какво

Кой получава псориазис?

Псориазисът (sor-i’ah-sis) е дългосрочно (хронично) мащабно заболяване на кожата, което засяга около 1 на 50 души, което е около 1,3 милиона, или около 2% от населението на Обединеното кралство. НЕ Е СЪЗНАТЕЛНО и не можете да хванете псориазис от някой друг. Обикновено се появява като червени, надигнати, люспести петна, известни като плаки. Всяка част от повърхността на кожата може да бъде засегната, но плаките най-често се появяват на лактите, коленете и скалпа. Може да сърби, но обикновено не е болезнено. Промените в ноктите, включително ямки и хребети, са налице при почти половината (40% -50%) от всички, които имат псориазис.

Псориазис отвъд основите

Има много различни видове псориазис, включително хроничен плакатен псориазис, видове пустулозен псориазис (всички от които са описани в тази листовка), псориазис на гутатата, псориазис на скалпа, псориазис на огъване, псориазис на ноктите и еритродермичен псориазис (рядък, сериозен състояние, което може да засегне цялото тяло).

За тези, които имат псориазис, около 1 на 4 може да се развие асоцииран псориатичен артрит (PsA), който е около 325 000 души, или около 0,5% от населението на Обединеното кралство. PsA причинява болка и подуване на ставите и сухожилията, придружени от скованост, особено сутрин. Най-често засегнатите места са ръцете, краката, долната част на гърба, врата и коленете, като движението в тези области става силно ограничено.

Не всички хора ще бъдат засегнати по същия начин и лекарите ще класифицират състоянието като леко, умерено или тежко.

Помня, въпреки че псориазисът е хронично състояние, той може да бъде овладян и да премине в ремисия (изчезва, често временно, а понякога и завинаги).

Лек псориазис

Лекият псориазис, който е най-честата форма, представлява около 1 милион души във Великобритания или 4 от 5 от засегнатите (80%). При лек псориазис хората ще имат няколко петна. Обикновено може да не е визуално очевидно или забележимо, но все пак трябва да се лекува и като цяло не е вероятно да създава проблеми и може лесно да се контролира.

Умерен псориазис

Умереният псориазис е, когато е засегната повече кожа и визуално става по-очевидна. Около 200 000 души във Великобритания имат умерен псориазис, което е около 3 от 20 от засегнатите (15%). Умереният псориазис е по-широко разпространен, но отново може да бъде овладян със самоуправление под наблюдението на личен лекар или медицинска сестра.

Тежък псориазис

Тежкият псориазис започва да става по-голям проблем за засегнатите, което е около 65 000 души във Великобритания или 1 от 20 (5%). Когато псориазисът стане тежък, големи площи се покриват с псориазис; състоянието става трудно за самоуправление или вече не реагира на лечение. На този етап насочване към вторична помощ в местната болнична амбулатория или в екстремни случаи може да се почувства необходим стационарен престой, за да се осигурят най-подходящите (оптимални) грижи и наблюдение.

Какво става?

Обикновено кожната клетка узрява за 21 до 28 дни. През това време той пътува до повърхността на кожата, където се губи в постоянно, невидимо отделяне на мъртви клетки. В петна от псориазис обменът на кожни клетки е много по-бърз, около четири до седем дни, а това означава, че дори живите клетки могат да достигнат повърхността и да се натрупват с мъртви клетки. Смята се, че клетките в имунната система (Т клетки) стават свръхактивни, което води до бърз растеж на кожните клетки и образуване на псориатични плаки. Степента на псориазис и как той засяга индивида варира от човек на човек. Някои могат да бъдат засегнати само с малко скрито място, което не ги притеснява, докато други могат да имат големи, видими участъци от кожата, които значително влияят на ежедневието и взаимоотношенията. Процесът е един и същ навсякъде, където се случва в тялото. Има някои фактори, които предизвикват пристъпи на псориазис, включително инфекция, стрес, алкохол и тютюнопушене. Затлъстяването също е свързано с псориазис и поддържането на здравословно тегло може да намали тежестта на заболяването.

Кой влияе?

