За много хора с рак на щитовидната жлеза лечението може да премахне или унищожи рака. Завършването на лечението може да бъде както стресиращо, така и вълнуващо. Може да бъдете облекчени да завършите лечението, но е трудно да не се притеснявате, че ракът расте или се завръща. Това е много често срещано безпокойство, ако сте имали рак.

живот

За други хора ракът на щитовидната жлеза може никога да не изчезне напълно или да се върне в друга част на тялото. Тези хора могат да получат редовно лечение с химиотерапия, лъчетерапия или други терапии, за да помогнат на рака да бъде контролиран възможно най-дълго. Да се ​​научиш да живееш с рак, който не изчезва, може да бъде трудно и много стресиращо.

Последващи грижи

Ако сте завършили лечението, лекарите ви все пак ще искат да ви наблюдават отблизо. Много е важно да отидете на всички последващи срещи. По време на тези посещения, вашите лекари ще попитат за симптоми, ще ви прегледат и могат да поръчат кръвни тестове или образни тестове, като радиойод или ултразвук. Необходими са последващи действия за проверка на рецидив или разпространение на рака, както и възможни странични ефекти на някои лечения. Тук е моментът да зададете на здравния си екип всякакви въпроси и да обсъдите евентуални притеснения.

Почти всяко лечение на рак може да има странични ефекти. Някои може да продължат от няколко седмици до месеци, но други може да продължат дълго. Някои нежелани реакции може дори да не се проявят до години след като сте приключили лечението. За всички оцелели от рак на щитовидната жлеза е важно да уведомят здравния си екип за всякакви нови симптоми или проблеми, тъй като те могат да бъдат причинени от завръщането на рака или от ново заболяване или втори рак.

Повечето хора се справят много добре след лечението, но последващите грижи са много важни, тъй като повечето видове рак на щитовидната жлеза растат бавно и могат да се повторят дори 10 до 20 години след първоначалното лечение.

Посещения на лекар и последващи тестове

Вашият здравен екип ще ви обясни от какви изследвания се нуждаете и колко често трябва да се правят. Графикът ви за посещения на лекари, изпити и тестове ще зависи от първоначалната степен на вашия рак, конкретния тип рак на щитовидната жлеза, който сте имали, как е бил лекуван и други фактори.

Папиларен или фоликуларен рак: Ако сте имали папиларен или фоликуларен рак и щитовидната ви жлеза е напълно премахната или аблация, лекарите може да обмислят поне едно сканиране с радиоактивен йод след лечение, особено ако имате по-висок риск от рецидив. Това обикновено се прави около 6 до 12 месеца по-късно. Ако резултатът е отрицателен, обикновено няма да се нуждаете от допълнителни сканирания, освен ако нямате симптоми или други ненормални резултати от теста.

Кръвта ви също ще се тества редовно за нива на TSH и тиреоглобулин. Тиреоглобулинът се произвежда от щитовидната тъкан, така че след цялостно отстраняване и аблация на щитовидната жлеза той трябва да бъде на много ниски нива или изобщо да не се открива в кръвта ви. Ако нивото на тиреоглобулин започне да се повишава, това може да е знак, че ракът се връща и ще бъдат направени допълнителни тестове. Това обикновено включва сканиране с радиоактивен йод и може да включва PET сканиране и други образни тестове.

За тези с нискорисков малък папиларен рак, който се лекува чрез отстраняване само на един лоб на щитовидната жлеза, типични са рутинни физически прегледи от Вашия лекар, ехографии на щитовидната жлеза и кръвни изследвания на щитовидната жлеза.

Ако ракът се върне, лечението ще бъде както е описано за рецидивиращ рак в Лечение на рак на щитовидната жлеза, по вид и етап.

Медуларен рак на щитовидната жлеза: Ако сте имали медуларен рак на щитовидната жлеза (MTC), вашите лекари ще проверят нивата на калцитонин и карциноембрионален антиген (CEA) в кръвта ви. Ако те започнат да се повишават, ще бъдат направени образни тестове, като ултразвук на шията или CT или MRI сканиране, за да се търси връщане на рак. Ако тестовете показват повтарящ се рак, лечението е както е описано в Лечение на рак на щитовидната жлеза, по вид и етап.

