Факти, които трябва да знаете за септичния артрит (инфекциозен артрит)

септичен

  • Септичният артрит е инфекция на една или повече стави от микроорганизми.
  • Септичният артрит може да бъде причинен от гъбични, вирусни и бактериални инфекции.
  • Рисковете за развитието на септичен артрит включват пациент, приемащ лекарства за потискане на имунната система, интравенозно злоупотреба с наркотици, минали ставни заболявания, наранявания или операции и основни медицински заболявания, включително диабет, алкохолизъм, сърповидно-клетъчна болест, ревматични заболявания и нарушения на имунната недостатъчност.
  • При септичен артрит пациентите могат да получат симптоми и признаци, които включват
    • треска,
    • втрисане, както и
    • болки в ставите,
    • подуване,
    • зачервяване,
    • скованост и
    • топлина.
  • Чрез идентифициране на заразена ставна течност лекарите могат да поставят диагноза за този вид артрит.
  • Лечението на септичен артрит изисква пациентът да приема антибиотици и медицински специалист, който да източи заразената ставна течност от ставата.

Какво е септичен артрит?

Септичният или инфекциозният артрит е инфекция на една или повече стави от микроорганизми. Обикновено ставата се смазва с малко количество течност, която се нарича синовиална течност или ставна течност. Нормалната течност в ставите е стерилна и ако се отстрани и култивира в лабораторията, няма да бъдат открити микроби. При тази форма на артрит микробите могат да бъдат идентифицирани в течността на засегнатата става.

Най-често инфекциозният артрит засяга отделна става, но понякога се засягат и повече стави. Засегнатите стави варират до известна степен в зависимост от микроба, причиняващ инфекцията, и предразполагащите рискови фактори на засегнатия пациент. Септичният артрит се нарича още инфекциозен артрит.

Лечение на септичен артрит

Артроскопия

Аспирацията на ставите също може да бъде полезна за облекчаване на подуване и болка в ставите. Отстраняването на възпалена течност в ставите може също така да премахне белите кръвни клетки вътре, които са източници на ензими, които могат да бъдат разрушителни за ставата. Понякога кортизон (противовъзпалително лекарство) или производни на хиалуроновата киселина (синтетична смазка за ставите, одобрена за употреба само в коляното) се инжектират в ставата по време на съвместната аспирация, за да се облекчи бързо ставното възпаление и допълнително да се намалят симптомите.

Какви микроби причиняват септичен артрит?

Септичният артрит може да бъде причинен от бактерии, вируси и гъбички. Най-честите причини за септичен артрит са бактериални, включително Стафилококус ауреус (стафилокок) и Хемофилус инфлуенца. При определени "високорискови" индивиди други бактерии могат да причинят септичен артрит, като например Е. coli и Pseudomonas spp. при интравенозни наркомани и възрастни хора, Neisseria gonorrhoeae при сексуално активни млади възрастни и Salmonella spp. при малки деца или при хора със сърповидно-клетъчна болест. Други бактерии, които могат да причинят септичен артрит, включват Mycobacterium tuberculosis и бактерията спирохета, която причинява лаймска болест.

Вирусите, които могат да причинят септичен артрит, включват хепатит А, В и С, парвовирус В19, херпесни вируси, ХИВ (СПИН вирус), HTLV-1, аденовирус, коксакивируси, паротит и ебола. Гъбите, които могат да причинят септичен артрит, включват Хистоплазма, Кокцидиоиди, и Blastomyces.

СЛАЙДШОУ

Заразен ли е септичният артрит?

Септичният артрит не е заразен. Въпреки това, много от микробите, които причиняват инфекциозен артрит, могат да се предадат от заразен пациент на друг, включително Neisseria gonorrhoeae, Стафилококус ауреус, Mycobacterium tuberculosis, и ХИВ.

Кой е изложен на риск от развитие на септичен артрит?

Докато ставната инфекция от време на време засяга хора без известни предразполагащи рискови фактори, по-често се случва, когато са налице определени рискови ситуации. Рисковете за развитието на септичен артрит включват прием на лекарства, които потискат имунната система, интравенозно злоупотреба с наркотици, минали ставни заболявания, наранявания или хирургични интервенции и основни медицински състояния и заболявания, включително диабет, алкохолизъм, сърповидно-клетъчна болест, ревматични заболявания (например ревматоиден артрит) и нарушения на имунната недостатъчност. Хората с някое от тези състояния, които развиват симптоми на септичен артрит, трябва незабавно да потърсят медицинска помощ.

