Какво можем да ви помогнем да намерите днес?

атрофия

Пациенти с множествена склероза (МС), които са с наднормено тегло, изпитват по-бърза дегенерация в тъканите на зрителния нерв от тези с нормално тегло, установи проучване.

Тъй като оптичната невропатия корелира с по-голямата загуба на нервни клетки в мозъка, проследяването на промените в ретината може да бъде осъществим начин да се определи дали по-здравословният начин на живот може да подобри резултатите при МС.

МС е хронично невродегенеративно заболяване, причинено от комбинация от генетични и екологични фактори. S също така предполагат, че затлъстяването е свързано с по-голямо увреждане на МС и прогресия на заболяването, както и когнитивни дефицити.

Доказано е, че оптичната нервна тъкан отразява промените в цялостното здраве на мозъка при хора с МС, посочва обществото в съобщение. Дегенерацията в определен слой в задната част на окото, наречен ганглиозна клетка и вътрешен плексиформен слой (GCIPL), изглежда корелира с по-лоша инвалидност, повишена активност на заболяването и по-голяма мозъчна атрофия при МС.

Изследователи от университета "Джон Хопкинс" се заели да разследват дали затлъстяването при МС също е увеличило увреждането и загубата на неврони в тази област на окото. Това би подкрепило връзка между затлъстяването и по-лошите резултати от тези с МС.

Проучването им включва 513 участници от MS Center на Johns Hopkins, които са класифицирани или с нормално тегло (214 пациенти), с наднормено тегло (153) или със затлъстяване (146), в зависимост от индекса на телесна маса (BMI).

Увреждането на зрителния нерв се оценява с помощта на бърз, неинвазивен метод с висока разделителна способност, наречен оптична кохерентна томография (OCT), който използва светлинни вълни за получаване на снимки на напречното сечение на ретината. Това позволява на офталмолозите да картографират и измерват дебелината на слоевете в окото.

Пациентите, групирани по различни мерки за телесни мазнини, са били доста сходни по отношение на възрастта, подвида на заболяването и продължителността на заболяването. Но жените са по-склонни да бъдат в групата с нормално тегло, а афро-американците са по-склонни към затлъстяване.

При първата оценка на OCT, тези с нормално тегло са имали по-ниска дебелина на GCIPL от останалите две групи, най-вече защото тези пациенти са преживели по-тежки събития на неврит на зрителния нерв - възпаление и загуба на миелин (защитната обвивка около нервните влакна) в оптичния нерв.

След средно проследяване от 4,4 години обаче пациентите със затлъстяване показват по-бърза атрофия в слоя GCIPL от тези с нормално тегло. Всъщност тези пациенти са имали 0.57% намаление на дебелината на GCIPL всяка година, в сравнение с 0.42% за пациенти с нормално тегло.

Честотата на атрофия при пациенти с наднормено тегло обаче не се различава значително от тези с нормално тегло (0.47% намаление годишно спрямо 0.42% в групата с нормално тегло).

В допълнение към телесното тегло, се установи, че фактори като афро-американски, мъжки и прогресиращи МС са свързани и с по-бърза дегенерация на GCIPL.

Когато ИТМ се изследва като непрекъсната променлива, данните показват, че за всяко увеличение на една единица в резултатите на ИТМ, атрофията на GCIPL се ускорява с 0,011% всяка година. Но когато афро-американците бяха отстранени от анализа - поради по-голямото им представителство в групата на затлъстелите - тази асоциация вече не беше значителна.

Като цяло проучването показа, че „изходният ИТМ е независимо свързан с ускорена честота на атрофия на GCIPL при МС“, пишат изследователите.

„Резултатите от нашето проучване са в съответствие с предходната работа, показваща, че пациентите с МС с повишен ИТМ показват по-бързо прогресиране на заболяването, включително ускорена атрофия на мозъка и по-лоши резултати при амбулация и глобална инвалидност“, заключи екипът.

Тези открития също така предполагат, че промените в начина на живот, насочени към намаляване на телесните мазнини, могат да подобрят резултатите от пациентите с МС и че измерването на атрофия на GCIPL може да бъде осъществим начин за мониторинг на ефективността.