Свързани

Наскоро завърших 12-седмична програма за сърдечна рехабилитация. Част от програмата е образованието по хранене - какво трябва да ям, а не да ям, за да предотвратя сърдечни заболявания и да поддържам здраво сърце.

добре

Сред препоръките за хранене на програмата са: ако пиете мляко, пийте 1 процент или обезмаслено; още по-добре заменете кравето мляко с бадемова или соева напитка (не мога да го нарека мляко); стойте далеч от маслото; киселото мляко трябва да е обезмаслено; сиренето трябва да бъде с по-ниско съдържание на мазнини; и се опитайте да стоите далеч от сладолед, но ако ядете сладолед, ограничете снизхождението до една топка и не много често.

Очевидно програмата за сърдечна рехабилитация не е силен промотор на млечни продукти. Сигурен съм, че много от вас са имали подобно образование от здравни специалисти.

В продължение на много години Американската сърдечна асоциация и насоките на федералното правителство за храните, подкрепени от здравни специалисти, препоръчват ограничаване на консумацията на млечни продукти, особено продукти с по-високо съдържание на мазнини, поради тяхното съдържание на наситени мазнини и връзката със сърдечните заболявания.

Млечната промишленост е изпитала от първа ръка въздействието на тази препоръка. От 1960 г., само една година преди Американската сърдечна асоциация да се насочи към наситените мазнини, потреблението на всички течни млечни продукти на глава от населението намалява от около 265 паунда на глава от населението до по-малко от 175 паунда днес.

Пълномасленото мляко претърпя най-голям спад, като спадна с почти 350% от над 200 паунда на глава от населението през 1960 г. до по-малко от 45 паунда днес. Разбира се, има и други причини за намаляване на консумацията на течно мляко, но насоките за ограничаване на консумацията на млечни мазнини са основната причина.

Осъществяване на заглавията
Сега изследванията започват да циркулират, оспорвайки връзката между наситените мазнини и сърдечните заболявания. Статия в научното списание Annals of Internal Medicine, публикувана на 18 март, съобщава за редица проучвания, които показват, че наситените мазнини не увеличават риска от сърдечни заболявания. Но едва наскоро изследването получи национално внимание. Позволете ми да спомена две статии с описателни заглавия.

Първо беше Wall Street Journal от 6 май 2014 г. със статия, озаглавена „Въпросната връзка между наситените мазнини и сърдечните заболявания - наистина ли маслото, сиренето и пържолата са лоши за вас? Съмнителната наука зад кръстоносния поход срещу мазнините. " Авторът на статията Нина Тейхолц също наскоро пусна книга „Голямата мастна изненада: Защо маслото, месото и сиренето принадлежат към здравословна диета“. Книгата е резултат от нейното десетилетие изследване на хранителните мазнини и болести.

Второ, изданието от 23 юни 2014 г. на списание Time, което привлече най-голямо внимание. В корицата на Time пише: „Яжте МАСЛО. Учените обозначиха мазнините като враг. Защо са сгрешили. " Водещата статия в изданието е „Don’t Blame Fat.“ Статията показва, че в продължение на десетилетия мазнините са били най-омърсеното хранително вещество в американската диета, но новата наука разкрива, че мазнините не са това, което вреди на здравето ни.

K дажби, масло от Криско и президент Айзенхауер
И двете статии посочват, че учените най-накрая приемат и признават недостатъци в оригиналното изследване, което свързва консумацията на наситени мазнини и сърдечните заболявания. Ансел Бенджамин Кийс, учен от Университета в Минесота, се приписва на връзката на наситените мазнини със сърдечните заболявания още през 50-те години.

Д-р Кийс е известен за първи път като изобретател на “K” дажби по време на Втората световна война. Констатациите на Кийс се основават на неговото изследване, наречено „Изследване на седем държави“. Това проучване, включващо мъже в САЩ, избрани европейски страни и Япония, показа, че мъжете, които се хранят с ниско наситени мазнини, имат по-малко сърдечни заболявания, докато тези с диети, съдържащи млечни продукти и месо, имат по-високи нива на сърдечни заболявания.

По-късно Кийс стана член на комитета по хранене на Американската сърдечна асоциация и след дълги убеждавания Кийс убеди асоциацията да приеме насоки, ограничаващи приема на наситени мазнини.

