Какво представлява щитовидната жлеза?

Щитовидната жлеза се намира в шията, точно под гласовата кутия (ларинкса). Направен е от два големи дяла, които са свързани в средата. При възрастен, щитовидната жлеза обикновено тежи около 1 унция.

Щитовидната жлеза е изпълнена с клетки, които съдържат протеиново-йодни комплекси. Тези комплекси са предшественици на хормоните на щитовидната жлеза.

щитовидната жлеза

Тиреоидни хормони

Въпреки че те често се наричат ​​„хормон на щитовидната жлеза“, единствено число, щитовидната жлеза произвежда два хормона: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тези хормони играят жизненоважна роля в регулирането на растежа и метаболизма.

Хипоталамусът освобождава TRH (тиреотропин освобождаващ хормон), който стимулира освобождаването на TSH (тиреоид стимулиращ хормон) от хипофизната жлеза. TSH си проправя път до щитовидната жлеза и насърчава нейния растеж и развитие. Освобождаването на Т3 и Т4 се контролира от TSH.

След като Т3 и Т4 се освободят от щитовидната жлеза, те се свързват с протеини (главно TBG и албумин) и се придвижват през кръвния поток.

Щитовидната жлеза отделя около 20 пъти повече Т4 от Т3. Но T3 е по-мощен от T4. След като Т4 навлезе в целевите тъкани, той се превръща в Т3.

Когато Т3 и Т4 пристигнат в целевата клетка, те се откъсват от протеина-носител и извършват своята магия. След това тиреоидните хормони се разграждат в целевите клетки и черния дроб.

Защо щитовидната жлеза е толкова важна?

Щитовидната жлеза е един от „главните контролери“, който регулира почти всяка основна метаболитна функция в тялото.

Тиреоидните хормони регулират скоростта на метаболизма на всички клетки, както и процесите на клетъчен растеж, диференциация на тъканите и репродуктивната функция. Тиреоидните хормони могат потенциално да взаимодействат с всяка клетка в тялото.

Тиреоидните хормони са необходими за (и насърчават) протеиновия анаболизъм, когато има достатъчно въглехидрати и мазнини. Когато количеството на хормоните на щитовидната жлеза е прекомерно или когато енергията от храната е дефицитна, Т3 и Т4 могат да насърчат разграждането на протеините.

Какво трябва да знаете

Хормонният статус може да повлияе на метаболизма, особено при тези с ендокринни нарушения като хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм. Възможно е също едно разстройство да премине към друго - например, хипертиреоидната може да стане хипотиреоидна. Разстройствата на щитовидната жлеза най-често са автоимунни, въпреки че могат да имат и други причини.

Хипертиреоидизъм

При хипертиреоидизъм или свръхактивна функция на щитовидната жлеза сякаш „двигателят“ на тялото ви се върти с висока скорост. Симптомите могат да включват:

  • сърдечно сърце и сърцебиене
  • проблеми със съня
  • тремор и нервност
  • отслабване
  • косопад
  • мускулни болки и слабост
  • диария и свръхактивна храносмилателна система
  • изпотяване и проблеми с понасянето на топлина
  • екзофталм (изпъкнали очи)

Хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът се отнася до ниска функция на щитовидната жлеза - обратното на горното. „Моторът“ се забавя.

Ако се борите да загубите мазнини дори при солиден хранителен план и редовни, интензивни упражнения и имате някои или всички симптоми по-долу, помислете за хипотиреоидизъм като възможен фактор, особено ако сте жена.

Всъщност 1 от 8 жени ще развие проблем с щитовидната жлеза в даден момент от живота. Необяснимото наддаване на тегло е един от симптомите на хипотиреоидната жлеза, но други включват:

  • умора, умора, летаргия
  • депресия и загуба на интерес към нормални дейности
  • забрава
  • суха коса и кожа
  • подпухнало лице
  • забавен сърдечен ритъм
  • непоносимост към студ
  • запек
  • чупливи нокти
  • мускулни крампи
  • промени в менструалния цикъл

Жените също могат да развият временно възпаление на щитовидната жлеза след бременност.

Скрининг за функция на щитовидната жлеза

Някои организации препоръчват всеки човек на възраст над 40 години да бъде периодично изследван за функция на щитовидната жлеза. Това може да стане с кръвен тест, измерващ TSH.

Както вече споменахме, TSH стимулира щитовидната жлеза. Ако щитовидната жлеза не реагира, тогава нивата на TSH ще се повишат. Прекалено високите нива на TSH означават, че сигналът се освобождава, но щитовидната жлеза не слуша. (Представете си как крещите по-силно и по-силно на човек, който не чува добре.)

Референтни граници на TSH (може да са различни, ако се извършва заместване на щитовидната жлеза): 0,4 - 4,0 mIU/L

Ако се диагностицира, хипотиреоидизмът се контролира чрез заместване на тиреоиден хормон (специфичен за индивида). Много хора предполагат, че коригирането на дисбаланса на щитовидната жлеза ще доведе до чудотворно намаляване на телесните мазнини - но промените обикновено са фини и отнемат време. Проблемите с храненето, упражненията и начина на живот трябва да бъдат разгледани.

