Ехинококозата е термин, използван за описване на потенциално летална зоонозна болест, причинена от тении от рода Echinococcus.

Echinococcus multilocularis

Болестните състояния могат да бъдат допълнително подкласифицирани или в кистозна ехинококоза (причинена от Echinococcus granulosus) или в алвеоларна ехникокоза (причинена от Echinococcus multilocularis), в зависимост от инфектиращия организъм.

Echinococcus multilocularis се среща по целия свят в много арктически и умерени райони на северното полукълбо.

Жизненият цикъл на този паразит е основно силватичен и зависи от месоядни видове като вълк, лисица и койот. Малките бозайници и гризачи действат като междинни гостоприемници за този паразитен вид.

Човешките инфекции са резултат от случайно поглъщане на инфекциозни яйца, екскретирани във фекалиите на гореспоменатите окончателни животински гостоприемници; следователно хората също се считат за междинни или случайни гостоприемници.

Тъй като жизненият цикъл включва дивите животни като окончателни и междинни гостоприемници, адекватната профилактика и контрол на това заболяване е доста сложна.

Представяне на заболяването

Въпреки че алвеоларната ехинококоза е необичайно заболяване, нейното представяне може да бъде много сериозно, което да доведе до смъртност от 50% или повече при симптоматични случаи.

В допълнение, много инфекции с Echinococcus multilocularis се диагностицират късно, което увеличава риска от сериозен или фатален изход.

Този тип ехинококоза най-често започва с асимптоматичен инкубационен период, който може да продължи до петнадесет години, като през това време в черния дроб бавно се развива тумороподобна лезия.

Потенциалните клинични признаци включват коремна болка, увеличен черен дроб, общо чувство на неразположение, загуба на тегло, жълтеница и чернодробна недостатъчност.

Понякога паразитът може да се разпространи чрез кръвта и лимфната система на други отдалечени места (най-вече в белите дробове или мозъка).

И обратно, първичната киста може да умре в началото на своето развитие и по този начин болестта може да остане напълно безсимптомна.

Диагностични констатации

Алвеоларната ехинококоза обикновено става симптоматична в напреднала възраст, когато имитира чернодробно злокачествено заболяване или цироза.

Обикновената рентгенография може да покаже уголемяване на черния дроб и разпръснати зони на радиопрозрачност, очертани от калциеви пръстени с диаметър от 2 до 4 mm.

Характерни томографски находки при алвеоларната ехинококоза са мултилокуларни или единични кистозни лезии с частично калцирани стени, които са слабо разграничени от околната тъкан и които показват неправилна и променлива дебелина.

Типично се наблюдават и периферна калцификация и перилезионен оток.

При повечето индивиди с алвеоларна ехинококоза при диагностицирането могат да се измерват специфични за паразитите имуноглобулини, които принадлежат към всички изотипи, а също така се съобщава за връзка с хиперглобулинемия.

Видовете Echinococcus могат допълнително да бъдат разграничени чрез полимеразна верижна реакция, последвана от анализ на полиморфизъм на секвенция или рестрикционен фрагмент.

Лечение и профилактика

Разпръснатият и сложен мултиокуларен характер на инфекцията затруднява лечението, след като се появят симптоми.

Понастоящем няма паразитициди, поради което само радикалната операция на чернодробната лезия (когато е възможно) предлага окончателно излекуване, въпреки че продължителното лечение с албендазол или мебендазол може да инхибира растежа на ларвите и да намали метастазите.

Трансплантацията на черен дроб също може да бъде успешен подход в иначе терминални случаи.

Доста е трудно напълно да се предотврати излагането на яйца на Echinococcus multilocularis от диви животни; въпреки това предпазните мерки за безопасност на храните, съчетани с адекватна хигиена, могат да бъдат полезни.

Всички плодове и зеленчуци (особено тези, които се берат в природата) трябва да се измият старателно, за да се отстранят всички яйца.

Освен това около зеленчуковите градини могат да се поставят огради, за да се пазят дивите животни.

Източници

  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20683265
  • http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs377/en/
  • http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/10/12/pdfs/03-0773.pdf
  • http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/echinococcosis.pdf
  • http://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(08)01440-9/fulltext
  • Pleydell DRJ, Raoul F, Vaniscotte A, Craig PS, Giraudoux P. Към разбиране на въздействието на промените в околната среда върху предаването на Echinococcus multilocularis. В: Morand S, Krasnov BR, Poulin R, редактори. Микро-бозайници и макропаразити: от еволюционна екология до управление. Springer Science & Business Media, 2006; стр. 545-564.

Допълнителна информация

Д-р Томислав Мештрович

Д-р Томислав Мештрович е лекар (доктор по медицина) с докторска степен. по биомедицински и здравни науки, специалист в областта на клиничната микробиология и асистент в най-младия университет в Хърватия - Университет Север. В допълнение към интереса си към клинични, изследователски и лекторски дейности, огромната му страст към медицинското писане и научната комуникация се връща към студентските му дни. Той обича да допринася обратно за общността. В свободното си време Томислав е любител на киното и запален пътешественик.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Мещрович, Томислав. (2019, 26 февруари). Алвеоларна ехинококоза. Новини-Медицински. Получено на 14 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Alveolar-Echinococcosis.aspx.

Мещрович, Томислав. "Алвеоларна ехинококоза". Новини-Медицински. 14 декември 2020 г. .

Мещрович, Томислав. "Алвеоларна ехинококоза". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Alveolar-Echinococcosis.aspx. (достъп до 14 декември 2020 г.).

Мещрович, Томислав. 2019. Алвеоларна ехинококоза. News-Medical, гледано на 14 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Alveolar-Echinococcosis.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork