Възможната връзка между IBD и Паркинсон може да позволи на лекарите да забавят неврологичното състояние

паркинсон

Пациентите с възпалително заболяване на червата (IBD) са имали 22% по-висок риск от Паркинсон в сравнение с лица, които не са IBD, показва проучване

Лекарите може да успеят да модифицират или забавят напредъка на неврологичното състояние на болестта на Паркинсон в бъдеще, като забелязват признаци на това при пациенти с възпалително заболяване на червата (IBD), предполага проучване, публикувано в списание Gut.

Датски изследователи установиха, че пациентите с IBD имат 22% по-голям риск от развитие на болестта на Паркинсон в проучване, което наблюдава участниците в продължение на почти 40 години.

IBD, болестта на Crohn и улцерозен колит са хронични състояния с начало в млада възраст.

Вече се предполага, че възпалението играе роля в развитието на болестта на Паркинсон и множествената атрофия на системата.

Ентерично възпаление - основният симптом на възпалително заболяване на червата - може да се появи при пациенти с болестта на Паркинсон и може да отразява най-ранните прояви на развитието на неврологичното състояние.

Експертите от известно време подозират, че може да има „ос на червата и мозъка“, при която чревната среда влияе върху функционирането на централната нервна система и чревният дисбаланс може да предшества и да причини болестта на Паркинсон.

Ето защо екип от датски изследователи, ръководен от д-р Томаш Брудек от Изследователската лаборатория за стереология и неврология, Биспебьерг и болница Фредериксберг, Копенхаген, се зае да проучи дали IBD е свързано с риск от болестта на Паркинсон и множествена атрофия на системата.

Те проведоха общонационално кохортно проучване, включващо всички лица с диагноза IBD в Дания между 1977 и 2014 г. - 76 477 души - и над 7,5 милиона лица, които не са IBD от общата популация, които бяха сравними по отношение на пол, възраст и жизнено състояние.

Всички участници бяха проследени от датата на диагностика/индекса на IBD до появата на болестта на Паркинсон и множествената атрофия на системата, като се използват данни от Датския национален регистър на пациентите.

По време на 37-годишния период на проучване, 335 пациенти с IBD (0,4%) и 39 784 индивида без IBD (0,5%) са диагностицирани с болестта на Паркинсон, докато 13 пациенти с IBD (0,02%) и 866 лица без IBD (0,01% ) са диагностицирани с множествена атрофия на системата.

Анализът на резултатите показа, че пациентите с IBD са имали 22% по-висок риск от болестта на Паркинсон в сравнение с лица, които не са IBD.

Този повишен риск е присъствал независимо от възрастта при диагностициране на IBD, пола или продължителността на проследяването.

Общата честота на множествена атрофия на системата е ниска в проучването, но анализът показва тенденция към по-висок риск (41% по-висок) от развитие на мултиплена атрофия при пациенти с IBD в сравнение с лица, които не са IBD. Оценките са подобни за жените и мъжете.

Имаше 35% по-голям риск от паркинсонизъм сред пациентите с улцерозен колит, но не и значително по-висок риск сред пациентите с болестта на Crohn.

Това беше наблюдателно проучване, така че не могат да се направят категорични заключения относно причината и следствието, но авторите заявиха, че смятат, че тяхната работа е първото епидемиологично проучване, изследващо риска от паркинсонизъм при неселектирана, общонационална кохорта пациенти с ВБИ с дългосрочни проследяване - пациентите са проследявани повече от 8 милиона човеко-години.

Авторите заключават: „Проучването предполага, че клиницистите трябва да са наясно със симптомите на паркинсонизъм при пациенти с IBD, а проучването показва необходимостта от по-нататъшно изследване на ролята на чревното възпаление и оста на мозъка в микробиома в етиологията на паркинсонизма.

„Идентифицирането на рискови фактори, свързани с продромални фази на болестта на Паркинсон, може да позволи проучвания за ранна интервенция, които могат да модифицират или забавят развитието на болестта.“