Симптомите на СПИН са причинени от влошаването на имунната система и спада на CD4 + Т клетките, които са основните борци с имунната система за инфекция. Веднага след като ХИВ навлезе в тялото, той започва да унищожава тези клетки. Някои често срещани симптоми включват:

ucsf

  • Диария, която продължава повече от седмица
  • Суха кашлица
  • Загуба на памет, депресия и неврологични разстройства
  • Пневмония
  • Дълбока, необяснима умора
  • Бърза загуба на тегло
  • Повтаряща се температура или обилно нощно изпотяване
  • Червени, кафяви, розови или лилави петна върху или под кожата или вътре в устата, носа или клепачите
  • Подути лимфни жлези в подмишниците, слабините или шията
  • Бели петна или необичайни петна по езика, в устата или в гърлото

Инфекции, свързани със СПИН

Тъй като хората със СПИН имат отслабена имунна система, те са по-податливи на инфекции, наречени опортюнистични инфекции. Опортюнистичните инфекции се причиняват от организми, които обикновено не причиняват заболяване при здрави хора, но засягат хора с увредена имунна система. Тези организми атакуват, когато има възможност за заразяване.

Влошаването на имунната система е причинено от спада на CD4 + Т клетките, които са ключови борци с инфекцията. Веднага след като ХИВ навлезе в тялото, той започва да унищожава тези клетки.

Симптомите на опортюнистични инфекции, често срещани при СПИН, включват:

  • Кома
  • Кашлица и задух
  • Трудно или болезнено преглъщане
  • Изключителна умора
  • Треска
  • Психични симптоми като объркване и забрава
  • Гадене, коремни спазми и повръщане
  • Припадъци и липса на координация
  • Тежка, постоянна диария
  • Силни главоболия
  • Загуба на зрението
  • Отслабване

Много опортюнистични инфекции, свързани със СПИН, причиняват сериозни заболявания. Някои могат да бъдат предотвратени.

Опортюнистични инфекции

По-долу е даден списък на инфекциите и как те засягат различни части на тялото.

Мозък

Криптококов менигит - Това е гъбична инфекция, подобна на дрожди, която обикновено засяга мозъка и белите дробове, въпреки че може да засегне почти всеки орган. Гъбичките, които причиняват това състояние, се намират в почвата по целия свят. Най-често се среща в почвата, замърсена с птичи тор. Това заболяване най-често се появява, когато броят на CD4 + Т клетките на човек падне под 100 клетки на кубичен милиметър кръв.

Свързана с ХИВ енцефалопатия - Енцефалопатията е термин за заболявания, които променят мозъчната функция или структура, което води до проблеми с когнитивните функции или психичните процеси и паметта. При хора с ХИВ и СПИН енцефалопатията обикновено се причинява от инфекциозен агент, като бактерия, вирус или прион.

Енцефалопатията най-често се появява, когато броят на CD4 + Т клетките на човек падне под 50 клетки на кубичен милиметър кръв. Токсоплазма-серопозитивни пациенти, които имат брой CD4 + Т клетки по-малко от 100 клетки на кубичен милиметър кръв, трябва да бъдат лекувани с профилактика, за да се предотврати развитието на енцефалопатия.

Прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (ПМЛ) - Прогресивната мултифокална левкоенцефалопатия е рядко заболяване на нервната система, причинено от обикновен човешки полиомавирус, JC вирус. Това води до разрушаване на миелиновата обвивка, която покрива нервните клетки. Миелиновата обвивка е мастната обвивка, която действа като изолатор на нервните влакна в мозъка. Симптомите включват психическо влошаване, загуба на зрение, нарушения на говора, неспособност за координация на движенията, парализа и в крайна сметка кома. В редки случаи могат да се появят гърчове.

Това заболяване може да възникне, когато броят на CD4 + Т-клетките падне под 200 клетки на кубичен милиметър кръв.

Токсоплазмоза - Това състояние възниква, когато паразит заразява мозъка. Симптомите включват объркване или налудно поведение, силно главоболие, треска, гърчове и кома. Може да повлияе на окото, причинявайки болка в очите и намалено зрение.

