Диетичните съвети за хората с диабет се променят. След десетилетия, които благоприятстват диетите с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини, доклад, споделен в Научните сесии на Американската диабетна асоциация (ADA), отбелязва, че други възможности за диета дават по-добри резултати от диабета и сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ) от предишната стандартна диета ADA. Ето някои от полезните модели на хранене, които бяха обсъдени:

диабетна

DASH диета

Установено е, че диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH) намаляват кръвното налягане и риска от диабет и помагат на хората да отслабнат. Също така е лесно да се следват. Писайки в Diabetes Spectrum, сертифициран педагог по диабет и регистриран диетолог Ейми Кембъл отбеляза, че „привлекателността на модела на хранене DASH е, че е практичен; не се изискват специални храни или добавки и това е подход, който е подходящ за цялото семейство на пациентите. "

DASH включва много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни; обезмаслено или нискомаслено мляко и млечни продукти; постно месо и птици; риба; и ядки. Можете да научите повече за диетата DASH тук.

За да получавате авангардни новини за диабета, стратегии за управление на кръвната захар, съвети за хранене, здравословни рецепти и други, директно във вашата пощенска кутия, регистрирайте се за нашия безплатен бюлетин!

Диета с ниско съдържание на въглехидрати

Доказано е, че диета с много ниско съдържание на въглехидрати (VLCD) намалява A1C (мярка за контрол на глюкозата през предходните 2-3 месеца), намалява кръвното налягане и теглото, понижава нивата на триглицеридите (серумни мазнини) и дава по-високи нива на високо липопротеин с плътност (HDL или „добър“ холестерол). VLCD е строг, позволяващ само 20-50 грама въглехидрати на ден - еквивалент на няколко парчета хляб.

По-малко строгите диети с ниско съдържание на въглехидрати (LCD), предписващи 25-40% от дневните калории от въглехидрати, също показват ползи в сравнение с типичните американски диети (обикновено около 45% въглехидрати) или старомодната диета ADA (около 50% въглехидрати). ) Подобно на DASH, диетите с ниско съдържание на въглехидрати стресират зеленчуците, особено тези, които не съдържат нишесте, като зеленчуци от салата, броколи, карфиол, краставица, зеле и варени зеленчуци. И двата подхода благоприятстват растителните мазнини, като ядки, авокадо, масла и ядково масло. За разлика от DASH, диетите с ниско съдържание на въглехидрати одобряват животински мазнини като масло и месо. И двете диети одобряват протеини под формата на постно месо, птици и риба, но не са съгласни с по-тлъстите меса, яйца и сирене.

Някои планове с ниско съдържание на въглехидрати включват плодове (като плодове) и по-голям набор от зеленчуци. Всички избягват нишестени и сладки храни като тестени изделия, ориз, картофи, хляб и сладкиши. Научете повече за прилагането на диети с ниско съдържание на въглехидрати при диабет тип 1 и научете повече тук за използването на ниско съдържание на въглехидрати при диабет тип 2. Можете също така да научите за изследвания, показващи, че яденето на закуска с ниско съдържание на въглехидрати може да поддържа нивата на кръвната захар през целия ден.

Стандартите за медицинска помощ при диабет ADA 2019 добавиха нисковъглехидратно хранене към препоръчаните модели на хранене при диабет тип 2.

Вегетариански или веган диети

Много проучвания показват, че намаляването или премахването на животински продукти от вашата диета намалява риска от диабет, понижава A1C и LDL („лошия“) холестерол и насърчава загубата на тегло. Вегетариански означава да не ядете месо; веган означава избягване на всички животински продукти като млечни продукти и свинска мас. ADA добави тези опции към списъка си с одобрени планове за хранене при диабет.

Средиземноморска диета

Средиземноморската диета също се нарежда на високо място за управление на диабет и сърдечни заболявания. Подобно на DASH, диетите в средиземноморски стил са богати на зеленчуци, плодове, зърнени храни, боб, ядки, зехтин и риба. Насърчават се и малки количества червено вино. Средиземноморските режими на хранене намаляват риска от диабет и сърдечно-съдови събития и понижават нивата на А1С и триглицеридите.

