Седмично/4 септември 2020 г./69 (35); 1227 - 1228

фенибут

Джанеса М. Грейвс, д-р 1; Джулия Дили, д-р 2; Санджай Кубсад 3; Ерика Либелт, д-р 4 (Вижте авторските връзки)

Altmetric:
Цитати:
Преглеждания:

Views е равно на показвания на страници плюс изтегляне на PDF файлове

Фенибут (β-фенил-γ-аминомаслена киселина) е нерегулирано * лекарство, разработено в Русия през 60-те години за употреба като лекарство против тревожност със свойства на когнитивно подобрение (1). Онлайн търговците на дребно допринесоха за нарастващия пазар на фенибут в САЩ, който се рекламира за безпокойство, релаксация и сън (1,2). Употребата и злоупотребата с фенибут могат да доведат до седация, респираторна депресия и намалени нива на съзнание, както и симптоми на отнемане, включително тревожност, възбуда и остра психоза (3). Данните от регионалния център за отрови предполагат, че експозицията на фенибут се е увеличила през последните години (3). За да се характеризира честотата на свързаните с фенибут експозиции в Съединените щати, данните за обажданията на хора в американски центрове за отрови през януари 2009 г. - декември 2019 г. бяха извлечени от националната база данни, поддържана от Американската асоциация на центровете за контрол на отравянията. †

Експозициите на фенибут са идентифицирани като повиквания към отровни центрове, включващи излагане на хора на фенибут; търсенията включват синоними (т.е. фенигам или 4-амино-3-фенилмаслена киселина) § (4). Експозициите не представляват непременно отравяне или предозиране. Включени са всички повиквания за експозиция, включващи единични или множество вещества ¶; не бяха включени обаждания с искане за информация за фенибут. Анализът обобщава демографските характеристики, местоположението на повикващия (напр. Здравно заведение или пребиваване), пътищата на излагане, клиничните ефекти върху здравето и резултатите.

За всяко обаждане в центъра за отрови се генерира запис на случай за едно събитие на експозиция (случай), очертаващ историята на пациента, физически преглед, клинична оценка и предоставени препоръки. Доставчиците на здравни грижи (напр. Медицински сестри, фармацевти и лекари) осигуряват непрекъснато управление на случаите чрез последващи повиквания, докато острото токсикологично състояние се разреши; следователно всеки случай може да включва повече от едно обаждане. Записват се множество елементи от данни (например причина за отравяне, възраст на пациента, вещества, клинични ефекти, терапии и медицински резултати), както се определя от доставчиците, управляващи експозицията във всеки център за отравяне. Доставчиците на здравни услуги, които управляват случаи, идентифицират експозиционните агенти по име на производител или синоним. Доставчиците използват стандартни дефиниции на Националната система за данни за отровите, за да позволят последователно отчитане между центровете за отрови и данни за години.

През 2009–2019 г. американските центрове за отрови отчитат призиви за 1320 експозиции на фенибут от всички 50 американски щати и окръг Колумбия. В повечето случаи (1122; 85,0%) случаи обажданията са от здравни заведения. Повечето експозиции (58,4%) са настъпили сред възрастни на възраст 18–34 години (средно = 31,7 години, стандартно отклонение = 13,1 години, интерквартилен диапазон = 22–38 години). По-голямата част от докладваните експозиции са при мъже (75,5%).

Натаниел Фам, Американска асоциация на центровете за контрол на отравянията; Програма за злоупотреба с алкохол и наркотици от Вашингтонския държавен университет.

Кореспондент автор: Janessa Graves, [email protected], 509-324-7257.

1 Вашингтонски държавен университет, Колеж по медицински сестри, Спокейн, Вашингтон; 2 Отдел за обществено здравеопазване на Орегонската здравна служба и здравен отдел на окръг Мултнома, Портланд, Орегон; 3 Университет във Вашингтон, Медицинско училище, Сиатъл, Вашингтон; 4 Вашингтонски център за отрови, Сиатъл, Вашингтон.

Всички автори са попълнили и изпратили формуляра на International Committee of Medical Journal Editors за разкриване на потенциални конфликти на интереси. Не са разкрити потенциални конфликти на интереси.

* В Съединените щати фенибутът е законно притежател, но не е одобрен като лицензирано фармацевтично лекарство от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Въпреки че е достъпен за закупуване онлайн като хранителна добавка, FDA реши, че фенибутът не отговаря на определението за диетична съставка и не може да бъде включен като съставка в хранителни добавки, предлагани на пазара в Съединените щати (https: //www.fda. gov/храна/хранителни добавки-продукти-съставки/фенибут-хранителни добавки външна икона). FDA анализира съдържанието на продукти, съдържащи фенибут, включително силата и чистотата на съставките; публикувани са малко изследвания, описващи чистотата на продукти, съдържащи фенибут.

† Данните отразяват информацията, предоставена, когато се отчита действителна или потенциална експозиция на вещество. Американската асоциация на центровете за контрол на отровите не е в състояние да провери точността на всеки доклад, направен до центровете членки. Допълнителни експозиции може да не се отчитат и тези данни може да не представляват пълната честота на националните експозиции на дадено вещество.

§ Фенибут е докладван като „фенигам“ в базата данни на Националната система за данни за отровите от преди хронологията на изследването; „4-амино-3-фенилмаслена киселина“ и „фенибут“ бяха добавени съответно през 2012 г. и 2015 г.

¶ експозицията на фенибут не се потвърждава чрез лабораторни изследвания; няма наличен в търговската мрежа тест и фенибут не се открива на рутинни екрани за лекарства с урина.