Разбирам, че всички възрастни би трябвало да получават снимки на магарешка кашлица. Сигурен съм, че имах такъв, когато бях дете, така че защо сега ще имам нужда от друг? Износват ли се изстрелите? И каква е заплахата от магарешка кашлица, така или иначе?

ваксина

Консултативен комитет към американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) гласува през февруари 2012 г. да препоръча всички възрастни, включително тези на възраст над 65 години, да бъдат ваксинирани срещу коклюш (магарешка кашлица). Ваксината срещу магарешка кашлица, наречена Tdap, която означава тетанус, дифтерия и коклюш, предпазва от трите заболявания, всички от които могат да бъдат смъртоносни.

Тази нова препоръка всъщност е актуализация на една от 2005 г., когато CDC препоръчва освен деца на възраст над 2 месеца, всички възрастни на възраст до 65 години да бъдат ваксинирани с Tdap. По това време не бяха включени тези над 65 години, тъй като за тази възрастова група нямаше ваксина срещу магарешка кашлица. През 2011 г. беше одобрена ваксина Tdap за лица на възраст 65 години и повече.

През последните няколко години коклюшът при възрастни и деца се превръща във все по-голям проблем в Съединените щати. През 2010 г. са докладвани над 21 000 случая, един от най-високите числа за повече от 50 години. И макар че коклюшът винаги се е смятал за детска болест, вие сте изложени на риск, освен ако не сте имали ваксината през последните 10 години. CDC съобщава, че по-малко от девет процента от възрастните в САЩ са имали друга ваксинация срещу магарешка кашлица.

Коклюшът се причинява от бактерия Bordetella pertussis, която е силно заразна и се предава от човек на човек при директен контакт с капчици от кашлица или кихане на заразен човек. Най-заразният период е в началото на заболяването, когато изглежда, че единствените симптоми са обикновена настинка: хрема, кихане, конюнктивит (розово око), случайна кашлица и лека температура. След седмица или две „настинката“ навлиза в друг етап със симптоми, които характеризират магарешката кашлица: силни пристъпи на кашлица и задъхване между кашлиците, което звучи като „шум“. Кашлицата е толкова силна и дълбока, че често предизвиква повръщане и може да доведе до счупване на ребра, гърчове и дехидратация. Атаките обикновено се случват през нощта и могат да ви изтощят от липса на сън. Между пристъпите на кашлица изглеждате напълно добре.

За съжаление, коклюшът не е лесен за лечение. Ако е диагностициран през първата седмица, антибиотикът еритромицин може да намали тежестта и продължителността на инфекцията. След това няма добро лечение - просто трябва да оставите болестта да протече по течението си, което обикновено продължава шест до осем седмици. Лекарствата против кашлица обикновено не помагат много. С течение на времето кашлицата намалява честотата и интензивността, но може да продължи с месеци. Домакинските контакти трябва да бъдат имунизирани и също така лекувани с еритромицин.

Най-честото усложнение (и най-честата причина за смърт) на магарешката кашлица е вторичната бактериална пневмония, която може да се появи при до 30-40 процента от пациентите.

Най-вероятното обяснение за връщането на магарешката кашлица през последните години е, че значителен брой хора са спрели да имунизират децата си поради опасения относно безопасността на ваксината срещу коклюш. Днешната по-нова ваксина срещу магарешка кашлица е по-безопасна от старата и няма причина да не се използва. Рисковете от коклюш са много по-големи от тези на ваксината. Това заболяване не е шега: през 2010 г. над 9 100 души в Калифорния са хванали магарешка кашлица и 10 бебета са починали. CDC съобщава, че огнището е най-високото, регистрирано в щата от 1947 г. насам.