Диетологът: за основните причини за затлъстяването в Русия

Русия се нарежда на десето място в класацията на страните с най-висока смъртност от сърдечно-съдови и други заболявания, причинени от недохранване. Това заслужава незабавно внимание, казва Алексей Ковалков, диетолог, водещ руски специалист в лечението на затлъстяването. Дали бързата храна е толкова страшна, колкото е нарисувана, как да се борим със затлъстяването в цялата страна и какво изисква от правителството - прочетете за това и много други в интервюто с експерта на Реално време.

„Родителите хранят децата си, без да мислят за състава на продуктите“

Според министерството на здравеопазването на Руската федерация, през 2017 г. броят на затлъстелите руснаци е достигнал 2 милиона. През годината делът на тези граждани се е увеличил с 6%. Каква е основната причина за увеличаването на броя на затлъстелите хора у нас?

Има три причини. Първо, нямаме медицински университет, който да обучава диетолози. Затлъстяването е болест, но нямаме диетолог в поликлиниките. Тъй като държавата се оттегли от този проблем, тогава всеки мъж и кучето му се занимават с лечение на затлъстяване - от лечители до хора, които нямат никакво медицинско образование, но са психолози. Делът на псевдомедицинските клиники е огромен. Има много такива изключително неефективни медицински центрове както в Москва, така и в цялата страна.

Втората причина за затлъстяването е общата неграмотност на населението по отношение на правилното хранене. От една страна, попитайте някой на улицата и той или тя ще ви каже как да се храните правилно. От друга - диетата не може да бъде еднаква за всички. Храненето за момичета се различава от храненето за възрастни хора, диетата на културисти е различна от това, което трябва да яде офис работникът. Стрес, заболявания - всичко това се отразява на нас и на нашата диета. Но няма медицинска програма, нито по телевизията, нито по радиото, която да разказва не за това как да се яде, а за това как да се комбинират продуктите и как те влияят върху развитието на някои заболявания.

Трето, липсва подходящо образование в училище. Веднъж предложих да въведа уроци по диететика за ученици по примера на Узбекистан. Отказаха ми, като ме насочиха към липса на средства, възможности и незаинтересованост. Предпочитаме да преподаваме всичко, освен жизненоважните умения: как да се държим в екстремна ситуация, как да се храним, как да избираме продукти в магазина.

Диетолозите твърдят, че наднорменото тегло е в съзнанието на хората. Колко важно е да се вземе предвид психологическото състояние в борбата срещу затлъстяването?

Психологическото състояние зависи от хормоналния статус. Например при заболяването като феохромоцитом (невроендокринен тумор на медулата на надбъбречните жлези) се отделя толкова голямо количество адреналин, че хората правят луди неща. Имаше реални случаи, когато такива хора бяха изпращани в психиатрична болница и лекувани с тежки наркотици. Тогава лекарите откриха феохромоцитом, направиха необходимата операция и хората дойдоха при себе си и станаха абсолютно нормални. Психологичният статус се определя от нашия хормонален баланс, както и хормоналният ни баланс се определя от нашия психологически статус. Чувствате се нервни, адреналинът се секретира. Някой веднага започва да яде всичко, изяждайки чувствата си, но някой изобщо не може да яде.

алексей

'' Храненето не може да бъде еднакво за всички. Храненето за момичета е различно от храненето за възрастни хора, диетата на културист е различна от това, което трябва да яде офис работникът. Стрес, болести - всичко това се отразява на нас и на храненето ни. “Снимка dietsalute.ru

Необходимо е да се разбере, че сме едно цяло! Следователно е невъзможно лечението на затлъстяването отделно: отделен психологически и хормонален статус. Необходим е изключително всеобхватен подход! Но според мен ендокринологията все още е основна.

Каква трябва да бъде първата стъпка за започване на борба с наднорменото тегло за човек, страдащ от затлъстяване?

Затлъстяването е медицинско състояние. Ако излишното тегло е с 10% по-високо от нормалното телесно тегло, това е затлъстяване. Нормалното телесно тегло се изчислява лесно с помощта на формулата на Брок или се прави измерване на телесния състав с помощта на анализ на биоелектричния импеданс. Първото нещо, което трябва да направи човек със затлъстяване, е да се консултира с лекар!

Но за съжаление е невъзможно да се намери диетолог в държавна клиника, така че трябва да отидете в частна. Можете да се придържате към диета толкова дълго, колкото искате, но теглото пак ще се върне, тъй като основната причина за появата му не е елиминирана.

„Настъпи някаква трансформация на идеята за позитивно тяло“

На Запад е популярно движението с позитивно тяло, призоваващо да приемете излишните си килограми и да се обичате такива, каквито сте. Може ли да има отрицателни последици за хората с наднормено тегло? Каква е причината за появата на подобно движение?

Първоначално бодипозитивът е социално движение, което се основава на убеждението, че всички хора трябва да имат положителна представа за телата си и да ги приемат, както и телата на други хора. Той се бори срещу дискриминацията въз основа на тегло, психическо и физическо здраве, външен вид. Сега има известна трансформация на идеята. Bodypositive призовава да не се свързва външността със здравето, но отдавна е известно, че затлъстяването е хронично рецидивиращо заболяване, което води до увеличаване на смъртността предимно от сърдечно-съдови заболявания и рак. В този случай игнорирането на затлъстяването като проблем ще доведе до увеличаване на социално значимите заболявания в обществото като цяло.

