За въпроси относно интерфейсната карта, моля, свържете се с [email protected].

трансглутаминаза

• Препоръчителен единичен скринингов тест за IgA-компетентни лица със съмнение за целиакия. (Препоръчва се IgA тестване за идентифициране на IgA компетентност.)
• Може да помогне за проследяване на спазването на безглутенова диета при потвърдени пациенти с целиакия.

Полуколичествен ензимно-свързан имуносорбентен анализ

В рамките на 24 часа

Серумна сепараторна тръба.

Отделете серума от клетки ASAP или в рамките на 2 часа след събирането. Прехвърлете 0,5 ml серум в стандартна транспортна тръба ARUP. (Минимално: 0,3 ml)

Плазма или урина. Замърсени, топлинно инактивирани или силно хемолизирани проби.

След отделяне от клетки: Околна среда: 48 часа; В хладилник: 2 седмици; Замразено: 1 година (избягвайте цикли на замразяване/размразяване)

3 U/mL или по-малко Отрицателни
4-10 U/mL Слаба положителна
11 U/mL или повече Положителен

Наличието на IgA антитела към тъканната трансглутаминаза (tTG) се свързва с чувствителни към глутен ентеропатии като цьолиакия и дерматит херпетиформис. Концентрациите на tTG IgA антитела по-големи от 40 U/mL обикновено корелират с резултатите от дуоденални биопсии, съответстващи на диагнозата цьолиакия. За концентрации на антитела, по-големи или равни на 4 U/mL, но по-малки или равни на 40 U/mL, допълнителни тестове за ендомизиални (EMA) концентрации на IgA могат да подобрят положителната прогнозна стойност за заболяването.

Препоръчва се изследване за tTG IgA антитела като начален скрининг за идентифициране на пациенти с риск от цьолиакия и при които трябва да се направи дуоденална биопсия за потвърждаване на заболяването.

Някои пациенти могат да имат положителен tTG IgA, но отрицателен EMA IgA и/или дезамидиран глиадин пептид (DGP) IgA резултати, които могат да бъдат свързани с фалшива положителност или може да показват ранно заболяване. Тясна клинична корелация с продължаване на тестването може да бъде показана при пациенти с фамилна анамнеза или с повишен риск от цьолиакия. Положителната серология, но нормалната биопсия може също да показва безглутенова диета (GFD) преди тестване, латентно заболяване или ранна ентеропатия. Може да се препоръча повторно предизвикване с глутенова диета, ако GFD е започнал преди последващо тестване. В случай на латентно или ранно заболяване може да са необходими тестове HLA DQ2 и DQ8 за определяне на риска от заболяване.

За пациенти с висока степен на подозрение за цьолиакия и които имат отрицателен тест за tTG, EMA и/или DGP IgA тестове, трябва да се обмисли селективен дефицит на IgA и да се извърши изследване за tTG, EMA и/или DGP IgG антитела.

Ако серологията е отрицателна и подозрението за цьолиакия е силно, може да се оправдае чревна биопсия. Биопсията е особено важна за пациенти с диария, стеаторея, загуба на тегло, неуспех в процъфтяването или с наследствени генетични дефицити като синдром на Даун или Търнър.