Засяга както мъжете, така и жените, и децата. Може да се появи на всяка възраст в различна степен, но обикновено на възраст между 10 и 30. Тежестта на заболяването варира неимоверно, от минутен пластир до големи петна, покриващи повечето области на тялото. Псориазисът също може тичам в семейства и е известно, че болестта е мултигенетични (състояние, при което няколко гена могат да имат различни роли, допринасящи за специфични характеристики на заболяването) и следователно децата не е задължително да наследяват псориазис. Изчислено е, че ако единият родител има псориазис, тогава има 3 от 20 (15%) шанс детето да развие заболяването. Ако и двамата родители имат псориазис, това се увеличава до около 15 от 20 (75%). Интересното е, че ако детето развие псориазис и нито един от родителите не е засегнат, има шанс 1 от 5 (20%), че брат или сестра също ще получат псориазис. Това е така, защото е известно, че състоянието пропуска поколения, така че някъде ще има фамилна връзка с роднина чрез единия или двамата родители.

Има ли лек за псориазис?

В момента няма лечение. Въпреки това, като последица от настоящите изследвания, нашето разбиране за това какво се случва при псориазис нараства и се разработват нови лекарства. Междувременно има редица лечения които са ефективни за поддържане на псориазис под контрол.

Изкуството на лечението на псориазис е намирането на най-добрата форма на лечение за всеки индивид. Няма едно-единствено решение, което да е подходящо за всички.

Означава ли това, че ще имам псориазис за цял живот?

При липса на лечение винаги ще имате псориазис, но това не означава, че признаците винаги ще бъдат видими. Обикновено обривът има тенденция да набъбва и да намалява (увеличава се и намалява). Ще има периоди, когато кожата ви е добра, с малко или никакви признаци на псориазис. По същия начин ще има моменти, когато тя пламва. Продължителността на времето между чиста кожа и обостряния се различава за всеки индивид и е непредсказуема. Може да са седмици, месеци или дори години.

Какви са видовете псориазис?

Хроничен плакатен псориазис: Повдигнати, червени, люспести петна, възникващи главно по крайниците и багажника, особено по лактите, коленете, ръцете, около пъпа, над долната част на гърба (сакрума) и по скалпа. Ноктите могат да бъдат засегнати, така че да станат удебелени и повдигнати от нокътните си легла, а повърхността на нокътя може да бъде маркирана с малки вдлъбнатини (ямки). Това е най-често срещаният тип псориазис, засягащ приблизително 9 от 10 души с псориазис.

Гутатен псориазис (псориазис от дъждовна капка): Така наречен, защото се проявява върху тялото под формата на люспести, подобни на капчици петна. Множество малки, червени, люспести петна бързо се развиват на широк участък от кожата, въпреки че дланите и ходилата обикновено не са засегнати. Среща се най-често при деца и тийнейджъри, често след инфекция на гърлото поради стрептококови бактерии. Някои хора, които са имали гутатен псориазис, ще продължат в по-късен живот да развият хроничен плакатен псориазис.

Псориазис на скалпа: Повдигнати, червени, дебели, люспести плаки по скалпа и около линията на косата. Той е често срещан и приблизително 1 от 2 (50%) от всички хора с псориазис го има на скалпа си. Причината, поради която заслужава специално споменаване, е, че тя може да бъде особено трудна за лечение и обикновено изисква специално формулирани лекарства. Неудобно е да се лекувате с кремове и мехлеми, защото косата пречи. Вижте псориазис на скалпа за повече информация

Флексурален псориазис: Произвежда червени, добре дефинирани области в кожните гънки (огъвания), като подмишниците, между задните части и под гърдите. Мащабирането е минимално или липсва. Този тип псориазис често може да бъде раздразнен от триене и изпотяване поради местоположението му в кожните гънки и други нежни зони. Такива области също могат да бъдат склонни към дрожди или гъбични инфекции, което може да доведе до объркване в диагнозата. Отидете на статия за чувствителни области.

Псориазис на салфетки: Развива се в областта на пелените на бебето, за да предизвика яркочервен, плачещ обрив или по-характерни псориазисни плаки. Дете, което има бебешки псориазис като бебе, не изглежда да има по-висок риск от развитие на други форми на псориазис в по-късен живот.

Палмарно-плантарен пустулозен псориазис: Образуват се малки, дълбоко разположени пустули, които обикновено засягат само дланите и ходилата. Пустулите са причинени от натрупването на бели кръвни клетки и не са заразени. Вижте Пустуларен псориазис за повече информация

Генерализиран пустулозен псориазис: В по-редки случаи пустулите са по-широко разпространени и придружени от треска. Развитието на генерализиран пустулозен псориазис изисква спешно болнично лечение.