Позволете ми да се намеся, г-жа Teicholz посочва, че Proctor and Gamble, търговецът на масло Crisco (заместител на маслото), изиграха значителна роля в Американската асоциация по сърдечни заболявания, която стана национална организация. Въпреки че в началото имаше учени, скептични към проучването Keys, работата му се превърна в научна основа, свързваща консумацията на наситени мазнини със сърдечни заболявания.

Също така е важно да се намеси, че през 50-те години, както заяви г-жа Teicholz, в САЩ имаше епидемия от сърдечни заболявания. Почти половината от всички смъртни случаи в САЩ през 1955 г. се дължат на сърдечни заболявания. Когато президентът Айзенхауер претърпя инфаркт през 1955 г., сърдечните заболявания бяха в центъра на тази страна.

Хората търсеха отговори за сърдечно-съдови заболявания и промяна в смъртността поради инфаркти. Д-р Кийс беше готов със своето проучване и препоръката си да намали консумацията на мазнини. Здравните специалисти и много от обществеността имаха възприемчиво ухо. Всъщност д-р Кийс беше на корицата на Time през 1961 г. Колко иронично е, че повече от 50 години по-късно изследването му е поставено под съмнение от същото списание.

Какво стана?
Днес опасенията и резултатите от работата на д-р Кийс излизат на преден план. Самото проучване е с недостатък, тъй като страните, избрани за изследването, не са случайна извадка. По-скоро д-р Кийс избра държави, които смяташе, че ще подкрепят неговата теория. Неговите проучвания не използват надеждна проба и в някои случаи той не успява да отчете пълната консумация на наситени мазнини.

Освен това, както се съобщава както в статиите, така и в книгата, резултатите от спазването на диета с ниско съдържание на мазнини не са били очакваните. Да, намалихме консумацията на мазнини в тази страна. Разбира се, смъртните случаи от сърдечни заболявания са намалели, но мнозина, включително мен въз основа на личен опит, отдават това на по-добри и по-бързи медицински грижи и лекарства.

Сърдечните заболявания обаче продължават да бъдат убиец номер едно в тази страна. Смята се, че около една трета от населението на САЩ е със затлъстяване. Случаите на диабет тип 2 продължават да нарастват.

Привържениците на диета с ниско съдържание на мазнини очакваха хората да заменят маслото, млякото и червеното месо с плодове и зеленчуци. Вместо това консумираме повече зърнени храни, тестени изделия и нишестени зеленчуци - повече въглехидрати. Според г-жа Teicholz от началото на 70-те години потреблението на наситени мазнини е спаднало с около 11%, докато консумацията на въглехидрати се е увеличила поне с 25%.

Много от така наречените храни с ниско съдържание на мазнини заместват мазнините с въглехидратни пълнители. Прекомерната консумация на въглехидрати е свързана със затлъстяването, диабет тип 2 и евентуално сърдечни заболявания - обратното на това, което са очаквали Кийс и неговите защитници.

Освен това изследванията променят това, което знаем за наситените мазнини. Наситените мазнини повишават нивата на LDL-холестерол, което е свързано със сърдечни заболявания. От друга страна, наситените мазнини повишават нивата на добрия HDL холестерол. HDL отнема LDL, който се натрупва по стените на артериите и води до запушване на артериите. С други думи, когато става въпрос за наситени мазнини и холестерол, това е измиване.

В заключение, дебатът за наситените мазнини в млечните и други храни и връзката със сърдечните заболявания несъмнено ще продължи дълги години. Трудно е да се промени нещо, което хората са приемали и преподавали като факт в продължение на много години. Новото мислене относно консумацията на млечни продукти и наситени мазнини все още не е променило преподаването на хранене в сърдечната рехабилитация, в която участвах.

Надяваме се, че с допълнително медийно отразяване и повече учени, които поставят под въпрос настоящите препоръки относно консумацията на млечни продукти, ще видим промени в хранителните насоки. Кой знае, може би това ще доведе до обрат в консумацията на течно мляко и консумацията на масло ще скочи до небето. PD

Калвин Ковингтън е пенсиониран изпълнителен директор на млечната кооперация и сега се занимава със земеделие, консултации, писане и публично говорене.

Калвин Ковингтън
Пенсиониран млечен кооператив