Стефан Цимер

Катедра по оперативна и превантивна стоматология, Стоматологично училище, Университет Witten/Herdecke, Alfred-Herrhausen-Str. 50, Witten, Германия,

Георг Кирхнер

Катедра по оперативна и превантивна стоматология, Стоматологично училище, Университет Witten/Herdecke, Alfred-Herrhausen-Str. 50, Witten, Германия,

Можган Бижанг

Катедра по оперативна и превантивна стоматология, Стоматологично училище, Университет Witten/Herdecke, Alfred-Herrhausen-Str. 50, Witten, Германия,

Матиас Бенедикс

Катедра по оперативна и превантивна стоматология, Стоматологично училище, Университет Witten/Herdecke, Alfred-Herrhausen-Str. 50, Witten, Германия,

Замислени и проектирани експерименти: SZ GK MBi MBe. Изпълнява експериментите: GK MBe. Анализирани данни: SZ. Реактиви/материали/инструменти за анализ, допринесени: SZ GK MBe. Написа хартията: SZ MBi.

Свързани данни

Всички съответни данни са в хартията.

Резюме

Материал и методи

Анализирахме загубата на емайл и дентин след излагане на различни безалкохолни напитки с прост нов метод, използващ говежди зъби. 100 проби от емайл и 100 дентина от прясно извлечени говежди резци бяха разпределени на случаен принцип в 10 групи (n = 10 за емайл и дентин всяка). Преди началото на експеримента всички образци бяха претеглени с помощта на прецизна везна. Средните първоначални маси (SD) са 35,8 mg (7,2) за емайла и 24,7 mg (7,0) за дентина. Не са открити статистически значими разлики между групите за начални маси (p> 0,05, ANOVA с тест Bonferroni post hoc). След това всички проби от една група бяха поставени едновременно в 200 ml от следните течности: Coca-Cola, Coca-Cola light, Sprite, ябълков сок, Red Bull, портокалов сок, Bonaqua Fruits (Mango-Acai), чешмяна вода, хлорирана вода за плувен басейн и лимонов сок. Течностите бяха непрекъснато проветрявани при 37 ° С в продължение на 7 дни. След това образците се претеглят отново и се изчислява средната загуба на маса.

Резултати

напитки

Протоколът на изследването е проведен два пъти, отделно за емайл и дентин.

Тъй като тестът на Колмогоров Смирнов показа нормално разпределение, бяха изчислени средните стойности и стандартните отклонения. Един начин ANOVA с тест Bonferroni post hoc е използван за сравняване на резултатите между групите.

Резултати

1 Емайл: Стойностите с еднакви букви не се различават съществено. Cola и Cola светлината показват значително най-ниски стойности (p 2 Dentine: Стойностите с едни и същи букви не се различават значително. Всички останали стойности са значително различни при p 2), позволявайки еднакво излагане на тестваните течности.

Това проучване не предоставя абсолютни данни за загубата на твърда тъкан, причинена от ерозия на зъбите в устната кухина, тъй като отделни фактори гостоприемници като състав на слюнката и скорост на потока, както и индивидуални навици на пиене оказват силно влияние върху този резултат [19,20]. Следователно той не е предназначен да симулира естествени условия на устната кухина. Целта на това проучване беше да се осигури относителна стойност на ерозивността на тестваните безалкохолни напитки в смисъл на материално свойство. За диетични консултации данните ще позволят класиране на най-ерозивните напитки в сравнение с ерозивността на чешмяната вода. Трябва обаче да се има предвид, че резултатите от настоящото проучване са валидни само за тестваните марки безалкохолни напитки и сокове. Други марки могат да имат различна ерозивност.

Ежедневното консултиране на ерозивни напитки често е подвеждащо въз основа на рН-стойността на съответните продукти. Само рН обаче не дава валидна информация за ерозивността на напитките. Въпреки че емайлът може да се разтвори при рН 5,2–5,9 [21] и дентинът вече при рН 6,0–6,8 [22], няма фиксирано критично рН за зъбна ерозия [19]. Освен pH, фактори като киселинен тип (напр. Фосфорна киселина или лимонена киселина), буферен капацитет, адхезия, хелатиращ ефект, съдържание на фосфати, флуорид и калций в напитката играят роля за ерозивните свойства на напитката. [19] Нито е достатъчно да се знае титруемата киселина на напитката, за да се прецени нейната ерозивна способност. За разлика от това, гравиметричният метод, използван в настоящото изследване, е подходящ да включва всички тези свойства. Не е подходящо обаче да се включват фактори, свързани с пациента като навици за пиене, състав и дебит на слюнката и хигиенни мерки за устната кухина (напр. Приложение на флуорид). Тези фактори могат да бъдат определени само в рамките на щателен стоматологичен преглед и оценка на риска и не са част от диетичното консултиране.

Въпреки че патологична ерозия се наблюдава при състезателни плувци [17], ерозивният потенциал на водата в басейна не се различава от водата от чешмата. Трябва обаче да се има предвид, че зъбите на състезателните плувци са изложени на вода в продължение на часове всеки ден. Тъй като водата също е ненаситена по отношение на минералите на твърдите зъбни тъкани, има и разтваряне на емайла във вода, като функция от времето [24]. Образците на емайл и дентин от чешмяна вода и вода в басейна показват малко увеличение на масата по време на проучването (0,2 и 0,3 mg). Това може да се дължи на някакво водопоглъщане на пробите.

Въпреки че дентинът се разтваря вече при по-високо рН от емайла, настоящото проучване показва повече загуби на вещества за емайла. Това може да се обясни с факта, че дентинът има много по-високо съдържание на органичен материал (24,69 тегловни%) от емайла (0,98 тегловни%), предимно под формата на колаген [25]. Тази колагенова мрежа не се разтваря от киселина и може да има запечатващ ефект върху откритата повърхност на дентина, предотвратявайки по-нататъшното разтваряне на минерала след определено време. Това се подкрепя от факта, че на повърхността на дентина е открито меко покритие след седемдневно излагане. Следователно, за бъдещи проучвания може да се обсъди по-кратко време на експозиция на дентин. Това обаче не означава, че размазващият слой може да предотврати по-нататъшна загуба на дентин в ситуацията in vivo, тъй като ще бъде изтрит от ежедневната хигиена на устната кухина.

Заключения

Ерозивността на обичайните безалкохолни напитки, измерена in vitro чрез загуба на вещество от емайл и дентин от говеда, варира в широки граници. Например, спрайт, ябълков сок и портокалов сок са около пет пъти по-ерозивни от светлината на кока кола. Констатациите от настоящото проучване могат да бъдат полезни при ежедневното диетично и стоматологично консултиране, тъй като позволяват идентифициране на най-ерозивните безалкохолни напитки. Трябва обаче да се има предвид от денталните специалисти, че не само денталните аспекти са важни при консултирането по хранене. Въпреки високата си ерозивност, портокаловият сок може да бъде ценен принос за здравословното хранене, докато други безалкохолни напитки с ниска ерозивност не са.

Благодарности

Авторите благодарят на проф. Д-р Едуард Дейвид от университета Витен/Хердеке за предоставената техническа поддръжка и Кристина Вагнер от университета Витен/Хердеке за езиковата помощ.