Еритродермичен псориазис: Рядко, сериозно състояние, при което зачервяването на кожата (еритем) може да засегне цялото тяло. Разширените кръвоносни съдове в кожата влияят на кръвообращението в други части на тялото, с проблеми с баланса на течностите и бързите загуби на топлина. В тежки случаи това може да бъде животозастрашаващо. Еритродермичният псориазис е много рядък, с приблизително 200 до 300 нови случая във Великобритания всяка година. Тези пациенти се нуждаят от много интензивно специализирано лечение в болница.

Псориазис на ноктите: Около половината от тези с псориазис (40% до 50%) ще имат засягане на ноктите. При някои хора с псориазис това може да е леко и съвсем незначително участие. Ноктите на ръцете и краката са засегнати еднакво. Това може да е само един пирон или всички те. Обезцветяването, издълбаването и отделянето от нокътното легло (онихолиза) са най-честите характеристики на дейността. Ноктите могат да бъдат добър индикатор за наличието на псориазис и могат да помогнат на лекаря да диагностицира дали има свързана форма на артрит. Вижте Псориазис на ноктите за повече информация

Псориатичен артрит: Каква е връзката?

Псориатичен артрит (псориатична артропатия): 1 на 4 (около 25%) от хората с псориазис могат да развият асоцииран артрит, наречен псориатична артропатия, който причинява болка и подуване в ставите и съединителната тъкан, придружени от скованост, особено сутрин и при издигане от седалка. Най-често засегнатите места са ръцете, краката, долната част на гърба, врата и коленете, като движението в тези области става силно ограничено. Хроничната умора е често срещано оплакване, свързано с това състояние. Ако изпитвате леки болки и имате псориазис, дори много лек, консултирайте се с вашия дерматолог за допълнителни съвети и, ако е необходимо, насочване към ревматолог за допълнителни оценки. За по-подробна информация за псориатичния артрит вижте Какво е псориатичен артрит?

Какво мога да направя, за да помогна за лечението на моя псориазис?

Все още може да няма лечение, но можете да направите много, за да поддържате и контролирате псориазиса си. Псориазисът, независимо от местоположението или вида му, често се дразни от контакт, особено тясно облекло като еластични колани, чорапи, чорапогащи и бельо. Може да е полезно да носите по-широки дрехи, когато псориазисът може да бъде раздразнен или при изгаряне, или по време на периоди на лечение. Идентифицирането на фактори (напр. Стрес, алкохол), които могат да доведат до избухване на псориазиса, с помощта на дневник може да бъде полезно.

Може ли да се лекува псориазис?

Да, има много форми на лечение на псориазис, които варират от тези, които прилагате върху кожата (локално), до таблетки и по-скоро инжекционни терапии, вижте Лечения за псориазис.

Много хора, които имат псориазис, откриват, че слънцето и изкуствената ултравиолетова светлина (UV) помагат за подобряване на външния вид на кожата им. За някои промяната е драматична. Имайте предвид, че излагането на слънце и изкуствената UV терапия могат да причинят увреждане на кожата. Вижте Псориазис и слънце и Псориазис и фототерапия

За някои хора терапиите за говорене като когнитивна поведенческа терапия (CBT) също могат да им помогнат да разберат психологичното въздействие на псориазиса и да осигурят безопасна терапия, която може да им помогне да се справят с псориазис. Вижте нашата безплатна онлайн CBT програма

Вашият общопрактикуващ лекар или дерматолог ще бъде в най-добрата позиция да Ви съветва и да Ви информира за всички налични текущи и нови лечения и да препоръча най-добрата програма за лечение за Вас лично.

Запомнете: Вашето лечение може да бъде толкова добро, колкото си го позволявате - това означава, че ако лечението отнеме шест седмици, трябва да го спазвате според указанията в продължение на шест седмици и да не излизате! Спазването на инструкциите за лечение е съществена част от управлението на вашия псориазис.

Може ли диетата да повлияе на моя псориазис?

