вирхов. За разлика от изкуството, науката не се подобрява с възрастта и древната „наука“ не е много далеч от суеверните глупости. Което е точно това, което е Unani Tibb.

Според UWC, Unani Tibb включва „полкови терапии“ като изготвяне на чаши и цветна терапия, които нямат основание в достоверната медицинска литература. Едно списание, посветено на цветните изследвания, третира темата със сарказъм, граничещ с презрение, казвайки, че има „убедителна подкрепа за прилагането на риск на купувача принцип на цветовата психология и твърдения за цветотерапия, открити в неакадемични източници.

С други думи, тези неща са ненаучни глупости, преподавани от предполагаем „университет“. Те трябва да се срамуват от себе си.

Този антибиотик, Septoguard, казва, че неговото „фармакологично действие ... се основава на философията на Unani-Tibb“. Това е също толкова неясно и неспецифично, колкото да се каже, че фармакологичното действие на аспирина се основава на медицинската теория, с изключение на това, че има още по-малка достоверност. Това става ясно, че няма наука, която да обяснява действието му, нито е била подлагана на тестове, камо ли на мащабни, рандомизирани, двойно-слепи, плацебо контролирани проучвания.

Често разглеждани като „златен стандарт“ в медицинските тестове, тези изпитания не са толкова обективни и без изкривяване, колкото може да се пожелае, но най-далеч се стига до премахване на източници на артефакти и пристрастия в научните изследвания. Така наречените природни лекарства рядко се тестват за качество, безопасност или ефикасност, тъй като такова тестване вероятно ще покаже, че сместа е неефективна или има твърде много нежелани странични ефекти.

В резултат на тази липса на тестове, вмъкването на Septoguard казва, че няма известни странични ефекти, нито има симптоми на предозиране. Това е различно от всяко истинско лекарство някога. Можете да предозирате с вода, но не и с тази магическа измислица! Но ако все пак получите странични ефекти, производителите настояват да отидете при истински лекар.

Твърденията за липса на странични ефекти също са неправдоподобни, тъй като Septoguard наистина съдържа активни растителни съставки. Тези екстракти са нечисти, съдържащи всичко и всичко, което могат да изтласкат от растението. Понякога билките съдържат полезни активни съставки - например аспиринът се извлича от кората на върба - но те също могат да съдържат съставки, които имат нежелани странични ефекти.

Това е разликата между древната билкова медицина (или „фитотерапия“, както UWC обича да я нарича) и съвременната фармация. Съвременната фармация се опитва да идентифицира активните съставки, да ги предоставя в измерена доза и да изключва съставки, които не допринасят за желания резултат, като по този начин елиминира ненужните странични ефекти.

Билковите лекарства, за разлика от тях, могат да бъдат вредни, тъй като в него има повече съставки, те често са токсични, а съставът и дозата им са много по-малко строго контролирани. Идеята, че билковата медицина е някак по-безопасна от съвременните фармацевтични продукти, логично е глупост.

По дефиниция антибиотик, естествен или по друг начин, трябва да убива бактерии и други микроби. Ето защо пероралните антибиотици обикновено се предписват за ограничен период от време, тъй като те често причиняват стомашно-чревни усложнения: те убиват основни чревни микроби също толкова лесно, колкото и микробите, причиняващи инфекция.

За Septoguard обаче нещата стоят по различен начин. В опаковката се казва, че можете да го използвате за лечение на различни инфекции, но преди всичко трябва да го приемате като „ежедневна здравословна добавка за повишаване на имунитета“. Ако приемате антибиотик, който можете да приемате всеки ден, за неопределено време, без рецепта, не приемате антибиотик. Взимате плацебо без известно действие.

Вмъкването на Septoguard казва, че не е оценено от Съвета за контрол на лекарствата. Не че имам много запаси в държавните бюрократи. Законите за класификацията, оценката и планирането на лекарства не пречат на шарлатаните да продават индустриални избелващи клизми на лековерните майки на деца, които продължават да изгарят чревната лигавица на детето, да я изваждат от тоалетната и да публикуват снимки във Facebook, вярвайки, че да бъдат паразитите, които уж причиняват аутизъм.

Но това, че не е било оценено от Съвета за контрол на лекарствата (MCC), е признание, че Septoguard не е тестван за качество, безопасност и ефикасност по предназначение. Може да се надяваме, че производителите са се обърнали към частна алтернатива за научни тестове, но няма никакви претенции за качеството, безопасността или ефикасността на продукта.

Напротив. Приложението завършва с думите: „Това лекарство не е предназначено да диагностицира, лекува, лекува или предотвратява болести.“

Ето го. Собствената вложка на продукта казва, че не работи и не е предназначена да работи.

Разбира се, това твърдение използва правна вратичка. Като не твърди, че е лекарство, избягва да се налага регистрацията му като лекарство от MCC. Това обаче предполага, че производителят няма увереност, че веществото би се преминат тестове за качество, безопасност и ефикасност.

И все пак Университетът на Западен Кейп ще ви научи всичко за научните му основи и фармацевтите с гордост ще го изложат на рафтовете си, придавайки му облик на уважение, от който истинските лекари трябва да се срамуват.

