Много фактори могат да допринесат за шанса ви да имате бъбречен камък, включително диета и прием на течности, където живеете или дори вашата работна среда.

индиана

Камъните в бъбреците обикновено се образуват, когато урината ви стане твърде концентрирана, което води до натрупване на кристали вътре в бъбреците. Кристалите започват да се слепват и постепенно се натрупват в скална маса. Първоначално бъбречните камъни са с доста малки размери, но с течение на времето, когато все повече и повече кристали се прикрепят, те могат да растат доста големи.

Кристалите, които образуват камъни в бъбреците, са направени от вещества, които обикновено се намират в урината. Тези вещества включват калций, оксалат, фосфат, пикочна киселина и други химикали. Нашите бъбреци обикновено отделят тези химикали в урината. Когато обаче концентрацията им в урината е много висока, тези химикали не остават разтворени и вместо това започват да „кристализират“ от урината. В урината има и други вещества, наречени „инхибитори“, които помагат на кристалите да не се слепват. Когато концентрацията на кристали е твърде висока или относителното количество инхибитори е твърде ниско, ще се образува камък в бъбреците.

Рискови фактори

Много фактори могат да допринесат за шанса ви да имате бъбречен камък, включително:

  • Семейна история
  • Диета и прием на течности
  • Къде живееш
  • Дори вашата работна среда

Има няколко различни вида камъни в бъбреците, всеки с различен химичен състав. По-голямата част от камъните в бъбреците съдържат калций. Калциевите камъни са съставени от калций, който е химически свързан или с оксалат (калциево-оксалатни камъни), или с фосфат (калциево-фосфатни камъни). От тях калциевият оксалат е много по-често срещан. Чистите калциево-фосфатни камъни са рядкост и обикновено показват основно заболяване или метаболитно разстройство. Най-често срещаният каменен състав всъщност е смес от предимно калциев оксалат с малко калциев фосфат.

Около 15% от камъните в бъбреците не съдържат калций. Те включват камъни с пикочна киселина, камъни от струвит и цистин.

В Съединените щати около 1 човек на 10 ще развие камък в бъбреците през целия си живот. Миналата година камъните в бъбреците бяха отговорни за над 600 000 посещения в спешното отделение в САЩ. Знаем, че мъжете са по-склонни да имат камъни в бъбреците, отколкото жените. Кавказците са 5 пъти по-склонни да имат камъни в бъбреците, отколкото афро-американците. Пиковата честота е между 40 и 50 годишна възраст и изглежда намалява след това.

Камъните в бъбреците са склонни да се повтарят. Ако мъжът е имал един камък в бъбреците и не прави нищо, за да намали риска от рецидив, проучванията показват, че той има около 60 до 70% шанс да има друг. Ако мъжът е имал два камъка в бъбреците, шансовете за рецидив достигат до над 90%. Шансовете за рецидив са малко по-ниски при жените.

Има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от камъни в бъбреците. Първата стъпка в превенцията е да разберете кой химичен вид камъни в бъбреците правите. Така че, много е важно да изпратите вашия камък или фрагмент от камък в лабораторията за анализ. Ако се опитвате да преминете камък в бъбреците, трябва да прецедите урината си. Хванете всеки камък или чакъл, който се появи, и го занесете в кабинета на вашия уролог. Ако сте отстранили камъка си с екстракционна процедура, вашият уролог ще го изпрати в лабораторията за анализ. И накрая, пациентите, които се подлагат на литотрипсия с ударна вълна - процедура, която разбива камъка със звукови вълни - трябва внимателно да прецедят урината си през дните (а може би и седмици) след процедурата и да носят на уролозите си всички фрагменти или чакъл, които се появят.

В зависимост от химичния състав на вашия камък и броя на камъните, които сте имали в миналото, Вашият лекар може да Ви предложи да се подложите на специализирани лабораторни тестове. Тези тестове са предназначени да измерват количеството на определени химикали в кръвта и урината и да откриват специфичния дисбаланс или излишък, който може да причини образуването на камъни. Резултатите от тези лабораторни тестове може да показват необходимостта от ежедневна употреба на лекарство с рецепта, за да се намали рискът от рецидив на камъни.

