Какво представлява субарахноидален кръвоизлив?

Субарахноидален кръвоизлив означава, че има кръвоизлив в пространството, което заобикаля мозъка. Най-често това се случва, когато слабо място в кръвоносен съд (аневризма) на повърхността на мозъка се спука и изтече. След това кръвта се натрупва около мозъка и вътре в черепа, увеличавайки натиска върху мозъка. Това може да причини увреждане на мозъчните клетки, усложнения през целия живот и увреждания.

johns

Когато аневризма се намира в мозъка, тя се нарича мозъчна, интрацеребрална или интракраниална аневризма. Мозъчната аневризма често се развива в продължение на дълъг период от време и може да не причини никакви симптоми, преди да се спука или разкъса. Повечето аневризми се развиват след 40-годишна възраст.

Какво причинява субарахноидален кръвоизлив?

Субарахноидален кръвоизлив може да възникне като усложнение на вид инсулт, наречен хеморагичен инсулт, или кървене в мозъка. Това е различно от исхемичен инсулт, който се причинява от кръвен съсирек.

Това кървене понякога може да прореже мозъчната тъкан и да изтече в областта извън мозъка (наречена субарахноидно пространство). Това се нарича субарахноидален кръвоизлив и може да бъде животозастрашаващо. Кръвта от кръвоизлива може да компресира или измести жизненоважната мозъчна тъкан. Силният кръвоизлив може да причини кома или да ви парализира.

Какви са симптомите на субарахноидален кръвоизлив?

Честите симптоми на субарахноидален кръвоизлив включват:

Загуба на съзнание

Гадене или повръщане

Силно главоболие - най-тежката болка в главоболието, която някога сте имали и която се различава от другите главоболия

Объркване и проблеми с концентрацията

Чувствителност към светлина

Симптомите на субарахноидален кръвоизлив могат да изглеждат като други състояния или медицински проблеми. Винаги се обръщайте към вашия доставчик на здравни грижи за диагностика.

A мозъчна аневризма (което може да доведе до субарахноидален кръвоизлив) може да причини следните симптоми:

Болка около окото

Промени във вашето зрение

Слабост или изтръпване от едната страна на тялото ви

Загуба на слуха или проблеми с баланса

Проблем с паметта

Как се диагностицира субарахноидален кръвоизлив?

Ако имате симптоми на субарахноидален кръвоизлив, лекарят може да използва няколко теста, за да го диагностицира:

ЯМР сканиране. Този тест използва големи магнити, радиочестотна енергия и компютър, за да направи подробни изображения на мозъка.

CT сканиране. Този тест използва рентгенови лъчи и компютърна технология, за да направи хоризонтални или аксиални изображения (често наричани резени) на мозъка. CT сканирането е по-подробно от общото рентгеново изследване.

Ангиограма. По време на този тест се инжектира багрило в кръвоносния съд и след това се правят рентгенови лъчи, за да се оцени притока на кръв през тях.

Спинален кран. При този тест се поставя специална игла в долната част на гърба, в гръбначния канал. Може да се измери налягането в гръбначния канал и мозъка. Малко количество цереброспинална течност може да бъде отстранено и анализирано за наличие на кръв

Диагнозата на мозъчна аневризма обикновено не се поставя, докато вече не е настъпил субарахноидален кръвоизлив.

Как се лекува субарахноидален кръвоизлив?

Субарахноидалният кръвоизлив е спешна медицинска помощ. Незабавното лечение е от съществено значение за намаляване на риска от трайно увреждане на мозъка. Основната цел на лечението на субарахноидален кръвоизлив е спиране на кървенето. Често лекарят може да направи операция, за да постави малка скоба върху кръвоносния съд, за да спре изтичането на кръв в мозъка.

Някои видове аневризми могат да бъдат лекувани с ендоваскуларна намотка. Тази процедура се прави или от рентгенолог, или от неврохирург. Необходимо е да направите малък разрез в слабините и да прокарате тънка тръба, наречена катетър, през артерията в крака до артерията в главата, която кърви. Времето за възстановяване от този тип лечение е много по-кратко от традиционната хирургия; обаче не всички аневризми могат да бъдат лекувани по този начин. Вашият лекар може да определи дали сте кандидат за това лечение, след като направите ангиограма.

Част от дългосрочното лечение на субарахноидален кръвоизлив включва справяне с рискови фактори, които може да са помогнали за отключването на кръвоизлива. Един от най-значимите рискови фактори е тютюнопушенето. Ако пушите, трябва да се откажете. Получаването на по-добър контрол върху допринасящи състояния като диабет, висок холестерол или високо кръвно налягане също са важни. Поддържането на здравословно телесно тегло и яденето на балансирана диета също може да намали риска.

Какви са усложненията при субарахноидален кръвоизлив?

След субарахноидален кръвоизлив могат да възникнат сериозни усложнения. Подуването в мозъка или хидроцефалията е едно от потенциалните усложнения. Това се дължи на натрупването на цереброспинална течност и кръв между мозъка и черепа, което може да увеличи натиска върху мозъка. Субарахноидалният кръвоизлив също може да раздразни и да увреди другите кръвоносни съдове на мозъка, което ги кара да се стягат - това намалява притока на кръв към мозъка. Тъй като притока на кръв се повлиява, може да се получи друг инсулт, който да доведе до още по-големи мозъчни увреждания. В сериозни случаи кървенето може да причини трайно увреждане на мозъка, парализа или кома.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Колкото по-скоро се контролира кървенето в мозъка, толкова по-добри са перспективите. Важно е да потърсите спешна медицинска помощ, ако имате някакви признаци на субарахноидален кръвоизлив като:

Силно главоболие; най-лошата болка в главоболието, която някога сте имали