1980

Проучване показва, че западните страни с високи доходи са постигнали впечатляващ напредък в понижаването на хипертонията и холестерола

За незабавно освобождаване: четвъртък, 3 февруари 2011 г.

Световното разпространение на затлъстяването се е удвоило почти двойно от 1980 г. насам, според голямо проучване за това как три важни рискови фактора за сърдечни заболявания са се променили в света през последните три десетилетия. Проучването, публикувано на 4 февруари 2011 г. в три статии в Lancet, разглежда всички налични глобални данни, за да оцени как се променя индексът на телесна маса (ИТМ), кръвното налягане и холестерола между 1980 и 2008 г.

Проучването показва, че през 2008 г. повече от всеки десети от възрастното население на света е бил със затлъстяване, като жените са по-склонни да затлъстяват, отколкото мъжете. Около 205 милиона мъже и 297 милиона възрастни жени са били със затлъстяване - общо над половин милиард възрастни по целия свят.

Делът на световното население с високо кръвно налягане или неконтролирана хипертония намалява умерено между 1980 и 2008 г. Въпреки това, поради нарастването на населението и застаряването, броят на хората с неконтролирана хипертония нараства от 600 милиона през 1980 г. до близо 1 милиард през 2008 г. Страните с високи доходи постигнаха голямо намаляване на неконтролираната хипертония, като най-впечатляващият напредък се наблюдава при жените в Австралия и мъжете в Северна Америка. Неконтролираната хипертония се определя като систолично кръвно налягане по-високо от 140 mmHg или диастолично кръвно налягане по-високо от 90 mmHg.

Средните нива на общия холестерол в кръвта паднаха в западните страни на Северна Америка, Австралазия и Европа, но се увеличиха в Източна и Югоизточна Азия и Тихоокеанския регион.

Професор Маджид Еззати, старши автор на изследването от Училището за обществено здраве в Империал Колидж в Лондон, каза: „Нашите резултати показват, че наднорменото тегло и затлъстяването, високото кръвно налягане и високият холестерол вече не са западни проблеми или проблеми на богатите нации. Присъствието им се измести към страни с ниски и средни доходи, което ги прави глобални проблеми. "

Извън глобалните тенденции, проучванията разкриват как различните страни се сравняват по отношение на всеки рисков фактор. Резултатите показват, че:

• През 2008 г. 9,8% от мъжете и 13,8% от жените в света са били със затлъстяване (с ИТМ над 30 kg/m2), в сравнение с 4,8% за мъжете и 7,9% за жените през 1980 г.

• Тихоокеанските островни държави имат най-високия среден ИТМ в света, достигайки 34-35 кг/м2, до 70% по-висок от някои страни в Югоизточна Азия и Африка на юг от Сахара.

• Сред страните с високи доходи САЩ имат най-високия ИТМ (над 28 кг/м2 за мъже и жени), следван от Нова Зеландия. Япония има най-ниския ИТМ (около 22 кг/м2 за жените и 24 кг/м2 за мъжете), следвана от Сингапур.

• Сред страните с високи доходи между 1980 и 2008 г. ИТМ нарасна най-много в САЩ (с над 1 кг/м2/десетилетие), следвано от Нова Зеландия и Австралия за жените и последвано от Обединеното кралство и Австралия за мъжете. Жените в няколко западноевропейски страни на практика не са имали нарастване на ИТМ.

• Великобритания има шестия най-висок ИТМ в Европа за жените и деветия най-висок за мъжете (и около 27 кг/м2).

• Турските жени и чешките мъже имат най-високия ИТМ в Европа (и около 28 кг/м2). Швейцарките имат най-ниския ИТМ в Европа (около 24 кг/м2).

• Нивата на систоличното кръвно налягане са най-високи в балтийските страни и страните от Източна и Западна Африка, достигайки 135 mmHg за жените и 138 mmHg за мъжете. Тези нива са наблюдавани в някои западноевропейски страни през 80-те години на миналия век преди техния впечатляващ спад.

• Южна Корея, Камбоджа, Австралия, Канада и САЩ са имали едни от най-ниските кръвни налягания както при мъжете, така и при жените, под 120 mmHg за жените и под 125 mmHg за мъжете.

• Сред страните с високи доходи, Португалия, Финландия и Норвегия имат най-високо кръвно налягане.

• Мъжете са имали по-високо кръвно налягане от жените в повечето световни региони.

• Западноевропейските страни като Гренландия, Исландия, Андора и Германия имат най-високите нива на холестерол в света, със средни серумни общи холестероли от около 5,5 mmol/L.

• Африканските страни имат най-нисък холестерол, някои от които са само 4 mmol/L.

• Сред западните страни с високи доходи Гърция има най-ниския холестерол както за мъжете, така и за жените (под 5 mmol/L). САЩ, Канада и Швеция също имаха нисък холестерол.

• Холестеролът в Обединеното кралство е на девето място в света, малко под 5,5 mmol/L.

Прегледът беше извършен от международно сътрудничество на изследователи, водено от професор Маджид Еззати от Imperial College London и съвместно ръководено от Goodarz Danaei от Харвардското училище за обществено здраве, в сътрудничество със Световната здравна организация и редица други институции.

