12 април 2018 г.

ефекти

Заместването на хормони е наистина важно при преждевременна яйчникова недостатъчност (POI) и ранна менопауза, тъй като може да помогне при симптомите на менопаузата и също така да защити костите, сърцето и мозъка в дългосрочен план. Препоръчително е да се използва заместител на хормони поне до средната възраст на менопаузата (52). За много жени обаче намирането на правилната хормонозаместителна терапия (ХЗТ) не е направо напред - страничните ефекти са най-честата причина хората да спират преждевременно ХЗТ.

Какви са често срещаните странични ефекти на ХЗТ и какво може да се направи с тях?

Повечето жени с POI приемат 2 хормона - естроген и гестаген. ХЗТ само с естроген е за жени, които са претърпели хистеректомия. Естрогенът може да даде странични ефекти на главоболие, чувствителност на гърдите и леко гадене. Те са често срещани, когато започнете да замествате хормони за първи път или увеличавате дозата, но често се утаяват след няколко седмици. Ако те не се утаят, или промяната на пътя на естрогена (като преминаване от таблетки към пластири или гел) или намаляването на дозата обикновено помага.

Гестагенната част на ХЗТ често е тази, която може да даде странични ефекти. Може да причини симптоми от предменструален тип (лошо настроение, раздразнителност, подуване на корема, акне, умора, главоболие). Тези нежелани реакции обикновено могат да бъдат подобрени чрез промяна на типа pf прогестаген (например използване на прогестерон или дидрогестерон, а не на норетистерон). Други решения включват промяна на начина на приложение или използване на намотката Mirena®.

Нередовното кървене при ХЗТ също е често срещано явление. Ако сте на последователна ХЗТ, трябва да имате редовно месечно кървене. Ако сте на непрекъсната комбинирана ХЗТ, тогава не би трябвало да имате кървене - този тип ХЗТ обикновено се предписва само ако не сте имали периоди от 2 години или повече. Ако сте на непрекъснат комбиниран ХЗТ, е обичайно да имате нередовно кървене или зацапване през първите няколко месеца, но ако това се случи след като сте били на ХЗТ в продължение на 4 месеца или повече, тогава трябва да посетите Вашия лекар, тъй като може да се наложи допълнително проучване . Нередовното кървене при ХЗТ обикновено може да се управлява чрез промяна на типа ХЗТ. Намотката Mirena® също може да бъде полезна опция за нередовно кървене.

В обобщение, има много различни вариации на ХЗТ и комбинираните орални контрацептивни хапчета (COC), които могат да се използват в POI и за намиране на подходящия препарат за вашето тяло и такъв, който се вписва в начина ви на живот. Вашият общопрактикуващ лекар може да ви помогне да опитате различни препарати, за да намерите подходящ за вас, но ако не, трябва да бъдете насочени към специалист по менопауза/POI, за да обсъдите възможностите.

Членовете могат да прочетат повече информация за ХЗТ и други лечения за POI тук

Присъединете се към нас за следващия Livechat с нашите лекари, за да зададете въпроси, свързани с HRT