Горещите вълни, често срещан симптом на менопаузалния преход, са неудобни и могат да продължат дълги години. Когато се случват през нощта, горещите вълни се наричат ​​нощно изпотяване. Някои жени откриват, че горещите вълни прекъсват ежедневието им. Колкото по-рано в живота започват горещи вълни, толкова по-дълго може да ги изпитате. Изследванията са установили, че афро-американските и испаноядските жени получават горещи вълни в продължение на повече години от белите и азиатските жени.

какво

Може да решите, че не е необходимо да променяте начина си на живот или да проучвате възможностите за лечение, тъй като симптомите са леки. Но ако ви притесняват горещите вълни, има няколко стъпки, които можете да предприемете. Опитайте се да вземете под внимание какво предизвиква вашите горещи вълни и колко те притесняват. Това може да ви помогне да вземете по-добри решения за управление на вашите симптоми.

Промени в начина на живот за подобряване на горещите вълни

Преди да обмислите лекарства, първо опитайте да промените начина си на живот. Лекарите препоръчват на жените да правят промени като тези в продължение на поне 3 месеца, преди да започнат каквото и да е лечение.

Ако горещите вълни ви държат будни през нощта, поддържайте спалнята си по-хладна и опитайте да пиете малки количества студена вода преди лягане. Постелете постелките си, така че да могат да бъдат коригирани според нуждите. Някои жени намират устройство, наречено вентилатор за легло, за полезно. Ето някои други промени в начина на живот, които можете да направите:

  • Облечете се на слоеве, които могат да бъдат премахнати в началото на гореща светкавица.
  • Носете преносим вентилатор, който да използвате, когато удари гореща светкавица.
  • Избягвайте алкохола, пикантните храни и кофеина. Те могат да влошат симптомите на менопаузата.
  • Ако пушите, опитайте се да спрете, не само за симптомите на менопаузата, но и за цялостното си здраве.
  • Опитайте се да поддържате здравословно тегло. Жените с наднормено тегло или затлъстяване могат да получат по-чести и тежки горещи вълни.
  • Опитайте ума и тялото практики като йога или други техники за самоуспокояване. Ранните проучвания показват, че медитацията на вниманието, йога и тай чи могат да помогнат за подобряване на симптомите на менопаузата.

Дълбокото дишане, релаксиращото дишане и дишането с темпо се отнасят до метод, използван за намаляване на стреса. Тя включва вдишване (вдишване) дълбоко и издишване (издишване) с равномерно темпо. Правете това в продължение на няколко минути, докато сте в удобна позиция. Трябва бавно да дишате през носа. С ръка на корема точно под ребрата, първо трябва да почувствате как стомахът ви изтласква ръката си и след това гърдите ви трябва да се напълнят. Бавно издишайте през устата, като първо оставяте дробовете си да се изпразнят и след това усещате как стомахът ви потъва обратно. Можете да правите това почти навсякъде и няколко пъти през деня, когато се чувствате стресирани. Можете също да опитате това, ако почувствате гореща светкавица или ако трябва да се отпуснете, преди да заспите.

Лекарства: Нехормонални възможности за лечение на горещи вълни

Ако промените в начина на живот не са достатъчни за подобряване на симптомите, нехормоналните опции за управление на горещи вълни може да ви помогнат. Те може да са добър избор, ако не можете да приемате хормони или ако се притеснявате за потенциалните им рискове.

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри използването на пароксетин, селективен антидепресант на обратното поемане на серотонин (SSRI), за лечение на горещи вълни. Изследователите изучават ефективността на други антидепресанти от този клас.

Жените, които използват антидепресант за справяне с горещи вълни, обикновено приемат по-ниска доза от хората, които използват лекарството за лечение на депресия. Страничните ефекти зависят от вида на антидепресанта, който приемате и могат да включват замаяност, главоболие, гадене, нервност или сънливост. Както при всяко лекарство, говорете с Вашия лекар дали това е правилното лекарство за Вас и как можете да управлявате евентуални нежелани реакции.