„Пренебрегването на затлъстяването като проблем ще доведе до увеличаване на социално значимите заболявания в обществото като цяло.“ Снимка: hudey.net

Една от плашещите тенденции в Русия е нарастващият брой затлъстели тийнейджъри. Каква е причината за това и как излишното тегло влияе върху развитието на тийнейджъра като цяло? Как родителите трябва да възпитават правилната култура на хранене при децата?

Според Световната здравна организация броят на бебетата с наднормено тегло и малките деца (от 0 до 5 години) се е увеличил от 32 милиона през 1990 г. до 41 милиона през 2016 г. Това са плашещи статистически данни. Дете със затлъстяване е 90% възрастен с всички прояви на метаболитен синдром - диабет, артериална хипертония, инсулинова резистентност. Последното е вече в юношеството и младата възраст е рисков фактор за безплодие както при мъжете, така и при жените. Тази тенденция е свързана с неправилно хранене с високо съдържание на въглехидрати, формирането на рефлекс от ранното детство "направи нещо добро - получи сладко", "уморен, плаче, скандал - необходимо е да се даде сладко". Но излишъкът на богати на захар и богати на глутен продукти само влошава мозъчната функция и намалява напредъка в проучванията.

Здравето се влияе от липсата на спорт, лошите хранителни навици в семейството, не винаги правилното хранене в училищата и детските градини, намаляването на естественото хранене. Необходимо е да започнете да преподавате на родителите принципите на здравословното хранене, включително здравословни закуски, да въвеждате в училищата и детските градини беседи за правилното хранене и опасностите от наднорменото тегло, да развивате наличността на детски спорт, да научите децата да се радват, да празнуват и получавайте положителни емоции не само с пица и сладкиши.

„В Испания не съм срещал нито едно стройно дете“

Според проучване на Йенския университет на Фридрих Шилер, първите 10 позиции в класацията на страните с най-висока смъртност от сърдечно-съдови и други заболявания, причинени от недохранване, са заети от страните от бившия СССР. Русия е 10-та (първа - Узбекистан, Украйна - 4, Беларус - 7). Колко са свързани сърдечно-съдовите заболявания с храненето?

Всъщност сърдечно-съдовите заболявания, причинени от развитието на атеросклероза, заемат първо място като причини за смърт. Но как се развива тази болест? Първо, нивото на кръвната захар се увеличава и високата концентрация на захар в кръвта я превръща в истинска киселина за кръвоносните съдове.

Кожата ни е многослоен епител и всякакви увреждания бързо се обрастват. Съдовете се състоят от еднослоен ендотел. Ако хората ядат бързи въглехидрати в големи количества, нивото на захарта веднага става по-високо от нормалния индикатор и разяжда съдовете. Течната кръвна плазма започва да се поти вътре в съда, мускулната стена се уплътнява, съдът се стеснява и тромбоцитите и липопротеините с висока плътност заемат това място. Така се развива атеросклерозата.

Следователно, всички усложнения на диабета възникват поради увредени кръвоносни съдове, тоест микрокапилярите на краката се разрушават, развива се диабетно стъпало, което води до ампутация. Можете да похарчите колкото искате пари за изграждането на сърдечни центрове, но докато не решим проблема с храненето, няма да премахнем нарастването на сърдечно-съдовите заболявания.

'' Кожата ни е многослоен епител и всякакви увреждания бързо се обрастват. Съдовете също се състоят от еднослоен ендотел. Ако хората ядат бързи въглехидрати в големи количества, нивото на захарта веднага става по-високо от нормалния индикатор и разяжда съдовете. “Снимка: diabetsunveseliba.lv

Също така учените са открили, че хората в Испания, Израел и Франция имат най-здравословната диета. Какво допринася за това състояние: политиката на държавата, особено националната кухня или нещо друго?

Не бих се съгласил за Испания. Посещавам този окръг доста често и виждам много деца с наднормено тегло. Ще разкажа повече - не съм срещал нито едно стройно дете в Испания. Французите („истинските“ французи) имат по-голям късмет - генетично са програмирани да усвояват националната кухня и да не наддават на тегло.

В нашите градове постоянно се отварят нови обекти за бързо хранене, рекламата на вредни храни може да се намери буквално навсякъде. Трябва ли правителството да регулира дела на храната с вредни компоненти?

Държавата трябва да регулира популяризирането на здравословна храна и образованието на хранителната култура. В същата бърза храна можете да намерите полезни зеленчукови салати и това е въпрос на избор.

Майката е „бройлер“, баща - „бройлер“, а синът - „бройлер“ - такива угоени „клетки на обществото“ често се срещат в големите супермаркети с прекомерен брой пакети. В такива семейства обикновено царува един вид култ към храната. Къщата винаги е пълна с вкусна, добре приготвена и красиво поднесена храна. Постоянно има преяждане на възрастни и, разбира се, дете, свикнало с това. И така, какво общо има рекламата за бързо хранене по телевизията? Необходимо е да се обясни от детството защо захарта и белият хляб са вредни, как правилно да се прави диета, кои зърнени храни са най-полезни и какво трябва да се откаже, защо е необходимо да се пие вода.