Принадлежност

  • 1 Институт по екологична медицина, Karolinska Institutet, Стокхолм, Швеция.
  • PMID: 25530445
  • PMCID: PMC4365756
  • DOI: 10.1111/ene.12620
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежност

  • 1 Институт по екологична медицина, Karolinska Institutet, Стокхолм, Швеция.

Резюме

Предистория и цел: Изследвано е възможното взаимодействие между юношеското затлъстяване и миналата инфекциозна мононуклеоза (IM) по отношение на риска от множествена склероза (MS).

инфекциозна

Методи: Този доклад се основава на две проучвания за контрол на случаите, базирани на популацията, едното с инцидентни случаи (1780 случая, 3885 контроли) и едно с преобладаващи случаи (4502 случая, 4039 контроли). Субектите са категоризирани въз основа на индекса на телесна маса на юноши (ИТМ) и минали интрамускулни заболявания и са сравнени по отношение на появата на МС чрез изчисляване на коефициенти на вероятност с 95% доверителни интервали (CI), използващи логистична регресия. Потенциалното взаимодействие между юношеския ИТМ и миналия ИМ беше оценено чрез изчисляване на приписващия се дял, дължащ се на взаимодействието.

Резултати: Независимо от състоянието на човешкия левкоцитен антиген (HLA), се наблюдава значително взаимодействие между юношеското затлъстяване и миналото ИМ по отношение на риска от МС. Взаимодействието е най-очевидно, когато се разглежда IM след 10-годишна възраст (приписваща се пропорция поради взаимодействие 0,8, 95% CI 0,6-1,0 в проучването на инцидента и приписвана пропорция поради взаимодействие 0,7, 95% CI 0,5-1,0 в преобладаващото проучване). В проучването за инцидента, коефициентът на вероятност за МС е бил 14,7 (95% CI 5,9-36,6) сред субектите с юношеско затлъстяване и прекарали ИМ след 10-годишна възраст, в сравнение с лица без нито една от тези експозиции. Съответното съотношение на шансовете в преобладаващото проучване е 13,2 (95% CI 5,2-33,6).

Заключения: Едно затлъстяло състояние влияе едновременно на клетъчния имунен отговор към инфекции и предизвиква състояние на хронично имунно-медиирано възпаление, което може да допринесе за обяснение на нашето откритие за взаимодействие между юношеския ИТМ и миналото ИМ. Мерките, предприети срещу юношеското затлъстяване, могат по този начин да бъдат превантивна стратегия срещу МС.

Ключови думи: Вирус на Epstein-Barr; проучване на случай-контрол; демиелинизиращи заболявания; епидемиология; инфекциозна мононуклеоза; множествена склероза; затлъстяване; рискови фактори.