Австралийският лисавирус на прилепи (ABLV) е вирус, който може да се предава от прилепи на хора, причинявайки сериозни заболявания. Вирусът е идентифициран за първи път през 1996 г. и е открит при четири вида летящи лисици/плодови прилепи и един вид микрояд, който яде насекоми. Кръвните тестове са показали предишна инфекция при редица други видове прилепи, така че се предполага, че всеки прилеп в Австралия може да носи вируса.

lyssavirus

Докато ABLV е по-вероятно да се намери в болен или ранен прилеп, прилепите, които изглеждат здрави, също могат да бъдат инфекциозни. Проучванията на популациите от диви прилепи показват, че по-малко от един процент от прилепите носят ABLV. При болни и ранени прилепи е установено, че около 7% носят вируса.

ABLV е един от дванадесетте вида лисавируси, които се срещат по целия свят. ABLV е единственият от тези, за които е известно, че се срещат в Австралия. ABLV е тясно свързан, но не е идентичен с вируса на бяс, който причинява сериозно и обикновено фатално заболяване при хората.

ABLV инфекцията при хората причинява сериозно заболяване, което води до парализа, делириум, конвулсии и смърт. От ноември 1996 г. трима души са починали в резултат на инфекция ABLV, след като са били ухапани или надраскани от прилепи.

Ваксината против бяс, която се прилага след излагане на ABLV, но преди човек да се разболее, ще предотврати заболяването. Въпреки това, след като човек развие болестта, няма специфично лечение за ABLV.

Правилното почистване на раната намалява риска от инфекция. Ако е ухапан или надраскан, незабавно измийте добре раната със сапун и вода в продължение на поне пет минути. Ако е възможно, след измиване трябва да се приложи антисептик с антивирусно действие като повидон-йод или алкохол (етанол). Ако слюнката на прилеп контактува с очите, носа или устата, изплакнете обилно мястото с вода в продължение на няколко минути.

Потърсете медицински съвет относно необходимостта от ваксинация срещу бяс възможно най-скоро, за предпочитане в същия ден или в началото на деня след излагането на прилепа.

Инжекция на тетанус може също да е необходима след ухапване или драскотина на прилеп.

Докато фекалиите на прилепите, урината и кръвта не се считат за риск от ABLV, обикновено трябва да се избягва контакт с каквито и да било течности от прилепи. Ако имате някакъв контакт с течности от прилепи, незабавно измийте ръцете си (или друго засегнато място).

Вирусът може да се предаде от прилепи на хора, когато заразената слюнка на прилепите попадне в човешкото тяло, обикновено чрез ухапване или драскотина, но също и чрез попадане на слюнката на прилепите в очите, носа или устата (излагане на лигавицата) или върху вече съществуваща почивка в кожата.

Вирусът се намира и в нервната система на засегнатите прилепи. Следователно иглички или разфасовки от остър предмет, който е бил използван върху прилеп или влиза в контакт с мозъчна тъкан от прилеп, също са възможни начини за предаване на ABLV.

ABLV е малко вероятно да оцелее извън прилепа или в мъртъв прилеп за повече от няколко часа, особено в суха среда, изложена на слънчева светлина. Контактът с изпражненията на прилепите, урината или кръвта не представляват риск от излагане на ABLV, нито живот, игра или ходене в близост до места за нощувка на прилепи. Няма доказателства, които предполагат, че ABLV може да бъде заразен, като яде плодове, частично изядени от прилеп. Въпреки това, всеки плод, който е бил частично изяден от което и да е животно, трябва да се изхвърли, тъй като може да бъде замърсен от различни микроби.

Времето от излагане на вируса до началото на симптомите е различно; от трите известни случая на инфекция с ABLV при хора, един се разболя няколко седмици след ухапване от прилеп, а друг се разболя повече от две години след ухапване от прилеп. Срокът около излагането на третия случай не е потвърден. Класическият вирус на бяс също показва широка променливост във времето между експозицията и заболяването, от седмици до години. Поради това е жизненоважно да се потърси медицинска помощ, дори ако е изминало известно време след експозицията.

