Въпреки че е добре установено, че тежката консумация на алкохол увеличава риска от хипертония, малко се знае за ефекта от намаляването на приема на алкохол върху кръвното налягане. Целяхме да оценим ефекта от намаляването на консумацията на алкохол върху изменението на кръвното налягане, стратифицирано от първоначалното количество консумация на алкохол и пола при възрастни.

върху

Методи

В този систематичен преглед и мета-анализ, ние търсихме MedLine, Embase, CENTRAL и ClinicalTrials.gov от началото на базата данни до 13 юли 2016 г., за проучвания, изследващи ефекта от промяната на консумацията на алкохол върху кръвното налягане при възрастни, използвайки ключови думи и Термините на MeSH, свързани с консумацията на алкохол, кръвното налягане и клиничните изпитвания, без езикови ограничения. Също така търсихме справочни списъци на идентифицирани статии и публикувахме метаанализи и рецензии. Включихме статии с пълен текст с оригинални данни от изпитвания при хора за ефекта от промяна на консумацията на алкохол върху кръвното налягане при възрастни, които съобщават за количествено измерима промяна в средната консумация на алкохол, продължила най-малко 7 дни и съответна промяна в кръвното налягане. Извличахме данни от публикувани доклади. Направихме мета-анализи с произволни ефекти, стратифицирани по количество алкохол в началото. Всички мета-анализи са направени със Stata (версия 14.1). За Обединеното кралство моделирахме ефекта от намаляване на консумацията на алкохол за 50% от населението, пиещо повече от две стандартни напитки на ден (т.е. 12 g чист алкохол на напитка).

Констатации

Включени са 36 изпитания с 2865 участници (2464 мъже и 401 жени). При хора, които пият две или по-малко напитки на ден, намаляването на алкохола не е свързано със значително намаляване на кръвното налягане; обаче при хора, които пият повече от две напитки на ден, намаляването на приема на алкохол е свързано с повишено намаляване на кръвното налягане. Намаляването на систоличното кръвно налягане (средна разлика −5 · 50 mm Hg, 95% CI −6 · 70 до −4 · 30) и диастоличното кръвно налягане (–3 · 97, −4 · 70 до −3 · 25) е най-силно при участници, които пият шест или повече напитки на ден, ако намалят приема си с около 50%. За Обединеното кралство резултатите ще доведат до повече от 7000 болнични хоспитализации и 678 сърдечно-съдови смъртни случая, предотвратявани всяка година.

Интерпретация

Намаляването на приема на алкохол понижава кръвното налягане по дозозависим начин с очевиден прагов ефект. Прилагането на ефективни алкохолни интервенции при хора, които пият повече от две напитки на ден, би намалило тежестта на заболяването както от консумацията на алкохол, така и от хипертонията и трябва да се даде приоритет в страни със значителен риск, свързан с алкохола.

Финансиране

Национален институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм на Националните здравни институти (NIH).

Предишен статия в бр Следващия статия в бр