Здравословната диета е важна за благосъстоянието и може да намали риска от много дългосрочни заболявания. Няма обаче ясна връзка между това, което ядете, и тежестта на симптомите на псориазис.

  • Британската фондация за хранене предлага да се ядат най-малко 300 г мазна риба на седмица за общо здраве (например скумрия, херинга, сьомга, пъстърва, сардини, свинско месо).
  • Стремете се да ядете повече зелени листни зеленчуци, ядки, семена и пълнозърнести зърнени храни, които също съдържат важни незаменими мастни киселини.
  • Намалете наситените мазнини и растителните масла и използвайте повече зехтин и рапично масло.
  • Яжте пресни, домашни храни, а не предварително опаковани удобни храни.
  • Прекомерното количество алкохол може да влоши псориазиса и също така да повлияе на някои лекарства с лекарства, например метотрексат.

Вижте Псориатичен начин на живот за повече информация

Може да имам псориазис - какво да правя сега?

Ако смятате, че страдате от псориазис, отидете и се запознайте с личния си лекар. Той или тя може сами да решат да започнат лечение или да ви насочат към дерматолог за съвет.

Не забравяйте, че ако изпитвате също болки в някоя от ставите, имате някакви други симптоми или ако имате фамилна анамнеза за псориазис, информирайте лекаря. Това ще помогне за диагностика и лечение.

Обобщение

  • Във Великобритания приблизително 1 на 50 души, което е около 1,3 милиона, или около 2% от населението на Обединеното кралство има псориазис.
  • Псориазисът обикновено се появява на възраст между 10 и 30 години, но може да се появи по всяко време от кърмаческа възраст до напреднала възраст.
  • За тези, които имат псориазис около 1 на 4, може да се развие свързано ставно възпаление, наречено псориатичен артрит (PsA), което е около 325 000 души, или около 0,5% от населението на Обединеното кралство.
  • Около половината (50%) от хората ще имат някакво засягане на ноктите, но това е тежко само в около 1 - 2 на 20 (5% до 10%) от случаите.
  • Еритродермичният псориазис е много рядък. Всяка година във Великобритания има приблизително 200 до 300 нови случая. Трябва да се лекува в болнична обстановка.

Запомнете: Всички лечения могат да имат нежелани странични ефекти или да изискват специални предпазни мерки (например по време на бременност). Винаги се уверете, че разполагате с цялата необходима информация, преди да започнете какъвто и да е курс на терапия. Това включва четене на информационни листовки за пациента (PIL), предоставени с вашите лекарства.

Мога ли да получа финансова подкрепа?

Много хора се притесняват какво ще се случи, ако не могат да работят или се нуждаят от финансова помощ поради последиците от тяхното състояние. За щастие на мнозина, с добра терапия и управление състоянието им може да бъде контролирано и да позволи пълноценен и активен трудов живот. Но ако установите, че дори за кратък период от време вероятно ще се нуждаете от помощ, посетете уебсайтовете на националното правителство онлайн. Ако е по-лесно, свържете се с местното правителство или офиса на съвета, където трябва да бъдете насочени към подходящия ресурс и информация. Ако се нуждаете от редовни рецепти, можете да спестите пари със сертификат за предплащане на рецепта, така че си струва да говорите с фармацевта си за това.

Винаги се консултирайте с Вашия лекар или доставчик на здравни услуги.

Тази статия е адаптирана от Какво е псориазис? брошура.

Налични са и други листовки, които можете да изтеглите или поръчате БЕЗПЛАТНО от нашия магазин и включват следното:

  • За нас
  • Клинични изпитвания
  • Омекотители и псориазис
  • Генитален псориазис
  • Псориазис на ноктите
  • Ерготерапия и псориатичен артрит
  • Физиотерапия и упражнения: Псориатичен артрит
  • Псориазис и чувствителни зони
  • Псориазис и сърце
  • Псориазис и слънце
  • Псориатичен артрит - Знаете ли?
  • Псориатичен артрит - кога да се лекува?
  • Псориатична умора
  • Псориатичен начин на живот и хранене
  • Психологически аспекти на псориазис
  • Пустуларен псориазис
  • Псориазис на скалпа
  • Псориатичният крак
  • Лечение на псориазис: Общ преглед
  • Лечение на псориатичен артрит: Общ преглед
  • Какво е псориазис?
  • Какво е псориатичен артрит?