S0735109718300986-def29789228638068111d5f483679203 Департамент по циркулация и медицински изображения, Факултет по медицина и здравни науки, Норвежки университет за наука и технологии, Трондхайм, Норвегия

S0735109718300986-af42366fba1d7806892ab3baf8441c5f Дамска клиника, Университетска болница Свети Олав, Трондхайм, Норвегия

S0735109718300986-750ba302cc67e48e1a46d72ea03fc79b Катедра по сърдечно-съдови заболявания, Институт за сърце и съдове на Джон Окснер, Клинично училище Окснер, Медицински факултет на Университета в Куинсланд, Ню Орлиънс, Луизиана

S0735109718300986-def29789228638068111d5f483679203 Департамент по циркулация и медицински изображения, Факултет по медицина и здравни науки, Норвежки университет за наука и технологии, Трондхайм, Норвегия

S0735109718300986-2d902befac172358e681a8620a8fadf8 Институт по обществено здраве, Колеж по медицина и здравни науки, Университет на Обединените арабски емирства, Ал-Айн, Обединени арабски емирства

Централна илюстрация

физическа

Резюме

Заден план:

На хората с коронарна болест на сърцето (ИБС) се препоръчва да бъдат физически активни и да поддържат здравословно тегло. Липсват данни за това как дългосрочните промени в индекса на телесна маса (ИТМ) и физическата активност (БА) са свързани със смъртността в тази популация.

Цели:

Това проучване се стреми да определи връзките между промените в ИТМ, PA и смъртността при лица с ИБС.

Методи:

Авторите са изследвали 3 307 лица (1038 жени) с ИБС от HUNT (Nord-Trøndelag Health Study) с прегледи през 1985, 1996 и 2007 г., последвани до края на 2014 г. Те са изчислили коефициента на риск (HR) за всички причини и смъртност от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) в съответствие с промените в ИТМ и PA и изчислена с помощта на модели на регресия на пропорционалните рискове на Cox, адаптирани към възрастта, тютюнопушенето, кръвното налягане, диабета, алкохола и самоотчетеното здраве.

Резултати:

Имаше 1 493 смъртни случая по време на 30 години проследяване (55% от ССЗ, медиана 15,7 години). Загуба на тегло, класифицирана като промяна в ИТМ 2/година, свързана с повишена смъртност от всички причини (коригирана HR: 1,30; 95% доверителен интервал [CI]: 1,12 до 1,50). Повишаването на теглото, класифицирано като промяна в ИТМ ≥0,10 kg/m 2/година, не е свързано с повишена смъртност (коригирана HR: 0,97; 95% CI: 0,87 до 1,09). Загуба на тегло, свързана само с повишен риск при тези, които са били с нормално тегло в началото (коригиран HR: 1,38; 95% CI: 1,11 до 1,72). Имаше по-нисък риск за смъртност от всички причини при участници, които поддържаха ниска PA (коригирана HR: 0,81; 95% CI: 0,67 до 0,97) или висока PA (коригирана HR: 0,64; 95% CI: 0,50 до 0,83), в сравнение с участници, които с времето са били неактивни. Сдруженията за смъртност от ССЗ са сходни с тези за смъртността от всички причини.

Заключения:

Проучването не наблюдава намаляване на риска от смъртност, свързано със загуба на тегло при лица с ИБС, и намален риск от смъртност, свързан с увеличаване на теглото при лица, които са били с нормално тегло на изходно ниво. Устойчивата PA обаче е свързана със значително намаляване на риска.