вземете

Схематично представяне на основните причини за дефицит на витамин D и потенциалните последици за здравето. Както причините (рисковите фактори), така и последиците от хиповитаминозата D са склонни да се засилват в развиващия се свят.

Описан от "Ню Йорк Таймс" като "най-обсъжданата и писмена добавка за десетилетието", наскоро беше доказано, че витамин D играе решаваща роля в здравето на мозъка, сърцето, имунната система и костите [1]. Тъй като започна да се очертава по-пълна картина на значението на витамин D, така и трагичните последици от дефицита на витамин D в развиващия се свят. С широк спектър от диетични, културни, етнически и екологични фактори, играещи основна роля в дефицита, хиповитаминозата D (дефицит на витамин D) бързо се превръща в основен световен здравен приоритет. Наложително е политиците и световните здравни специалисти да разработят нови и по-ефективни стратегии за доставка, за да получат това изключително важно допълнение за развиващия се свят.

Въпреки че последиците за здравето на хиповитаминозата D все още не са напълно разбрани, проучванията показват, че нормалните нива на витамин D са необходими за здравата функция на почти всяка тъкан в тялото [2]. Освен костните заболявания като рахит и остеомалация (омекотяване на костите), New England Journal of Medicine съобщава, че двете състояния, най-често свързани с ниски нива на витамин D, са атеросклероза и захарен диабет [2]. Въпреки че хората естествено генерират витамин D в кожата, когато са изложени на слънчева светлина, културните фактори ограничават излагането на слънце и хранителните източници на витамин D често са минимални. Д-р Едуард Джованнучи от Харвардското училище за обществено здраве пише: „През по-голямата част от човешката еволюция, когато системата на витамин D се развиваше,„ естественото “ниво на 25-хидроксивитамин D вероятно беше около 50 нанограма на милилитър или по-високо. В съвременните общества малко хора постигат толкова високи нива. " [1]

В интервю за Harvard College Global Health Review д-р Хусейн Саади от Университета на ОАЕА определя „лица с ниско излагане на слънчева светлина“ като най-рисковата група за хиповитаминоза D 3. И все пак въпреки достатъчно слънчево греене целогодишно, развиващите се страни носят най-голямата тежест на хиповитаминозата D, като шокиращо високото разпространение варира между 30–90% [4]. В частност в Азия и Близкия изток хората, облечени в дома, жени, които носят дълги одежди и покривала за глава по религиозни съображения, и хора с професии, които ограничават излагането на слънце, е малко вероятно да получат достатъчно витамин D от слънчевата светлина. Недохранването, тъмната кожа (меланиновият пигмент намалява способността на кожата да произвежда витамин D от слънчева светлина) и липсата на достъп до добавки само задълбочават дефицита [5] .

Докато най-ясните интервенции за борба с хиповитаминозата D биха били да се осигури адекватно излагане на слънчева светлина и здравословна диета, включваща естествени източници на витамин D (като мазна риба), множество културни и социално-икономически бариери ограничават ефикасността на подобни подходи. Д-р Саади се застъпва за използването на „добавки с витамин D, особено когато [слънчевата светлина и добрата диета] са ограничени или невъзможни.“ Докато някои държави имат мандати, изискващи храни, обогатени с витамин D, много развиващи се страни не го правят [3]. Добавките с витамин D са евтини. Повече ресурси и международно внимание трябва да бъдат насочени към осигуряване на добавки за тези в развиващия се свят. Стратегиите и политиките за намеса трябва да бъдат преработени; в противен случай развиващите се страни ще продължат да понасят неприемливото бреме на болестта от дефицит на витамин D.