Сигмоидоскопията е процедура, използвана за виждане вътре в сигмоидното дебело черво и ректума. Сигмоидното дебело черво е областта на дебелото черво най-близо до ректума.

сигмоидоскопия

Как се провежда тестът

По време на теста:

  • Лежите на лявата страна с колене, приведени към гърдите.
  • Лекарят внимателно поставя пръст в ръкавица и смазан пръст в ректума ви, за да провери за запушване и внимателно да увеличи (разшири) ануса. Това се нарича дигитален ректален преглед.
  • След това сигмоидоскопът се поставя през ануса. Обхватът е гъвкава тръба с камера в края. Обхватът внимателно се премества в дебелото черво. Въздухът се вкарва в дебелото черво, за да увеличи зоната и да помогне на лекаря да види по-добре областта. Въздухът може да предизвика желание да се изхожда или да се отделя газ. Може да се използва всмукване за отстраняване на течности или изпражнения.
  • Често изображенията се виждат с висока разделителна способност на видео монитор.
  • Лекарят може да вземе тъканни проби с малък инструмент за биопсия или тънка метална примка, поставена през обхвата. За отстраняване на полипи може да се използва топлина (електрокаутеризация). Възможно е да се направят снимки на вътрешността на дебелото черво.

Сигмоидоскопия с помощта на твърд обхват може да се направи за лечение на проблеми на ануса или ректума.

Как да се подготвим за теста

Вашият доставчик на здравни грижи ще ви каже как да се подготвите за изпита. Ще използвате клизма за изпразване на червата. Това обикновено се прави 1 час преди сигмоидоскопията. Често може да се препоръча втора клизма. Или вашият доставчик може да препоръча течен лаксатив предната вечер.

На сутринта на процедурата може да бъдете помолени да постите с изключение на някои лекарства. Не забравяйте да обсъдите това с вашия доставчик доста предварително. Понякога от вас се иска да следвате ясна течна диета предния ден, а понякога е разрешена редовна диета. Отново обсъдете това с вашия доставчик доста преди датата на теста.

Как ще се почувства тестът

По време на изпита може да почувствате:

  • Налягане по време на дигиталния ректален преглед или когато обхватът е поставен във вашата ректума.
  • Необходимостта от движение на червата.
  • Издуване или спазми, причинени от въздуха или от разтягане на червата от сигмоидоскопа.

След теста тялото ви ще премине въздуха, който е бил вкаран в дебелото черво.

Децата могат да получат лекарство, което да ги накара да спят леко (успокоени) за тази процедура.

Защо се провежда тестът

Вашият доставчик може да препоръча този тест, за да търси причината за:

  • Болка в корема
  • Диария, запек или други промени в навиците на червата
  • Кръв, слуз или гной в изпражненията
  • Загуба на тегло, която не може да бъде обяснена

Този тест може да се използва и за:

  • Потвърдете резултатите от друг тест или рентгенови лъчи
  • Екран за колоректален рак или полипи
  • Вземете биопсия на израстък

Нормални резултати

Нормалният резултат от теста няма да покаже проблеми с цвета, текстурата и размера на лигавицата на сигмоидното дебело черво, ректалната лигавица, ректума и ануса.

Какво означават ненормални резултати

Ненормалните резултати могат да показват:

  • Анални фисури (малки разкъсвания или разкъсвания в тънката, влажна тъкан, покриваща ануса)
  • Аноректален абсцес (събиране на гной в областта на ануса и ректума)
  • Блокиране на дебелото черво (болест на Hirschsprung)
  • Рак
  • Колоректални полипи
  • Дивертикулоза (необичайни торбички върху лигавицата на червата)
  • Хемороиди
  • Възпалително заболяване на червата
  • Възпаление или инфекция (проктит и колит)

Рискове

Има малък риск от перфорация на червата (разкъсване на дупка) и кървене на местата за биопсия. Общият риск е много малък.

Алтернативни имена

Гъвкава сигмоидоскопия; Сигмоидоскопия - гъвкава; Проктоскопия; Проктосигмоидоскопия; Твърда сигмоидоскопия; Сигмоидоскопия на рак на дебелото черво; Колоректална сигмоидоскопия; Ректална сигмоидоскопия; Стомашно-чревно кървене - сигмоидоскопия; Ректално кървене - сигмоидоскопия; Мелена - сигмоидоскопия; Кръв в изпражненията - сигмоидоскопия; Полипи - сигмоидоскопия

Изображения

  • Колоноскопия
  • Сигмоиден рак на дебелото черво - рентген
  • Ректална биопсия

Препратки

Pasricha PJ. Стомашно-чревна ендоскопия. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 125.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Скрининг за рак на дебелото черво: препоръки за лекари и пациенти от Американската работна група за колоректален рак. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

Vargo JJ. Подготовка за и усложнения на GI ендоскопия. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревната и чернодробната болест на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология/Диагностика/Управление. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 41.