  1. Не докосвайте прилепите, дори ако са ранени.
    Само ваксинирани хора, които са обучени да се грижат за прилепите, трябва да се справят с прилепи или летящи лисици. Хората, които се натъкнат на ранен прилеп, трябва да се свържат с Министерството на околната среда и науката (1300 130 372), RSPCA (1300 ANIMAL) или местни групи за грижа за дивата природа/спасители/болногледачи. Не докосвайте бухалката.
  2. Ваксинация срещу бяс
    Ваксината срещу бяс се използва за защита срещу ABLV инфекция. Дори ако човек е правил ваксина срещу бяс преди, ще са необходими допълнителни ваксинации срещу бяс, ако е изложен на ABLV.

Има два вида ваксини, които могат да се използват:

  • Ваксина против бяс съдържа убит вирус, който не може да причини болестта. Ваксината стимулира имунната система на човек да развива антитела, които ще разпознаят и убият вируса, преди да има време да причини заболяване.
  • Човешки бяс Имуноглобулин(HRIG) се прави от кръв, дарена от хора, които са били ваксинирани срещу бяс. Това е концентрирана форма на антитела срещу вируса на бяс. HRIG може да се препоръча за незабавна защита на хора, които са изложени на ABLV и никога преди не са имали ваксинация срещу бяс. Доколкото е възможно от дозата HRIG се инжектира около мястото на експозиция, като всеки остатък се дава като инжекция в мускул като седалището или бедрото.

Ваксинация преди експозиция

Ваксинацията преди експозиция се препоръчва за всеки, който планира да се грижи за прилепите или ще влезе в контакт с прилепите по време на работата си. Курс от три инжекции с ваксина срещу бяс се дава в продължение на един месец (нулев ден, седем и 28 дни). Ваксината не предлага защита чак след като се даде третата доза и хората не трябва да се справят с прилепи до две седмици след завършване на курса.

Хората с постоянен риск от излагане трябва да си направят кръвен тест, за да проверят имунитета си на всеки 2 години и да получат бустер ваксинация, ако не са имунизирани.

Ваксинация след експозиция

Всеки, който вероятно е бил изложен на ABLV, но който никога преди не е имал курс на ваксина срещу бяс, ще се нуждае от четири инжекции с ваксина срещу бяс в продължение на две седмици (в нулеви, три, седем и 14 дни) и може също да изисква инжекция с имуноглобулин (HRIG). Хората със слаба имунна система ще изискват допълнителна (пета) доза ваксина, дадена на 28-ия ден, и кръвен тест след тази последна доза.

Всеки, който преди това е бил ваксиниран срещу бяс, ще се нуждае от две допълнителни дози ваксина след евентуално излагане на ABLV (нулев и трети ден).

Тъй като заболяването, причинено от ABLV, е летално, всички хора, които са изложени на този вирус, трябва да имат инжекции. Това включва, когато има възможност за алергични реакции, или по време на бременност, или за жени, които кърмят. Ако се срещнат проблеми по време на ваксинационния курс, се търси съвет от специалист относно рисковете от реакциите в сравнение с рисковете от развитие на заболяването.

Препоръчва се ваксинация след експозиция, независимо колко отдавна е настъпила експозицията.

Queensland Health финансира ваксинации след експозиция и вашето местно звено за обществено здраве ще уреди инжекциите да бъдат доставени на вашия личен лекар или болница.

Ако прилепът е на разположение за тестване за ABLV, ваксинацията след експозиция може да бъде отложена за до 48 часа след експозицията, докато се чакат резултати. Няма нужда от ваксинация срещу бяс, ако прилепът няма ABLV. Ако изминат повече от 48 часа, преди да са налице резултати, курсът за ваксинация срещу бяс започва, но спира, ако прилепът няма ABLV.

Тестването за прилеп е организирано от местното звено за обществено здраве. Прилепът трябва да бъде евтаназиран само от оторизирана организация за диви животни, държавен земеделски отдел или ветеринарен лекар.

Свържете се с местния ветеринарен лекар, ако подозирате, че вашият домашен любимец може да е бил ухапан или надраскан от прилеп.