Duk-Hee Kang

, и Мехмет Канбай

дата: 14 декември 2020 г.

медицина

Подаграта е нарушение на пуриновия метаболизъм, характеризиращо се с хиперурикемия и отлагане на уратни кристали в и около ставите. Признаването на повишената тежест на коморбидността при пациенти с подагра го превръща в системно разстройство, а не просто в мускулно-скелетно състояние. Подагра нефропатия (известна също като хронична нефропатия на пикочната киселина или уратна нефропатия) е форма на хроничен тубулоинтерстициален нефрит, предизвикан от отлагане на мононатриеви уратни кристали в дисталните събирателни канали и медуларния интерстициум, свързан с вторична възпалителна реакция. Други бъбречни хистологични промени включват артериолосклероза, гломерулосклероза и тубулоинтерстициална фиброза. При пациенти с уратна нефропатия хипертонията е често срещана, но обикновено има само лека протеинурия и леко повишаване на серумния креатинин. Намаляването на серумната пикочна киселина, като се използват инхибитори на ксантиноксидазата и може би диета с ниско съдържание на пурини, е основата на терапията. Съществуват текущи изследвания около въпроса дали е полезно да се намали серумната пикочна киселина при асимптоматични пациенти с бъбречно заболяване или със сърдечно-съдови рискови фактори.

Достъпът до цялото съдържание на Oxford Medicine Online изисква абонамент или покупка. Публичните потребители могат да търсят в сайта и да разглеждат резюметата за всяка книга и глава без абонамент.

Моля, абонирайте се или влезте за достъп до пълнотекстово съдържание.

Ако сте закупили заглавие за печат, което съдържа маркер за достъп, моля, вижте маркера за информация как да регистрирате кода си.

За въпроси относно достъпа или отстраняването на неизправности, моля, проверете нашите често задавани въпроси и ако не можете да намерите отговора там, моля свържете се с нас.