Ролята на йода

Както се досещате от „йодото“ в пълните имена на Т3 и Т4, ние се нуждаем от диетичен йод, за да синтезираме хормони на щитовидната жлеза. За да отговори на търсенето на организма от хормони на щитовидната жлеза, щитовидната жлеза улавя йод от кръвта и го използва за синтеза на Т3 и Т4.

Дефицитът на йод води до по-ниско производство на Т4. Обикновено тялото съдържа 20 до 30 mg йод, с повече от 75% в щитовидната жлеза. RDA за йод е 150 mcg/ден за възрастни мъже и жени. Установено е, че диетите, които изключват йодирана сол, риба и водорасли, съдържат много малко йод. Йодът от водорасли изглежда подобрява функцията на щитовидната жлеза.

Goitrogens и соя

Гуша е маса тъкан в щитовидната жлеза. Ако не се лекува, това може да стане изключително голямо.

Веществата, които допринасят за това, са известни като „гойтрогени“.

Готрогените, които съществуват естествено в храните, могат да причинят гуша, като блокират усвояването на йод от кръвта от щитовидната жлеза. Гойтрогените се инактивират чрез нагряване или готвене. Повечето гойтрогени не са от клинично значение, освен ако не се консумират в големи количества или не съществува съпътстващ йоден дефицит.

Някои доказателства сочат, че соята действа като готроген. Приемът на соя в контролирани количества, от непреработени храни, изглежда не влияе негативно на функцията на щитовидната жлеза; ефектите от големи количества преработена соя са по-малко ясни. Ако използвате синтетично лекарство за щитовидната жлеза, уведомете Вашия лекар за приема на соева храна.

Резюме и препоръки

  • Консумирайте достатъчно йод
  • Не ограничавайте драстично калориите
  • Консумирайте достатъчно въглехидрати и мазнини
  • Поддържайте 5-часов режим на упражнения на седмица
  • Ако има съмнения за симптоми на хипотиреоидизъм, поискайте TSH тест от Вашия лекар
  • Поспивайте 7-9 часа всяка вечер
  • Избягвайте синтетичните химикали, намиращи се в конвенционални хранителни продукти, продукти за тяло и контейнери за храна, когато е възможно

За допълнителен кредит

Последните открития също показват, че пушенето на тютюн може да бъде свързано с повишен риск от гуша в райони с дефицит на йод.

Хипосекрецията на хормона на щитовидната жлеза през годините на растеж може да доведе до кретинизъм. Това се характеризира с ниска скорост на метаболизма, лош статус на растеж и дори умствена изостаналост.

Стимулацията на нервната система увеличава освобождаването на хормони на щитовидната жлеза и е свързана с повишен прием на храна и наддаване на тегло.

Базалният метаболизъм, който представлява до 65% от дневния метаболизъм, намалява при гладуване поради намалената секреция на хормони на щитовидната жлеза (освен всичко друго).

Т3 и Т4, при по-високи концентрации, увеличават броя на бета-адренергичните рецептори и увеличават метаболизиращите действия на катехоламини на мазнините и въглехидратите.

Избягването на някои химикали, открити в пестициди, хербициди, контейнери за хранене (напр. Пластмаси) и продукти за тяло (напр. Лосион, шампоан), може да помогне за запазване на функцията на щитовидната жлеза (химикали, които допринасят за дисфункция на щитовидната жлеза)

Препратки

Бура KT. Упражнение Ендокринология. Човешка кинетика. Шампан, Илинойс 2003 г.

Beers MH, Berkow R ed. Ръководство на Merck. 17-то изд. Изследователски лаборатории на Merck. Гара Уайтхаус, Ню Джърси. 1999 г.

Подход, основан на доказателства към витамините и минералите. Джейн Хидън. Институтът на Линус Полинг. 2003 г.

Teas J, et al. Морски водорасли и соя: придружаващи храни в азиатската кухня и техните ефекти върху функцията на щитовидната жлеза при американски жени. J Med Food 2007; 10: 90-100.

Dillingham BL, et al. Соевите протеинови изолати с различно съдържание на изофлавон не влияят върху серумните хормони на щитовидната жлеза при здрави млади мъже. Щитовидна жлеза 2007; 17: 131-137.

Boas M, et al. Химикали в околната среда и функция на щитовидната жлеза: актуализация. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2009; 16: 385-391.

Triggiani V, et al. Роля на йод, селен и други микроелементи в работата и нарушенията на щитовидната жлеза. Endocr Metab Immun Disord Drug Targets 2009; 9: 277-294.

Miller MD, et al. Химични вещества, нарушаващи работата на щитовидната жлеза: тълкуване на биомаркери нагоре по веригата с неблагоприятни резултати. Environment Health Perspect 2009; 117: 1033-1041.