Допълнителни акценти в доклада за храненето ADA

ADA обобщава новите си хранителни съвети в това резюме, като подчертава колко здравословното хранене варира при хората. Най-добрата храна за теб може да не е добра за мен.

Някои други съвети от новия доклад на ADA:

Всички пациенти могат да се възползват от медицинската хранителна терапия (MNT), като се срещнат с диетолог, за да разберат плановете за хранене. Екип, ръководен от д-р Уилям Янси, пише: „Подобренията на пациентите в нивата на A1c с MNT бяха сходни или по-големи, отколкото би се очаквало с лекарства.“ Ако вашата застраховка покрива консултация с диетолог, може да поискате такава.

Както се съобщава в Диетичните насоки за американци, възрастните със или без диабет трябва да ядат минимум 14 грама фибри на всеки 1000 калории храна. Фибрите се предлагат в зеленчуци, варива, боб, плодове и пълнозърнести храни, както и във фибри добавки. Уверете се, че увеличавате приема на течности, когато увеличавате фибрите.

Когато ядеш има значение

Когато ядете може да бъде толкова важно, колкото и какво ядете. Д-р Кортни Питърсън от Университета в Алабама, Бирмингам, докладва за своите експерименти с ранно ограничено във времето хранене (eTRF). Идеята на eTRF е „да се храним в синхрон с нашите биологични часовници (или циркадни ритми), като се храним в началото на деня.“ Стилът на хранене „вече е доказано, че обръща или предотвратява диабет/инсулинова резистентност, високи нива на холестерол, възпаление и затлъстяване при гризачи“, пише тя. „Сега го тестваме при хора. В нейните проучвания субектите постит по 14 или повече часа на ден. Почти цялото хранене се прави сутрин; нищо не се яде след 15:00, както някои религиозни ордени отдавна са практикували. Сутрешните ядещи са имали по-добра чувствителност към инсулин, по-ниско кръвно налягане и по-малко глад от тези, които са яли по-късно. Според д-р Питърсън, „Ако ядете късно през нощта, това е вредно за метаболизма ви. Телата ни са оптимизирани да правят определени неща в определени часове на деня. "

Тя съобщи, че при оралния тест за толерантност към глюкоза (OGTT), използван за диагностициране на диабет, някои хора имат преддиабет сутрин, но диабет следобед. В проучванията мишките, които са яли през нощта, са наддавали повече, отколкото тези, които са яли една и съща храна през деня. Също така в проучвания, след една седмица, жените, които ядат големи закуски и малки вечери, имат по-ниски нива на инсулин и глюкоза; чувстваха по-малко глад и отслабваха.

Други форми на периодично гладуване също показват обещание. Д-р Рона Антони от Университета в Съри съобщи, че плановете за гладуване като 5: 2, при които хората се хранят нормално в продължение на пет дни и имат два дни много нисък прием, могат да причинят еднакви количества загуба на тегло и вероятно по-здравословна загуба на тегло - загуба на повече мазнини и по-малко мускулна маса - отколкото постоянно ограничено хранене.

Д-р Антони предупреди, че са необходими повече изследвания върху хора. И д-р Питърсън посъветва: „Това, което ядете, все още има по-голямо значение“, като предупреждава, че лекарствата за диабет ще трябва да се променят и наблюдават, когато хората започнат план с ограничено във времето хранене или периодично гладуване.

Дейвид Сперо, BSN, RN

25 години медицинска сестра в болниците на Калифорнийския университет в Сан Франциско и Кайзер и един от първите професионални здравни треньори. Медицинската сестра Сперо е автор на „Диабет: Криза, покрита със захар“ и „Изкуството да се оправяш: Максимизиране на здравето, когато имаш хронично заболяване“, както и съавтор на „Диабетни герои“ и главата за диабета в „Където няма лекар“. Той пише за „Самоуправление на диабета“, „Безболезнен живот“ и „Ежедневно здраве“.

Научете повече за Дейвид Сперо:

Избор на редактора

Изявления за отказ от отговорност: Изявленията и мненията, изразени на този уебсайт, са на авторите, а не непременно на издателите или рекламодателите. Информацията, предоставена на този уебсайт, не трябва да се тълкува като медицинска инструкция. Консултирайте се със съответните здравни специалисти, преди да предприемете действия въз основа на тази информация.