Промени в диетата, начина на живот и поведението

Разреждането е най-доброто решение

Най-ефективната стъпка за предотвратяване на рецидиви е да увеличите приема на течности. Като пиете общо 8 до 10 чаши течност на ден, ще разредите драстично урината си, което ще я направи по-малко концентрирана. Това ще предотврати образуването на кристали и ще намали вероятността от образуване на камъни. Поне половината от приема на течности трябва да бъде вода.

Ако имате проблеми с определянето на състоянието на течността, обърнете внимание на урината си. Тъмната урина обикновено означава, че не получавате достатъчно течност. Целта е да пиете достатъчно, така че урината ви да е бледа на цвят.

Намалете приема на протеин

Проучванията показват, че увеличеният прием на протеини (т.е. месо, яйца, сирене и др.) Ще доведе до по-високи нива на калций, пикочна киселина и оксалат в урината - всичко това може да увеличи риска от образуване на калциеви камъни. Диетите с ниско съдържание на въглехидрати, които обикновено са с високо съдържание на протеини и мазнини, НЕ се препоръчват за лица с анамнеза за калциеви камъни в бъбреците. За да намалите риска от образуване на калциеви камъни, намалете приема на животински протеини и вместо това заместете растителни протеинови източници като бобови растения, ядки и семена и пълнозърнести храни.

Намалете приема на натрий

Проучванията постоянно показват, че по-високият прием на натрий води до повишен калций в урината. Много експерти смятат, че ограничаването на натрия до не повече от 2000 mg на ден, докато увеличаването на приема на течности е едно от най-ефективните средства за намаляване на рецидивите на калциевите камъни. Не забравяйте обаче, че високите нива на натрий се намират в много приготвени храни, а не само в солницата. Винаги, когато е възможно, намалете приема на консервирани или преработени храни, търсете продукти с намален натрий и избягвайте да добавяте допълнителна сол към храната си.

Умерен прием на калций

Противно на по-ранните вярвания, диетичният калций - което означава калций, който получаваме от храната - всъщност не е проблем за образуващите калциеви камъни в бъбреците. Всъщност има доказателства, че умереният прием на храни, съдържащи калций, всъщност предпазва от образуването на камъни, като свързва диетичния оксалат и предотвратява абсорбцията му. Така че, НЕ елиминирайте храни, съдържащи калций, от вашата диета, освен ако вашият лекар не го посъветва.

Калциевите добавки, от друга страна, могат да увеличат риска от образуване на камъни. Трябва да обсъдите тази възможност с вашия доставчик на здравни грижи, преди да вземете някаква калциева добавка.

Внимавайте за приема на оксалат

Вашият уролог може да препоръча да намалите или премахнете приема на храни, богати на оксалати. Храни, които са особено богати на богати на оксалати храни. Храните с особено високо съдържание на оксалати включват шоколад или какао, спанак (и други тъмни, листни зеленчуци), цвекло, ягоди, пшенични зародиши, фъстъци, пекани, кола, чай и соя.

Избягвайте високи дози витамин С добавки

Високодозовите добавки с витамин С (аскорбинова киселина) трябва да се избягват, освен ако не е препоръчано друго от вашия доставчик на здравни грижи. Като цяло, количеството витамин С, открито в мултивитамини, е безопасно, но по-високите количества витамин С от добавките могат да увеличат риска от рецидив на бъбречнокаменната болест при тези с повишен риск.

Увеличете приема на „инхибитори на камък“

Ясно е, че няколко вещества, открити в урината, намаляват образуването на камъни на бъбречна основа. Две от най-важните са цитрат и магнезий.

Установено е, че лимоновият сок повишава нивото на цитрат в урината. Истинската лимонада (не от прахообразна смес) е отличен начин да увеличите приема на цитрат и течности.

Хранителните добавки, съдържащи магнезий, калий и цитрат, също могат да спомогнат за повишаване на концентрацията на „каменни инхибитори“ в урината. Посъветвайте се с вашия уролог, преди да започнете какъвто и да е режим на хранителни добавки.