Последни новини за артрит

  • Комбинирано лекарство за артрит за COVID-19 Оторизиран
  • „Зашеметяващ“ алтернативен Rx за артритни стави?
  • Наднормено тегло с артритни колене?
  • Излагане на отпадъци, свързано с анти-CCP антитела в RA
  • Подмяна на коляното или тазобедрената става намаляване на риска от падания
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Одобрение на ваксината Pfizer COVID
  • „Стълбищен тест“ за здравето на сърцето
  • Кой се нуждае от ваксина срещу COVID?
  • Разбира ли ви Pooch?
  • Маски, които затрудняват комуникацията
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какви са симптомите и признаците на септичен артрит?

Клиничните симптоми на септичен артрит включват висока температура, студени тръпки, както и болки в ставите, подуване, зачервяване, скованост и топлина. Болките в ставите най-често засягат големи стави, като коленете, глезените, бедрата и лактите. При пациенти с рискови фактори за ставна инфекция могат да бъдат заразени необичайни стави, включително ставата, където ключицата (ключицата) се среща с гръдната кост (гръдната кост). С необичайни микроби, като Brucella spp., нетипични стави могат да бъдат заразени, като сакроилиачните стави.

Кои здравни специалисти са специализирани в диагностиката и лечението на септичен артрит?

Септичният артрит е спешна медицинска помощ. Лекарите, които лекуват септичен артрит, включват спешни лекари, интернисти, ревматолози, ортопеди, инфекциозни лекари и доставчици на рехабилитационни лекарства.

ВЪПРОС

Как здравните специалисти поставят диагноза септичен артрит?

Здравните специалисти поставят диагноза септичен артрит чрез идентифициране на заразена ставна течност. По време на артроцентеза (аспирация на ставите) синовиалната течност може лесно да бъде отстранена от ставното пространство на пациент в офис, болница или клинична обстановка с игла и спринцовка. Синовиалната течност се анализира в лаборатория, за да се определи дали има повишен брой на белите кръвни клетки, за да се предположи възпаление. Културата на синовиалната течност може да идентифицира конкретния микроб и да определи неговата чувствителност към различни антибиотици.

Рентгеновите изследвания на ставата могат да бъдат полезни за откриване на нараняване на кост, съседна на ставата. ЯМР сканирането е много чувствително при оценката на деструкцията на ставите. Кръвните тестове често се използват за откриване и наблюдение на възпалението. Тези тестове включват броя на белите кръвни клетки, скоростта на утаяване и С-реактивния протеин.

Абонирайте се за бюлетина за артрит на MedicineNet

С натискането на „Изпращане“ аз се съгласявам с Правилата и условията на MedicineNet и Политиката за поверителност. Също така се съгласявам да получавам имейли от MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите за MedicineNet по всяко време.

Какво е лечение за септичен артрит?

Лечението на септичен артрит включва антибиотична терапия и дрениране на заразената ставна (синовиална) течност от ставата (артроцентеза).

Оптимално антибиотиците се дават веднага. Често здравните специалисти прилагат интравенозни антибиотици в болнична обстановка. Изборът на антибиотици може да се ръководи от резултатите от културата на ставната течност. Докато тези резултати не бъдат известни, емпиричните антибиотици се избират, за да покрият по-широк спектър от възможни инфекциозни агенти. Понякога се дават комбинации от антибиотици. Може да са необходими антибиотици в продължение на четири до шест седмици.

Дренажът е от съществено значение за бързото изчистване на инфекцията. Отводняването на ставен излив може да се извърши чрез редовни аспирации с игла и спринцовка, често ежедневно рано или чрез хирургични процедури. Артроскопията може да се използва за напояване на ставата и отстраняване на заразената тъкан на лигавицата на ставите. Ако не може да се постигне адекватен дренаж със ставни аспирации или артроскопия, се използва отворена хирургична намеса за дрениране на ставата. След артроскопия или операция на отворени стави понякога се оставят дренажи, за да се отцеди излишната течност, която може да се натрупа след процедурата.