Свързани статии
Препоръчайте и споделете
Април 2008, том 190, номер 4
Хепатобилиарно изображение
Преглед
Безалкохолна мастна чернодробна болест
- Резюме
- Пълен текст
- Фигури
- Препратки
- PDF Plus
- Добави към любими
- Разрешения
- Изтегляне на цитиране
ОБЕКТИВЕН. Възпалителният подтип на неалкохолна мастна чернодробна болест, неалкохолен стеатохепатит, се превръща в една от най-важните причини за хронично чернодробно заболяване. В тази статия обсъждаме епидемиологията, патогенезата и клиничната и рентгенологична диагностика на подвидовете неалкохолна мастна чернодробна болест.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Ние обсъждаме текущите и еволюиращи образни тестове при оценката на съдържанието на чернодробна мастна тъкан, възпалението и фиброзата.
Безалкохолната мастна чернодробна болест е група от болестни образувания, които се характеризират с макровезикуларна мастна промяна в черния дроб, несвързана със значителен прием на алкохол. Спектърът включва чернодробна стеатоза, неалкохолен стеатохепатит и хронична фиброза и цироза.
Проучванията за аутопсия показват, че приблизително 20% и 3% от възрастните американци имат съответно чернодробна стеатоза и неалкохолен стеатохепатит [1]. В САЩ 7–10% от пациентите, подложени на чернодробна биопсия, имат неалкохолен стеатохепатит [2], в сравнение с едва 1,5% от пациентите с чернодробна биопсия в Япония [3]. Затлъстяването е най-големият рисков фактор за неалкохолна мастна чернодробна болест. Смята се, че 70–80% от хората със затлъстяване имат чернодробна стеатоза и 15–30% имат неалкохолен стеатохепатит [1, 4]. През 1999 г. 35% от възрастните са с наднормено тегло (както се определя от индекса на телесна маса 25–30 kg/m 2) и 30% са с наднормено тегло (индекс на телесна маса> 30 kg/m 2) [5]. Затлъстяването показва епидемичен ръст на разпространението и се изчислява, че 50% от възрастните ще бъдат затлъстели до 2025 г. [6]. Като се има предвид разпространението на неалкохолен стеатохепатит при лица със затлъстяване, вероятно е повече от 25 милиона американци да имат неалкохолен стеатохепатит през следващите 20 години. В резултат на това се очаква неалкохолният стеатохепатит да се превърне в най-честата причина за хронично чернодробно заболяване, надминавайки хепатит С.