Показания

Cynara scolymus се използва за хиперлипидемия, диспепсия, гадене, предизвикан от алкохол махмурлук, чернодробна дисфункция, синдром на раздразнените черва и профилактика на камъни в жлъчката. Също така се използва през устата като диуретик и холеретик за насърчаване на производството на жлъчка. Тъй като жлъчката играе важна роля в обработката на липиди и холестерол, жлъчегонните средства често се използват във формули за повишени липиди и лошо храносмилане.

възстановителна

Механизъм на действие

Екстрактите Cynara имат холеретично действие, насърчавайки производството на жлъчка в черния дроб. 1 Това действие увеличава присъствието на жлъчна киселина в дебелото черво и съдържанието във фекалиите и подпомага полезната чревна флора. Проучванията върху животни предполагат, че хиполипидемичните ефекти на екстрактите от листа могат да се появят чрез повишени фекални жлъчни киселини, които подпомагат отделянето на холестерол. 2

Cynara съдържа също сравнително високо съдържание на инулин (10% –30% на база сухо тегло), фруктолигозахарид (FOS) с признати пребиотични свойства, 3 за които е известно, че имат благоприятен ефект върху различни метаболитни функции и подпомагат полезните чревни бактерии и абсорбцията на минерали. 4 Нараства интересът към използването на FOS като лечебна храна за лечение на диабет и други метаболитни нарушения, тъй като инулинът може да помогне за контролиране на метаболитните нарушения и неговите усложнения чрез подобряване на гликемичните и липидните параметри, като същевременно модулира нивата на инсулин и глюкагон, като по този начин регулира въглехидратите и метаболизъм на липидите чрез намаляване на нивата на кръвната глюкоза 5

Ферментацията на дебелото черво на диетичните фибри дава късоверижни мастни киселини (SCFA) като ацетат, пропионат и бутират в здрава чревна екосистема. Наличието на SCFA може да подобри системните липиди при метаболитни нарушения чрез намаляване на серумните свободни мастни киселини. Въпреки че инулинът често се предлага в търговската мрежа от цикория и други растения Aster, е доказано, че инулинът в екстракти или пречистени добавки на Cynara подпомага ферментацията на SCFAs в дебелото черво при хора. 6

Cynara scolymus се приписва на антиоксидантни ефекти чрез многобройните молекулярни полифенолни съставки като хидроксикинамиеви киселини (напр. Хлорогенни, цинарин, дикафеоилхининови киселини, кофеинова и ферулова киселини) и флавоноиди (лутеолин и апигенинови гликозиди). 7, 8

Екстрактите Cynara могат също така да предпазват от ендотелна дисфункция (един от първите етапи на атеросклеротични заболявания) и имат положителен ефект върху клетъчните адхезионни молекули, вид ендогенен лектин, който помага да се придържат и поддържат съдовите ендотелни клетки. 9

Изследвания, основани на доказателства

Съвременните изследвания показват, че екстрактите от листа на Cynara имат антиоксидантно, хепатопротективно, холеретично, антихолестатично и антидиспептично действие, които включват антиеметични, спазмолитични и карминативни ефекти. 10 Кокранов преглед на проучванията върху листата на C. scolymus съобщава, че въпреки че съществуват малко строги клинични проучвания за оценка на листата на Cynara за холестерол, се отчитат общите полезни ефекти и страничните ефекти са минимални и преходни. 11.

Рандомизирано контролирано проучване (RCT) оценява ефектите на екстракт от листата на C. scolymus спрямо плацебо при пациенти с наднормено тегло, хиперлипидемия. Използването му е свързано със значително увеличение на липопротеините с висока плътност и намаляване на холестерола и липопротеините с ниска плътност. 12 Друго човешко двойно-сляпо, плацебо контролирано проучване отбелязва, че екстрактът от листа Cynara намалява серумния холестерол за 3 месеца13, а друго проучване върху спортисти показва, че листата на артишок намаляват общия холестерол и подобряват антиоксидантния капацитет при хората. 14.

Експериментални проучвания показват, че FOS действа като бифидогенни агенти; стимулират имунната система на организма; намаляване на патогенните бактерии в червата; облекчаване на запек; намаляване на риска от остеопороза чрез увеличаване на абсорбцията на минерали, особено на калций; и намаляване на риска от атеросклероза чрез намаляване на синтеза на триглицериди и мастни киселини в черния дроб и намаляване на нивото им в серума. 15

RCT дозира затлъстели жени или с инулин/FOS, или с плацебо и съобщава, че лечението с пребиотици води до увеличаване на Bifidobacterium и Faecalibacterium prausnitzii и намаляване на патогенните Bacteroides intestinalis, Bacteroides vulgatus и Propionibacterium във фекалиите. Резултатите от това проучване предполагат, че селективните промени в чревната микробиота на затлъстелите жени водят до умерени промени в метаболизма на гостоприемника, както се предполага от корелацията между някои бактериални видове и метаболитната ендотоксемия или метаболомичните сигнатури. 16.

Безопасност при бременност и кърмене

Използването на листа Cynara по време на бременност и кърмене не предизвиква безпокойство, тъй като растението се счита за подхранваща храна и работи чрез хранителни и поддържащи червата механизми.