Токсоплазмозата най-вероятно се появява, когато броят на CD4 + Т клетките падне под 100 клетки на кубичен милиметър кръв. Превантивно лечение - обикновено с триметоприм-сулфаметоксазол, наричан още Septra и Bactrim - може да се прилага, когато броят на CD4 + Т клетки падне под 100 клетки на кубичен милиметър кръв.

Цитомегаловирус (CMV) - Въпреки че този вирус може да засегне цялото тяло, той обикновено засяга ретината на окото, причинявайки замъглено зрение и в тежки случаи слепота. Други често срещани симптоми включват хронична диария и проблеми с нервите. Най-вероятно е да се случи, когато броят на CD4 + Т клетките на човек падне под 100 клетки на кубичен милиметър кръв.

Стомашно-чревния тракт

Криптоспоридиоза - Това е паразит, който може да причини хронична диария. Други симптоми включват стомашни спазми, гадене, умора, загуба на тегло, загуба на апетит, повръщане и дехидратация.

Тази инфекция е трудна за лечение и няма окончателно ефективно лечение. Необходими са контрол на симптомите и лечение на ХИВ.

Цитомегаловирус - Въпреки че този вирус може да засегне цялото тяло, той често се появява в стомаха, причинявайки треска, диария и болки в стомаха. Най-вероятно това се случва, когато броят на CD4 + Т клетките падне под 50 клетки на кубичен милиметър кръв.

Комплекс Mycobacterium Avium - Това е бактериална инфекция, която може да причини постоянна треска, нощно изпотяване, умора, загуба на тегло, анемия, болки в корема, световъртеж, диария и слабост. Бактериите, които причиняват тази инфекция, се намират във вода, прах, пръст и птичи тор.

Това заболяване най-вероятно се появява, когато броят на CD4 + Т клетките падне под 50 клетки на кубичен милиметър кръв. Превантивно лечение, обикновено с азитромицин, се прилага, когато CD4 + Т клетки са по-малко от 50 клетки на кубичен милиметър кръв.

Гениталиите

Кандидоза - Кандидозата е инфекция, причинена от гъбички кандида. Известна също като гъбична инфекция, това е най-честата свързана с ХИВ гъбична инфекция. Може да засегне цялото тяло, но най-често се появява в устата, наречена млечница или вагина. Свръхрастежът на дрожди във влагалището може да причини дразнене, сърбеж, парене и дебели бели отделяния.

Херпес симплекс - Този вирус причинява генитален херпес, който представлява болезнени мехури в гениталната област или херпес. Тежките състояния са по-чести в напреднал стадий на СПИН.

Човешки папиломен вирус (HPV) - Това състояние се счита за най-често срещаната полово предавана болест (STD) в САЩ. Може да причини брадавици по ануса, шийката на матката, хранопровода, пениса, уретрата, вагината и вулвата. Проучванията показват, че някои видове HPV могат да допринесат за развитието на рак на маточната шийка и анала. Хората с ХИВ и СПИН са изложени на повишен риск от развитие на предракови и ракови лезии.

Черен дроб

Чернодробно заболяване - Чернодробното заболяване е една от водещите причини за смърт сред пациентите със СПИН, особено чернодробно заболяване, причинено от хепатит В и хепатит С вирус. Много лекарства, използвани при лечението на ХИВ и СПИН, могат да причинят чернодробно заболяване или хепатит. Важно е пациентите, заразени с хепатит, да получат лечение и последващи грижи.

Бели дробове

Кокцидиомикоза - Тази инфекция се причинява от вдишване на инфекциозна гъба, наречена Coccidioides immitis, открита главно в замърсена почва в югозападната част на САЩ, Мексико, Централна Америка и части от Южна Америка. Белите дробове са най-често засегнати от тази инфекция. В тежки случаи може да обхване бъбреците, лимфната система, мозъка и далака. Симптомите включват кашлица, загуба на тегло и умора. Менингитът е често усложнение, когато не се лекува.

