Работници от Калифорнийския университет в Сан Франциско загубиха мазнини по корема и показаха метаболитни ползи след влизането в сила на забраната за сладки напитки.

сладки

През последните години болниците и медицинските центрове в цялата страна спряха да продават подсладени със захар напитки в опит да намалят затлъстяването и диабета.

Сега ново проучване, проведено в Калифорнийския университет в Сан Франциско, е документирало въздействието върху здравето на забраната за продажба на сода върху служителите му. Десет месеца след влизането в сила на забраната за продажба, U.C.S.F. работниците, които обикновено пиеха много сладки напитки, бяха намалили дневния си прием с около половината. До края на периода на изследване групата е намалила средно размерите на талията и мазнините по корема, въпреки че не е видяла промени в индекса на телесната си маса. Тези, които намалиха сладките напитки, също имаха тенденция да наблюдават подобрения в инсулиновата резистентност, рисков фактор за диабет тип 2.

Новото изследване, публикувано в понеделник в JAMA Internal Medicine, е първото рецензирано проучване, което изследва дали забраната за продажба на сладки напитки на работното място може да доведе до намалена консумация на напитки и да подобри здравето на служителите. Поне девет други кампуса на Университета в Калифорния заявиха, че ще предприемат подобни инициативи за намаляване на продажбите на сладки напитки и насърчаване на консумацията на вода.

„Това беше интервенция, която беше лесна за изпълнение“, каза Елиса Епел, автор на изследването и директор на Центъра за стареене, метаболизъм и емоции в UCCF. „Това е обещаващо, защото показва, че промените в околната среда могат да помогнат на хората в дългосрочен план, особено на тези, които консумират големи количества сладки напитки, и вероятно дори да доведат до намаляване на риска от сърдечно-метаболитни заболявания.“

През последните години връзката между захарта и затлъстяването привлича все по-голямо научно внимание. Здравните власти казват, че американците са станали по-дебели, защото консумират твърде много калории от всякакъв вид. Но някои експерти отделят ролята на потреблението на добавена захар, което се е увеличило с повече от 30 процента между 1977 и 2010 г.

Според Харвардското училище за обществено здраве, спортните напитки, плодови удари, газирани напитки и други подсладени напитки са най-големият източник на калории и добавена захар в американската диета и „основен фактор за епидемията от затлъстяване“. Големи проучвания ги свързват с повишен риск от диабет тип 2, сърдечни заболявания и преждевременна смърт.

Критиците обаче посочват, че нивата на затлъстяване продължават да се увеличават, въпреки че потреблението на подсладени със захар напитки в Америка е намаляло през последните 16 години. Около половината от всички възрастни консумират сладки напитки през даден ден, в сравнение с приблизително 62% през 2003 г. Големите компании за напитки като Coca-Cola, PepsiCo и Dr Pepper Snapple Group предлагат и много повече напитки с ниско или никакво съдържание на калории. Повече от половината от напитките, които продават днес, не съдържат захар, каза Уилям Дермоди, говорител на Американската асоциация за напитки.

„Вярваме, че действията, които водещите американски компании за напитки предприемат за намаляване на захарта в тяхното широко портфолио от продукти, са по-добър и по-ефективен начин да се помогне за намаляване на количеството захар, което хората получават от напитки, отколкото непопулярни забрани“, каза той.

Притесненията относно захарта накараха поне 30 медицински центъра в цялата страна да спрат да продават сладки напитки, включително здравната система на Университета в Мичиган, клиниката в Кливланд и здравната система Baylor. Подобно движение се случи във Великобритания, където през 2018 г. Националната здравна служба забрани продажбата на сладки напитки в болниците в цяла Англия.

Забраните за продажба на сладки напитки са малко по-малко противоречиви от данъците върху газираната вода, които имат смесени резултати. Проучване в Бъркли, Калифорния, установи, че консумацията на захарни напитки е намаляла, а консумацията на вода е нараснала три години след като градът е въвел данък върху содата. Но друго скорошно проучване не установи съществен общ спад в потреблението във Филаделфия и Оукланд в отговор на данъците върху содата там. Във Филаделфия, най-големият град с данък върху содата, консумацията на сода в частност е намаляла, а децата, които са били големи консуматори на сладки напитки, съобщават, че пият по-малко. Но жителите съобщават и за закупуване на повече захарни напитки в съседните градове, които не са имали данъци върху содата.

U.C.S.F., здравен научен център с повече от 24 000 служители, въведе забраната си за продажби през 2015 г. Университетът премахна всички подсладени с захар напитки от кафенетата, хранителните камиони и автоматите в своя кампус и инсталира още водни станции. Веригите за бързо хранене като Subway и Panda Express в неговия кампус се съгласиха да спрат да продават и напитките. Изключение беше направено за 100% плодови сокове, които съдържат естествени захари, но без добавена захар. Университетът не забранява на никого да носи собствени сладки напитки в кампуса, но ще намери за продажба само бутилирана вода, диетични напитки, неподсладени чайове и 100% плодови сокове.

За да проучат въздействието на забраната за продажби, изследователите набраха разнообразна група от 214 служители в кампуса и след това ги последваха, като редовно вземаха кръвни проби и измерваха неща като тяхното тегло, прием на сода и размери на талията. Проучването е финансирано от Калифорнийския университет, САЩ. и няколко благотворителни групи, включително фондация "Робърт Ууд Джонсън" и фондация "Лора и Джон Арнолд", която е дала пари за подпомагане на данъци върху сладки напитки.

В началото изследователите се фокусираха върху записването на много служители с по-ниски доходи, тъй като те обикновено пиеха най-сладките напитки. Средно наетите за проучването служители пиели еквивалента на три кутии сода на ден. Една група, която е имала особено висок прием на захар, са работниците в кафенето, резултат от политиката на „отворена чешма“, която им позволява да пият свободно от содовите машини в трапезарията, каза д-р Епел.

"Макар това да звучи като услуга за тях, всъщност беше вредно за здравето им", каза тя. „Тази подгрупа от работници имаше тенденция да има по-тежки B.M.I.“

Д-р Епел и нейните колеги разделят работниците на две групи. Единият беше назначен да се подложи на кратка мотивационна интервенция, която беше моделирана на стандартни алкохолни интервенции: Те се срещнаха със здравен педагог, който разговаряше с тях за здравните ефекти на захарта и им показа колко поглъщаха всеки ден, използвайки кубчета захар в чаша. Педагогът им помогна да си поставят цели и от време на време ги призоваваше да се регистрират. Втората група работници служи като контрол.

След 10 месеца работниците и в двете групи намалиха приема на сладки напитки на 18 унции на ден, от около 35 унции на ден. Въпреки че няма обща промяна в техния BMI, те са намалили две мерки за коремна мазнина, включително размерите на талията им, които са се свили средно с 2,1 сантиметра. Д-р Епел каза, че това е така, защото приемът на захар е силно свързан с коремните мазнини. „Типът мазнини, които съхраняваме в черния дроб и в коремната мастна тъкан, е много чувствителен към захарта“, каза тя.

Проучването установи, че хората с наднормено тегло, които са били назначени на мотивационни сесии, са направили най-големите промени. Те са имали най-голямо намаляване на приема на сладки напитки и по-големи подобрения в своето метаболитно здраве.