Всеки тип лечение на рак на щитовидната жлеза има странични ефекти, които могат да продължат няколко месеца. Някои, като нуждата от хапчета за хормони на щитовидната жлеза, може да са през целия живот. Може да успеете да ускорите възстановяването си, като сте наясно със страничните ефекти, преди да започнете лечението. Може да сте в състояние да предприемете стъпки, за да ги намалите и да съкратите продължителността на продължителността им. Не се колебайте да кажете на вашия екип за грижа за рака за всякакви симптоми или странични ефекти, които ви притесняват, за да ви помогнат да ги управлявате.

Посъветвайте се с Вашия лекар за план за грижи за оцеляване

Говорете с Вашия лекар относно разработването на план за грижи за оцеляване за Вас. Този план може да включва:

  • Предложен график за последващи изпити и тестове
  • Списък на възможните късни или дългосрочни нежелани реакции от Вашето лечение, включително какво да внимавате и кога трябва да се свържете с Вашия лекар
  • График за други тестове, от които може да се нуждаете, като тестове за ранно откриване (скрининг) за други видове рак или тест за търсене на дългосрочни ефекти върху здравето от вашия рак или неговото лечение
  • Предложения за диета и физическа активност, които могат да подобрят здравето ви, включително евентуално да намалят шансовете ви ракът да се върне
  • Напомняния да спазвате срещите си с вашия доставчик на първична медицинска помощ (PCP), който ще наблюдава общото ви здравно обслужване

Водене на здравна застраховка и копия на вашите медицински записи

Дори след лечението е много важно да запазите здравна застраховка. Тестовете и посещенията при лекари струват много и въпреки че никой не иска да мисли, че ракът им се връща, това може да се случи.

В някакъв момент след лечението на рака може да се окажете на посещение при нов лекар, който не знае за вашата медицинска история. Важно е да съхранявате копия от медицинските си записи, за да предоставите на новия си лекар подробности за вашата диагноза и лечение. Научете повече в Съхраняване на копия на важни медицински записи.

Мога ли да намаля риска от прогресиране или връщане на рака?

Ако имате (или сте имали) рак на щитовидната жлеза, вероятно ще искате да знаете дали има неща, които можете да направите, които могат да намалят риска от нарастване или връщане на рака, като упражнения, хранене по определен тип диета или приемане на хранителни вещества добавки. За съжаление все още не е ясно дали има неща, които можете да направите, които да ви помогнат.

Приемането на здравословно поведение като непушене, хранене добре, редовна физическа активност и поддържане на здравословно тегло е важно. Знаем, че тези видове промени могат да имат положителни ефекти върху здравето ви, които могат да надхвърлят риска от рак.

Относно хранителните добавки

Досега не е доказано, че хранителни добавки (включително витамини, минерали и растителни продукти) помагат ясно за намаляване на риска от прогресиране или връщане на рак на щитовидната жлеза. Това не означава, че никакви добавки няма да помогнат, но е важно да знаете, че нито една не е доказана, че го прави.

Диетичните добавки не се регулират като лекарствата в Съединените щати - те не трябва да бъдат доказано ефективни (или дори безопасни), преди да бъдат продадени, въпреки че има ограничения за това, което им е позволено да твърдят, че могат да направят. Ако мислите да приемате някакъв вид хранителна добавка, говорете с вашия здравен екип. Те могат да ви помогнат да решите кои можете да използвате безопасно, като същевременно избягвате тези, които могат да бъдат вредни.

Ако ракът се върне

Ако ракът ви се върне в даден момент, вашите възможности за лечение ще зависят от това къде се намира ракът, какви лечения сте имали преди и вашето здравословно състояние и предпочитания в момента. Възможностите за лечение могат да включват операция, лъчева терапия, химиотерапия, целенасочена терапия или някаква комбинация от тях. За повече информация как се лекува рецидивиращ рак, вижте Лечение на рак на щитовидната жлеза по вид и етап.

За по-обща информация относно рецидивите вижте Разбиране на рецидивите.

Втори рак след лечение

Хората, които са имали рак на щитовидната жлеза, все още могат да бъдат изложени на риск да получат някои други видове рак. Научете повече във Втори рак след рак на щитовидната жлеза.

Получаване на емоционална подкрепа

Чувството за депресия, тревожност или притеснение е нормално, когато ракът на щитовидната жлеза е част от живота ви. Някои хора са засегнати повече от други. Но всеки може да се възползва от помощ и подкрепа от други хора, независимо дали приятели и семейство, религиозни групи, групи за подкрепа, професионални съветници или други. Научете повече в Живот след рак.