Хистоплазмоза - Тази инфекция почти винаги обхваща белите дробове, въпреки че други органи могат да бъдат засегнати. Гъбичките, които причиняват това състояние, се срещат в южните части на САЩ и Южна Америка. Обикновено се намира в почвата, замърсена с птичи тор и трябва да се вдишва, за да причини инфекция.

Признаците и симптомите включват висока температура; отслабване; дихателни оплаквания; увеличен черен дроб, далак или лимфни възли; депресивно производство на бели клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити от костния мозък; и животозастрашаващо, нестабилно, ниско кръвно налягане.

Pneumocystis Carinii - Това състояние възниква, когато гъбичките заразяват белите дробове. Симптомите могат да включват висока температура, кашлица, затруднено дишане, загуба на тегло, нощно изпотяване и умора.

Най-вероятно е да се случи, когато броят на CD4 + Т клетките падне под 200 клетки на кубичен милиметър кръв. Превантивно лечение може да се прилага, когато броят на CD4 + Т-клетките падне под 200 клетки на кубичен милиметър кръв. Лечението обикновено е триметоприм-сулфаметоксазол, наричан още Septra или Bactrim, дапсон или atovoquone.

Рецидивираща пневмония - Хората със СПИН са изложени на риск от рецидивираща бактериална пневмония. Бактериите могат да заразят белите дробове, което може да доведе до проблеми, вариращи от лека кашлица до тежка пневмония. Повтарящата се пневмония е най-вероятно да се появи, когато броят на CD4 + Т клетките падне под 200 клетки на кубичен милиметър кръв.

Туберкулоза (туберкулоза) - Това е сериозна и често смъртоносна бактериална инфекция, която инфектира предимно белите дробове. Туберкулозата се предава, когато човек с активна туберкулоза кашля или киха, освобождавайки микроскопични частици във въздуха. При вдишване тези частици могат да предадат състоянието.

Веднъж заразени от туберкулоза, повечето хора остават здрави и развиват само латентна инфекция. Хората с латентна инфекция не са нито болни, нито инфекциозни. Те обаче имат потенциал да се разболеят и заразят с активна туберкулоза. Може да се появи на всяко ниво на CD4 + T клетки, но особено когато броят на CD4 + T клетки падне под 350 клетки на кубичен милиметър кръв.

Лимфна система

Неходжкинов лимфом - Неходжкиновият лимфом е заболяване, при което туморите се развиват от белите кръвни клетки в лимфната система. Това е друго често срещано заболяване, свързано със СПИН. Вижте свързан със СПИН лимфом.

Уста и гърло

Кандидоза - Това е най-честата свързана с ХИВ гъбична инфекция. Може да засегне цялото тяло, но най-често се появява в устата (млечница) или влагалището. Свръхрастежът на дрожди причинява бели петна по венците, езика или лигавицата на устата, болка, затруднено преглъщане и загуба на апетит. Кандидата в хранопровода, трахеята, бронхите или белите дробове определя СПИН.

Херпес симплекс - Този вирус причинява херпес или генитален херпес, които са болезнени мехури в гениталната област. Хроничните лезии на херпес симплекс (HSV) и тежката мукокутанна HSV болест са често срещани в напредналите стадии на СПИН.

Саркома на Капоши - Това е най-често срещаният рак, свързан със СПИН. Той причинява червеникаво-лилави лезии, които обикновено се появяват на кожата. Те също могат да се появят на лимфните възли, устата, стомашно-чревния тракт и белите дробове.

Херпес зостер - Херпес зостер се причинява от реактивиране на вируса на варицела. Това може да причини болезнен обрив или мехури, които следват пътя на нервите.

Медицинските специалисти на UCSF Health са прегледали тази информация. Той е само за образователни цели и не е предназначен да замести съвета на Вашия лекар или друг доставчик на здравни грижи. Препоръчваме ви да обсъдите всички въпроси или притеснения, които може да имате с вашия доставчик.

Внимание: Маски включени!

Ако сте пациент или посетител в някоя от нашите болници или клиники, трябва да носите маска.