Лекарства: Лечение на горещи вълни и нощно изпотяване с хормони

Някои жени могат да изберат да приемат хормони за лечение на горещите вълни. Хормонът е химично вещество, произведено от орган като щитовидната жлеза или яйчника. По време на менопаузалния преход яйчниците започват да работят все по-слабо и производството на хормони като естроген и прогестерон намалява с времето. Смята се, че такива промени причиняват горещи вълни и други симптоми на менопаузата.

Хормоналната терапия стабилизира нивата на естроген и прогестерон в организма. Това е много ефективно лечение на горещи вълни при жени, които могат да го използват. Съществуват рискове, свързани с приема на хормони, включително повишен риск от инфаркт, инсулт, кръвни съсиреци, рак на гърдата, заболяване на жлъчния мехур и деменция. Рисковете варират в зависимост от възрастта на жената и дали е претърпяла хистеректомия. Жените се насърчават да обсъждат рисковете със своя доставчик на здравни грижи.

Жените, които все още имат матка, трябва да приемат естроген, комбиниран с прогестерон или друга терапия за защита на матката. Прогестеронът се добавя към естрогена, за да предпази матката от рак, но изглежда също така увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци и инсулт. Хормоните трябва да се използват с най-ниската доза, която е ефективна за възможно най-краткия период от време. (Вижте Какви са рисковете от използването на хормони за горещи вълни?)

Някои жени не трябва да използват хормони за горещите си вълни. Не трябва да приемате хормони за симптоми на менопауза, ако:

  • Имали сте някои видове рак, като рак на гърдата или рак на матката
  • Имали сте инсулт или инфаркт или имате силна фамилна анамнеза за инсулт или сърдечно заболяване
  • Имали сте кръвни съсиреци
  • Имали сте проблеми с вагинално кървене или имате нарушение на кървенето
  • Имате чернодробно заболяване
  • Вие мислите, че сте бременна или може да забременеете
  • Имали сте алергични реакции към хормонални лекарства

Говорете с Вашия лекар, за да разберете дали приемът на хормони за лечение на Вашите симптоми е подходящ за Вас.

Трябва ли да приемам хормони за моите горещи вълни?

Говорете с Вашия лекар, преди да използвате хормони за лечение на симптомите на менопаузата. Хормоните трябва да се използват в най-ниската доза и за най-кратък период от време те са ефективни.

Хормоните могат да бъдат много ефективни за намаляване на броя и тежестта на горещите вълни. Те също така са ефективни за намаляване на вагиналната сухота и загуба на кост.

Хормоналните лечения (понякога наричани менопаузална хормонална терапия) могат да бъдат под формата на хапчета, пластири, пръстени, импланти, гелове или кремове. Пластирите, залепващи кожата, може да са най-добри за жени със сърдечни рискови фактори, като фамилна анамнеза за сърдечни заболявания.

Има много видове хормони на разположение на жените за лечение на горещи вълни. Те включват естрадиол, конюгиран естроген, селективни модулатори на естрогенните рецептори (SERM) и комбинирани или синтетични хормони. Често срещано погрешно схващане е, че синтетичните („биоидентични“) хормони, смесени от фармацевт-смесител, са по-безопасни и по-малко рискови от другите хормонални терапии. Това не е така. Трябва да приемем, че те имат същите рискове като всяка хормонална терапия.

Някои от относително леките странични ефекти от употребата на хормони включват чувствителност на гърдите, зацапване или връщане на месечни периоди, спазми или подуване на корема. Чрез промяна на вида или количеството на хормоните, начина, по който се приемат, или времето на приемане на дозите, Вашият лекар може да помогне да се контролират тези нежелани реакции или с течение на времето те да изчезнат сами.

Какви са рисковете от използването на хормони за горещи вълни?

През 2002 г. проучване, което беше част от Инициативата за здравето на жените (WHI), финансирана от Националните здравни институти, беше спряно рано, тъй като беше установено, че участниците, получили определен вид естроген с прогестерон, имат значително по-голям риск от инсулт инфаркти, рак на гърдата, деменция, уринарна инконтиненция и заболяване на жлъчния мехур.

