Статии за лекарствени алергии

Лекарствени алергии

Лекарствени алергии - Алергия към пеницилин

Какво е алергия към пеницилин?

Алергията към пеницилин е реакция на имунната ви система към антибиотичното лекарство пеницилин. От 40-те години на миналия век пеницилинът е лекарство за изчистване на инфекции, причинени от бактерии. Но някои хора получават лоша реакция от приемането му.

тестове

Вашата имунна система трябва да се бори с бактериите, от които се разболявате. Но понякога тялото ви се бори със самото лекарство. Ето какво се случва, ако сте алергични към пеницилин. Вашата имунна система смята, че е нашественик и иска да се отърве от нея.

Лекарите се опитват да съчетаят правилния антибиотик с правилната болест. Тази работа е по-трудна, ако имате алергия към пеницилин. Може да искате да се тествате, ако забележите проблеми.

Симптоми на алергия към пеницилин

Можете да забележите някои от тези признаци на алергична реакция в рамките на един час след приема на пеницилин:

Кашлица, хрипове и задух

Уртикария (червени подутини по кожата, които може да ви сърбят)

Сърбеж по други части на тялото

Подуване на кожата, често около лицето

Стягане в гърлото

Анафилаксия

В редки случаи може да имате тежка реакция, наречена анафилаксия. Обадете се на 911, ако вие или някой, с когото сте, имате следните симптоми след прием на пеницилин:

Чувство на замаяност или замаяност или припадане

Гърлото или езикът се подуват

Стягане в гърдите

Повръщането или чувството, че бихте могли

Забавена реакция

Въпреки че това не е често, някои алергични реакции могат да се случат дни или седмици по-късно. Те включват:

Усещате, че ще повърнете

Сърдечният ритъм изглежда „изключен“.

Алергията към пеницилин може да доведе до тези заболявания:

Серумна болест. Имате висока температура, обрив, болки в ставите, подуване и гадене.

Медикаментозна анемия. Имате по-малко червени кръвни клетки от нормалното. Това причинява чувство на умора, сърдечен ритъм, който е прекалено бърз или твърде бавен, задух и други симптоми.

DRESS (лекарствена реакция с еозинофилия и системни симптони). С DRESS цялото тяло е засегнато и получавате висок брой на белите кръвни клетки, заедно с общ оток и подути лимфни възли. Може да се върне стара хепатитна инфекция.

Синдром на Стивънс-Джонсън (или токсична епидермална некролиза). Това е сериозна кожна реакция, която причинява болезнен обрив, образуване на мехури и отделяне. Обикновено започва с грипоподобни симптоми и заздравяването на кожата започва след няколко дни.

Нефрит (възпалени бъбреци). Може да имате треска, кръв в урината, подуване по цялото тяло, объркване и други симптоми.

Продължава

Причини за алергия към пеницилин и рискови фактори

Всеки може да е алергичен към този вид антибиотик, но може да е по-вероятно, ако имате:

Алергии към други лекарства

Epstein-Barr, вид херпесен вирус

Членове на семейството, които не могат да приемат пеницилин

Ако ви се е налагало да приемате пеницилин често, дълго време или във високи дози, може да е по-вероятно да имате лоша реакция.

Тест за алергия към пеницилин

Уговорете среща с Вашия лекар, който ще Ви прегледа и ще отговори на въпроси за това какви симптоми сте имали и колко дълго са продължили.

Можете също така да получите кожен тест или тест за предизвикателство.

Първо, Вашият лекар ще използва малка игла, за да убоде предмишницата Ви и да Ви даде слаба доза пеницилин. Иглата едва ще счупи кожата ви. Ако имате алергия, ще получите сърбяща червена подутина, която прилича на ухапване от комар, за около 15 минути.

Ако не получите бум, те ще ви дадат доза пеницилин под кожата на предмишницата. Отново, ако получите бум в рамките на 15 минути, сте алергични към пеницилин.

Ако все още не получите бум, вероятно не сте алергични.

За да сте сигурни, Вашият лекар може да Ви даде редовна доза пеницилин през устата. Ще останете в офиса около час. Ако нямате никакви симптоми при тази доза, Вашият лекар ще Ви уведоми дали сте на свобода.

За теста за предизвикателство те ще ви започнат с малка доза. Ако нямате реакция след 30-60 минути, ще вземете по-висока доза. Ще работите по-високо на всеки 30-60 минути, докато вземете пълната доза. Обикновено са необходими 4-5 дози.

Ако нямате симптоми след пълната доза, нямате алергия.

Продължава

Лечение на пеницилинова алергия

Ако сте приемали пеницилин, без да осъзнавате, че имате алергия, спрете да го приемате и се обадете на Вашия лекар.

Те могат да предписват лекарство, наречено антихистамин, като дифенхидрамин, за да ви помогне със симптомите. За по-сериозни проблеми като подуване може да Ви дадат лекарство, наречено кортикостероид.

Ако имате анафилаксия, те веднага ще ви дадат лекарство, наречено епинефрин. Ще прекарате известно време в болницата, докато кръвното Ви налягане и дишането Ви се подобрят.

Алтернативи на пеницилин

Когато не можете да приемате пеницилин, обикновено го избягвате. Вашият лекар ще се опита да намери друг вид антибиотик.

Ако наистина се нуждаете от пеницилин, може да получите лечение, наречено десенсибилизация. Обикновено бихте получили това, само ако преди това не сте реагирали с анафилаксия.

При десенсибилизация Вашият лекар ще Ви започне с малка доза пеницилин. Ако не проявите симптоми на алергия след 15-30 минути, тогава получавате по-висока доза.

Получавате по-високи дози за няколко часа или дни. Ако нямате симптоми, можете да продължите да приемате пеницилин.

Усложнения на алергията към пеницилин

Както при други лекарства, може да имате странични ефекти, които не са признак на пеницилинова алергия, като гадене, диария, главоболие или вагинален сърбеж.

Най-сериозното усложнение, за което трябва да внимавате, е анафилаксията. Тази рядка, животозастрашаваща реакция води до изключване на вашите телесни системи. Анафилаксията е спешна медицинска помощ, която се нуждае от незабавна помощ. Обадете се на 911, ако вие или някой, когото познавате, има симптоми на анафилаксия.

Източници

UpToDate: „Информация за пациента: Алергия към пеницилин и свързани антибиотици (отвъд основите).“

Американски колеж по алергия, астма и имунология: „Лекарствена алергия“.

Клиника Мейо: „Алергичен препарат за пеницилин“, „Синдром на Стивън Джонсън“.

Американска академия по алергия, астма и имунология: „Често задавани въпроси за пеницилиновата алергия.“

CDC: „Управление на лица, които имат анамнеза за пеницилинова алергия.“