Septoguard, разбира се, далеч не е единственото шарлатанство, продавано в аптеките. Има всякакви диетични смеси, добавки и „естествени“ лекове за всичко, което иначе би струвало промяна в начина на живот или цената на посещението на лекар. Dis-Chem с гордост рекламира хомеопатични лекарства, въпреки факта, че те не се състоят от нищо, освен приказен прах и магия.

Като напомняне, хомеопатията е псевдонаука. Не просто е доказано, че работи, доказано е, че не работи по-добре от плацебо. Документите, които изглежда приключват обратното (но всъщност са неубедителни), са силно дискредитирани.

Хомеопатията твърди, че „подобно лекува подобно“. Това, разбира се, е абсурдно. Поддръжниците обичат да го сравняват с ваксините (въпреки че обикновено са анти-вакссери), защото изглежда, че ваксините са научен случай на „подобни лечения като“. Но те не са и не приличат на хомеопатия. Ваксините имат активни съставки в значими концентрации. Те работят, за да помогнат на организма да се бори с болестите, като обучават имунната система да реагира ефективно на патогени. Те не лекуват нищо и всъщност понякога причиняват болестта, срещу която са предназначени да имунизират. Ако имате полиомиелит или едра шарка, допълнителна доза полиомиелит или едра шарка няма да ви излекува. Ще го влоши. Ваксината би помогнала само ако сте я получили преди да се заразите с болестта, а не след това, като лек.

Хомеопатичните лекарства се правят от всякакви отрови. Причината, поради която те рядко убиват някого, е, че те се разреждат толкова много, че никое от оригиналното вещество не може да остане в разтворителя, което обикновено е вода или етанол. (Изключение правят случаите, в които разреждането не е направено правилно.)

За да го направи ефективно и контраинтуитивно да направи всяко следващо разреждане по-силно, хомеопатите енергично го разклащат, за да го „потенцират“. Това има нещо общо със „структурата“ на водата (тя няма такава, при нормални времеви граници), което й дава „памет“. Ако го направи, разбира се, ще запази „паметта“ за много неща, различни от съставките, които хомеопатът е предвидил, като канализация. Ако изобщо имаше някаква сила, вероятно щеше да ви убие.

Просто няма правдоподобно научно обяснение защо хомеопатията може да работи и никога не е доказано, че работи в мащабни, рандомизирани, двойно-слепи, плацебо контролирани проучвания.

Билковите и други непроверени лекарства могат да имат действителни вредни ефекти, но вредата от хомеопатията се крие изключително в убеждаването на хората да се откажат от истинската медицина и да станат по-болни или да умрат, когато може да са били излекувани. Не трябва да се продава от отговорни аптеки, които твърдят, че действат в най-добрия интерес за здравето на своите клиенти.

Иронично е, че поддръжниците на различни природни и алтернативни здравни продукти толкова често обвиняват фармацевтичната индустрия, че е коварни, алчни корпорации, движени от печалба над човешкото здраве. Разбира се, че са. Но всеки бизнес се движи от печалба.

Това важи за аптеките, но също и за натуропатичното шарлатанство. Този боклук се продава на невежи, лековерни или отчаяни хора, без намерение да ги излекува и всяко намерение да ги раздели от парите им. Повечето фармацевти с радост ще ви продадат както доказани фармацевтични продукти, така и непроверени шарлатанства, защото това носи печалба.

Но не бива. Когато фармацевт открито признае, че някои от нещата на рафтовете му не работят и е свръхценен за зареждане, е неетично да продължаваш да ги продаваш на невежи хора, отчаяно търсещи лек за каквото и да е от тях.

Всъщност Южноафриканският фармацевтичен съвет (SAPC) в своите етични правила казва, че фармацевт не може да рекламира лекарства „по никакъв начин, който не е фактически правилен; това е подвеждащо; или това уврежда достойнството или честта на професията “.

Повечето естествени и алтернативни лекарства, да не говорим за продукти за отслабване, продукти за изграждане на мускули, продукти за повишаване на имунитета, витамини и безброй други продукти на рафтовете на аптеките, не могат да бъдат наречени „лекарства“, без да са фактически неправилни и подвеждащи. Малка линия в опаковката, която казва, че всъщност не е лекарство, не е достатъчна, за да се промени това.

Когато няма надеждни научни доказателства за безопасността и ефикасността на даден продукт и опаковката дори признава това, то не бива да се намира на рафтовете на уважаван фармацевт. Тя трябва да бъде ограничена до витрините на шарлатани и шарлатани. Поне когато купувате от тях, знаете, че не давате парите си на някой, който твърди, че спазва научните стандарти.

Разбира се, може да се направи закон за това, но законът е тъп инструмент. Оказва се, че законният SAPC не е в състояние или не желае да прилага собствените си етични правила.

Вместо това професионалните сдружения или групите за защита на пациентите могат да се конкурират за издаване на сертификати за „етичен фармацевт“, които гарантират на клиентите, че аптеките не продават неефективни или дори опасни шарлатанства. Може да изглежда по-изгодно да се направи това, но само в смисъл, че измамите и подвеждането са „печеливши“. В дългосрочен план повечето хора ще искат да покровителстват честни професионалисти за тяхното здравеопазване.

Аз, например, смятам за дълбоко обезпокоително, че лекарството ми се избира от запаси, които включват змийско масло и магия. Тази измама вреди на хората и етичните фармацевти трябва да видят своя край. DM