Професор Еззати добави: „Радващо е, че много страни успешно са намалили кръвното налягане и холестерола въпреки нарастващия ИТМ. Подобреният скрининг и лечение вероятно помогнаха за намаляване на тези рискови фактори в страните с високи доходи, както и използването на по-малко сол и по-здравословни, ненаситени мазнини. "

„Констатациите са възможност за прилагане на политики, които водят до по-здравословни диети, особено до по-нисък прием на сол, на всички нива на икономическо развитие, както и да разгледаме как подобряваме откриването и контрола чрез системата за първично здравеопазване“, каза Езати. „Политиките и целите за сърдечно-съдови рискови фактори трябва да получат специално внимание на срещата на високо ниво на Общото събрание на ООН по незаразните болести през септември 2011 г.“

[[Goodarz Danaei]], от Харвардското училище за обществено здраве, каза: „Това е първият път, когато някой се опитва да оцени тенденциите в тези основни рискови фактори във всяка държава по света. Количеството данни, които събрахме, е безпрецедентно и огромно и ни позволява да направим солидни заключения. "

Гретхен Стивънс от Световната здравна организация заяви: „Нашето проучване помага да се проследи проблемът със затлъстяването в отделни държави и региони. Знаем, че промените в диетата и физическата активност са допринесли за световното покачване на затлъстяването, но остава неясно кои политики ефективно биха намалили затлъстяването. Трябва да идентифицираме, прилагаме и стриктно оценяваме политическите интервенции, насочени към обръщане на тенденциите или ограничаване на вредното им въздействие. "

Работата е част от Проучването за глобалната тежест на болестите, нараняванията и рисковите фактори, което е подкрепено от Фондация Бил и Мелинда Гейтс. Проучването получи финансиране и от Световната здравна организация (СЗО).

За допълнителна информация, моля свържете се с:

Тод Р. Дац
Директор на Новини и онлайн комуникации Харвардското училище за обществено здраве
Имейл: [email protected]
Тел: 617 998 8819

Колин Смит
Изследователски медиен служител
Имперски колеж в Лондон
Имейл: [email protected]
Тел: +44 (0) 20 7594 6712
Извън работно време пресаташе: +44 (0) 7803 886 248

Бележки към редакторите:

1. Препратки към списания

Danaei G, Finucane MM, Lin JK, et al, от името на Глобалната тежест на метаболитните рискови фактори на групата за сътрудничество за хронични заболявания (кръвно налягане). Национални, регионални и глобални тенденции в систоличното кръвно налягане от 1980 г. насам: систематичен анализ на изследванията на здравните изследвания и епидемиологични проучвания със 786 държави-години и 5,4 милиона участници. Lancet 2011; публикувано онлайн на 4 февруари DOI: 10.1016/S0140-6736 (10) 62036-3.

Finucane MM, Stevens GA, Cowan MJ, et al, от името на Глобалната тежест на факторите на метаболитен риск от сътрудничество на групата за хронични заболявания (Индекс на телесна маса). Национални, регионални и глобални тенденции в индекса на телесна маса от 1980 г .: систематичен анализ на изследванията на здравните изследвания и епидемиологични проучвания с 960 държави-години и 9,1 милиона участници. Lancet 2011; публикувано онлайн на 4 февруари. DOI: 10.1016/S0140-6736 (10) 62037-5.

Farzadfar F, Finucane MM, Danaei G, et al, от името на Глобалната тежест на метаболитните рискови фактори на групата за сътрудничество с хронични заболявания (холестерол). Национални, регионални и глобални тенденции в общия серумен холестерол от 1980 г .: систематичен анализ на проучванията на здравните прегледи и епидемиологични проучвания с 321 държави-години и 3,0 милиона участници. Lancet 2011; публикуван онлайн на 4 февруари DOI: 10.1016/S0140-6736 (10) 62038-7.

Училището за обществено здраве в Харвард е посветено на развитието на общественото здраве чрез учене, откриване и комуникация. Повече от 400 преподаватели са ангажирани с преподаването и обучението на над 1000 ученици в широк спектър от дисциплини, които са от решаващо значение за здравето и благосъстоянието на хората и населението по света. Програмите и проектите варират от молекулярната биология на ваксините срещу СПИН до епидемиологията на рака; от анализ на риска до превенция на насилието; от здравето на майката и децата до измерване на качеството на грижите; от управлението на здравеопазването до международното здраве и човешките права. За повече информация относно училището посетете www.hsph.harvard.edu.

Относно Imperial College London

Постоянно класиран сред най-добрите световни университети, Imperial College London е научно обоснована институция с репутация за високи постижения в преподаването и научните изследвания, която привлича 14 000 студенти и 6000 служители с най-високо международно качество. Иновативни изследвания в колежа изследват взаимовръзката между наука, медицина, инженерство и бизнес, предоставяйки практически решения, които подобряват качеството на живот и околната среда - подкрепени от динамична корпоративна култура.

От основаването си през 1907 г., приносът на Imperial за обществото включва откриването на пеницилин, развитието на холографията и основите на оптичната влакна. Този ангажимент за прилагане на научни изследвания в полза на всички продължава и днес, като настоящите фокуси включват интердисциплинарно сътрудничество за подобряване на глобалното здраве, справяне с изменението на климата, разработване на устойчиви източници на енергия и справяне с предизвикателствата пред сигурността.

През 2007 г. Imperial College London и Imperial College Healthcare NHS Trust създадоха първия в Обединеното кралство академичен здравен научен център. Това уникално партньорство има за цел да подобри качеството на живот на пациентите и популациите, като прави нови открития и ги превежда в нови терапии възможно най-бързо.