Обща безопасност

Едно клинично изпитване оценява ефектите на екстрактите от листа Cynara чрез използване на концентриран препарат и относително висока доза и съобщава, че по време на проучването няма странични ефекти и че лекарството се понася добре. 17

Дозировка

Изследователските проучвания са използвали по-малко от 500 mg/ден; тази билка обаче обикновено се счита за безопасна при по-високи дози, като концентрати 35: 1, дозирани при 1800 mg/ден.

Традиционни употреби

Терапевтичните свойства на препаратите от листата на C. scolymus са известни от древни времена и са били традиционно средство за лечение на черния дроб и средство за отслабване от векове. Традиционното използване на екстракт от листа Cynara в гастроентерологията се основава главно на неговите силни антидиспептични действия, които се медиират от неговата холеретична (повишена жлъчна продукция) активност. Тъй като жлъчката играе важна роля в преработката на липиди и холестерол, холеретичните агенти често се срещат в традиционните формули за повишени липиди и лошо храносмилане.

1 Фитомедицина. 2002; 9 (8): 687–93. Холеретична активност и жлъчно елиминиране на липиди и жлъчни киселини, индуцирани от екстракт от листа от артишок при плъхове. Saénz Rodriguez T, García Giménez D, de la Puerta Vázquez R.

2 Phytother Res. 2012; 26 (7): 1048–52. Екстрактът от артишок понижава плазмения холестерол и увеличава фекалните жлъчни киселини при златните сирийски хамстери. Qiang Z, Lee SO, Ye Z, et al.

3 Food Chem. 2016; 196: 1156–62. Екстракция на биоактивни въглехидрати от артишок (Cynara scolymus L.) от външни прицветници, използвайки екстракция с помощта на микровълни и течна екстракция под налягане. Ruiz-Aceituno L, García-Sarrió MJ, Alonso-Rodriguez B, Ramos L, et al.

4 Ан Акад Мед Стетин. 2012; 58 (1): 62–5; дискусия 65. Инулин: ценен хранителен компонент. Nowak A, Klimowicz A, Bielecka-Grzela S, et al.

5 J Anim Physiol Anim Nutr (Berl). 2017; 101 Допълнение 1: 69–78. Гликемичен и инсулинемичен отговор на възрастни здрави топлокръвни кобили след хранене с брашно от артишок от Йерусалим. Glatter M, Bochnia M, Goetz F, et al.

6 Eur J Clin Nutr. 2011; 65 (12): 1279–86. Инулинът увеличава краткосрочните маркери за ферментация на дебелото черво по подобен начин при здрави и хиперинсулинемични хора. Fernandes J, Vogt J, Wolever TM.

7 Br J Nutr. 2007; 97 (5): 963–9. Абсорбция и метаболизъм на биоактивни молекули след орална консумация на варени годни за консумация глави от Cynara scolymus L. (сорт Violetto di Provenza) при хора: Пилотно проучване. Azzini E, Bugianesi R, Romano F, et al.

8 J Food Sci. 2012; 77 (2): C244-52. Полифенолни съединения в артишокови растителни тъкани и сортове. Negro D, Montesano V, Grieco S, et al.

9 Life Sci. 2004; 76 (7): 775–82. Сокът от артишок подобрява ендотелната функция при хиперлипемия. Lupattelli G, Marchesi S, Lombardini R, et al.

10 Фитомедицина. 1997; 4 (4): 369–78. Екстракт от листа от артишок - скорошни открития, отразяващи ефектите върху липидния метаболизъм, черния дроб и стомашно-чревния тракт. Крафт К.

11 Cochrane Database Syst Rev. 2002; (3): CD003335. Екстракт от листа от артишок за лечение на хиперхолестеролемия. Pittler MH, Thompson CO, Ernst E.

12 Int J Food Sci Nutr. 2013; 64 (1): 7–15. Благоприятни ефекти от добавката на екстракт от листа от артишок върху повишаване на HDL-холестерол при пациенти с първична лека хиперхолестеролемия: Двойно сляпо, рандомизирано, плацебо контролирано проучване. Rondanelli M, Giacosa A, Opizzi A, et al.

13 Фитомедицина. 2008; 15 (9): 668–75. Екстракт от листа от артишок (Cynara scolymus) намалява плазмения холестерол при иначе здрави възрастни с хиперхолестеролемия: Рандомизирано, двойно сляпо плацебо контролирано проучване. Bundy R, Walker AF, Middleton RW, et al.

14 Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2008; 18 (3): 313–27. Влиянието на добавката с екстракт от артишок (Cynara scolymus L.) върху избрани редокс параметри при гребците. Skarpanska-Stejnborn A, Pilaczynska-Szczesniak L, Basta P, et al.

15 J Biosci. 2002; 27 (7): 703–14. Приложения на инулин и олигофруктоза в здравето и храненето. Каур Н, Гупта АК.

16 черва. 2013; 62 (8): 1112–21. Вникване в концепцията за пребиотиците: уроци от проучвателно, двойно сляпо интервенционно проучване с фруктани от инулинов тип при затлъстели жени. Dewulf EM, Cani PD, Claus SP, et al.

17 Arzneimittelforschung. 2000; 50 (3): 260–5. Ефикасност на сух екстракт от артишок при пациенти с хиперлипопротеинемия. Englisch W, Beckers C, Unkauf M, et al.