Това проучване повдигна значителни опасения по това време и остави много жени предпазливи да използват хормони.

Изследванията, докладвани оттогава, обаче установяват, че по-младите жени могат да бъдат изложени на по-малък риск и да имат повече потенциални ползи, отколкото се предполага от проучването WHI. Негативните ефекти от лечението с хормони WHI засягат най-вече жени над 60-годишна възраст и след менопауза. По-новите версии на леченията, разработени от 2002 г., могат да намалят рисковете от използването на хормони при жени, преживели менопаузален преход, но са необходими проучвания за оценка на дългосрочната безопасност на тези по-нови лечения.

Ако използвате хормонална терапия, тя трябва да бъде с най-ниската доза, за най-кратък период от време тя остава ефективна и при консултация с лекар. Говорете с Вашия лекар за Вашата медицинска и фамилна анамнеза и всички притеснения или въпроси относно приема на хормони.

Купувач Внимавайте: Недоказани, ненаучни "лечения" за горещи вълни

Може да сте чували за черния кохош, DHEA или соевите изофлавони от приятели, които ги използват, за да се опитат да лекуват горещите си вълни. Тези продукти не са доказани като ефективни, а някои крият рискове като увреждане на черния дроб.

Фитоестрогените са вещества, подобни на естроген, открити в някои зърнени култури, зеленчуци и бобови растения (като соя) и билки. Те могат да действат в организма като слаба форма на естроген, но не са били постоянно показани за ефективни в научни изследвания и тяхната дългосрочна безопасност е неясна.

Понастоящем не е известно дали билките или други „естествени“ продукти са полезни или безопасни. Ползите и рисковете все още се проучват. Винаги говорете с Вашия лекар, преди да вземете някоя билка или добавка за лечение на горещи вълни или други симптоми на менопауза.

Други симптоми и лечения при менопаузата

За повечето жени горещите вълни и проблемите със съня са най-големите проблеми, свързани с менопаузата. Но някои жени имат и други симптоми, като раздразнителност и промени в настроението, тревожност и депресия, главоболие и дори сърцебиене. Много от тези проблеми, като промени в настроението и депресия, често се подобряват чрез по-добър нощен сън. Обсъждането на проблеми с настроението с Вашия лекар може да Ви помогне да идентифицирате причината, да откриете тежка депресия и да изберете най-подходящата интервенция. При депресия Вашият лекар може да предпише антидепресант.

Ако искате да промените начина си на живот, за да видите дали можете да намалите симптомите си или ако решите, че някой от симптомите Ви е достатъчно тежък, за да се нуждаете от лечение, говорете с Вашия лекар.

Лечение на симптомите на менопаузата: Какво е подходящо за мен?

Решаването дали и как да се лекуват симптомите на менопаузалния преход може да бъде сложно и лично. Обсъдете симптомите, семейната и медицинската си история и предпочитанията си с Вашия лекар.

Независимо какво решите, посещавайте Вашия лекар всяка година, за да поговорите за Вашия план за лечение и да обсъдите промените, които искате да направите.

Научете повече за признаците и симптомите на менопаузата, както и съвети, които да ви помогнат да получите по-добър нощен сън по време на менопаузалния преход.

За повече информация относно леченията при горещи вълни

Национални здравни институти Информация за менопаузалната хормонална терапия
(Información de los Institutos Nacionales de la Salud sobre la terapia hormon para la menopausia)
www.nih.gov/PHTindex.htm (на английски)

Национален център за допълнително и интегративно здраве
888-644-6226 (безплатен)
866-464-3615 (TTY/безплатен)
[email protected]
www.nccih.nih.gov

Северноамериканско общество за менопауза
440-442-7550
[email protected]
www.menopause.org

Това съдържание се предоставя от Националния институт за стареене на NIH (NIA). Учени от NIA и други експерти преглеждат това съдържание, за да се уверят, че е точно и актуално.

Съдържанието е прегледано: 26 юни 2017 г.

Статии

Последни новини

Свързани статии

Проблеми със съня и менопауза: Какво мога да направя?

Какви са признаците и симптомите на менопаузата?